绥美凯(Triumeq)适用于治疗成人和12岁以上青少年(体重至少为40kg)感染的人类免疫缺陷病毒(HIV)。
绥美凯是一种高效的抗逆转录病毒治疗药物,其三种成分协同作用,从不同机制抑制HIV病毒复制:
多替拉韦是一种整合酶链转移抑制剂(INSTI),阻止病毒DNA整合入宿主细胞基因组。
阿巴卡韦和拉米夫定属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs),通过抑制逆转录酶活性,阻断病毒RNA转化为DNA。
三者联用可显著降低病毒载量,提高CD4+T细胞计数,从而增强免疫功能,延缓疾病进展,降低艾滋病相关并发症及传播风险。
成人及年龄≥3个月、体重≥6公斤的儿童的HIV1感染治疗。
需在专业医生指导下使用,且不建议用于已存在整合酶抑制剂耐药或疑似耐药的患者。
(1)、不推荐用于未经治疗的乙肝病毒(HBV)共感染者,因拉米夫定可能引发HBV耐药或停药后肝炎加重。
(2)、禁用於携带HLAB*5701等位基因或有阿巴卡韦过敏史的患者。
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必须进行HLAB*5701基因筛查,检测乙肝病毒标志物,评估肾功能(肌酐清除率)及肝功能。
(1)、成人:每日一次,每次一片(含阿巴卡韦600mg/多替拉韦50mg/拉米夫定300mg),可与食物同服或空腹服用。
(2)、儿童:根据体重选择绥美凯PD口服混悬片,按标准体重区间给药。
(1)、不可咀嚼、压碎或切割药片,绥美凯PD需溶于水后口服。
(2)、避免与含铝、镁的抗酸剂、铁剂、钙剂同时服用,需间隔至少2小时。
(3)、如果与某些药物(如利福平、卡马西平、依非韦伦等)合用,需调整多替拉韦剂量。
需在医生指导下使用绥美凯,并登记妊娠暴露记录。
不建议母乳喂养。
中重度肝损或肌酐清除率<30mL/min患者,禁用绥美凯。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205551
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