
索格列净(Inpefa)需要在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。
在开始使用索格列净之前,应评估患者的容量状态,如有必要,需先纠正容量不足。
在开始使用索格列净之前应评估肾功能,之后根据临床需要进行评估。
对于失代偿性心力衰竭的患者,一旦患者血流动力学稳定即可开始给药,包括在住院期间、紧急门诊治疗期间或出院后立即使用。
索格列净的推荐起始剂量为每日一次,每次200毫克,于每日第一餐前一小时内口服。
至少2周后,根据耐受情况上调剂量至每日一次,每次400毫克。如有必要,可将剂量下调至200毫克。
应整片吞服,不得切割、压碎或咀嚼药片。
如果错过索格列净的服药时间超过6小时,应按处方于次日服用下一次剂量。
如有可能,在重大手术或需要长时间禁食的操作前至少3天停用索格列净。当患者临床情况稳定并已恢复经口进食后,重新开始使用索格列净。
(1)、轻度肝功能损害(Child-PughA级):无需调整剂量。
(2)、中度或重度肝功能损害(Child-PughB级或C级):不推荐使用。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
目前尚无针对特定人群的剂量推荐。
目前尚无针对特定人群的剂量推荐;不能排除老年患者有更高的敏感性。
基于显示肾脏影响的动物研究结果,不推荐在妊娠中期和晚期使用索格列净。
尚无关于索格列净在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁分泌影响的数据。由于可能对母乳喂养的婴儿产生严重不良反应,不建议在服用索格列净期间进行母乳喂养。
安全性和有效性尚未确定。
根据临床试验和经验,未确定老年患者和年轻患者之间有效性的总体差异,但不能排除某些老年个体有更高的敏感性。
轻度肝功能损害(Child-PughA级)无需调整剂量。
在中度或重度肝功能损害(Child-PughB级或C级)患者中的安全性和有效性尚未确定,不推荐在此类患者中使用。
无需常规调整剂量,但肾功能不全(eGFR<60mL/min/1.73m²)患者发生低血压等风险更高。若用药期间eGFR降至15mL/min/1.73m²以下或开始透析,需停药。
参考资料: https://www.drugs.com/monograph/sotagliflozin.html
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