替格瑞洛(Brilinta)的用法用量

替格瑞洛(Brilinta)属于抗血小板药物，需要在专业的医师指导下用药。

替格瑞洛(Brilinta)的用法用量

1、适用人群与剂量

(1)、急性冠脉综合征或心肌梗死病史

起始负荷剂量：180mg（即2片90mg），顿服。

维持剂量：第一年内，90mg每日两次；一年后改为60mg，每日两次。

(2)、冠心病高危患者（无卒中或心梗史）

无需负荷剂量，直接使用60mg每日两次。

(3)、急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作

起始负荷剂量：180mg。

维持剂量：90mg每日两次，最长使用30天。

2、服用方法

替格瑞洛可与食物同服或空腹服用，不影响吸收。

若患者吞咽困难，可将药片碾碎后与水混合后立即饮用，或通过鼻胃管（CH8或以上）给药。

除非医生另有指示，需与阿司匹林联合使用，阿司匹林每日维持剂量建议为75-100mg。

替格瑞洛(Brilinta)的剂量调整

1、漏服处理

若漏服一剂，应在下一次预定时间服用常规剂量，不可加倍服药。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、手术前调整

如计划进行具有高出血风险的手术，应在术前5天暂停替格瑞洛。

术后一旦止血稳定，应尽快恢复用药，以降低心血管事件风险。

3、特殊人群剂量调整

(1)、肝功能不全患者

轻度肝功能不全：无需调整剂量。

中度肝功能不全：慎用，需评估获益与风险。

重度肝功能不全：禁用。

(2)、肾功能不全患者

轻、中、重度肾功能不全均无需调整剂量。

终末期肾病患者使用经验有限，需谨慎评估。

(3)、老年患者

无需调整剂量，但应密切监测出血风险。

替格瑞洛(Brilinta)的不良反应

1、常见不良反应

(1)、出血

是最常见的不良反应，表现为鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等，严重时可出现消化道出血、颅内出血等，需立即就医。

(2)、其他常见反应

头晕、恶心、腹泻等，发生率较低，一般不影响继续治疗。

2、严重不良反应

(1)、严重出血

包括颅内出血、致命性出血，发生率虽低，但后果严重。

(2)、心动过缓或心室停搏

尤其在已有传导异常的患者中需警惕。

(3)、血栓性血小板减少性紫癜

罕见但严重，需立即停药并处理。

3、实验室检查异常

(1)、血尿酸升高：可逆性升高，停药后恢复。

(2)、血肌酐升高：多为轻度、可逆，不影响肾功能。