吡非尼酮(Pirfenidone)的副作用和不良反应

吡非尼酮(Pirfenidone)具有抗炎、抗氧化和抗纤维化特性，吡非尼酮不能治愈IPF，但可减缓特发性肺纤维化(IPF)的病情进展速度。

吡非尼酮(Pirfenidone)的副作用和不良反应

服用吡非尼酮(Pirfenidone)时，如出现以下任何副作用，建议立即咨询医生或就医：

1、肝酶升高与药物性肝损伤

使用吡非尼酮可能出现ALT、AST及胆红素升高，包括药物性肝损伤。

(1)监测方案

治疗前基线检测ALT、AST、胆红素水平。

(2)治疗期监测

治疗前6个月：每月检测。

治疗6个月后：每3个月检测。

2、光敏反应与皮疹

(1)高发时段

在开始治疗的前6个月。

(2)防护措施

避免日光/紫外线灯暴露，使用SPF50+防晒霜，穿戴防晒衣物，避免联用光敏性药物，严重病例需减量或停药。

3、严重皮肤不良反应

主要包括Stevens-Johnson综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹（DRESS）。

4、胃肠道不良反应

主要包括恶心、腹泻、呕吐、消化不良等。

以上内容仅反映该药物在境外注册国家的副作用范围，不作诊疗参考依据。

吡非尼酮(Pirfenidone)的副作用和不良反应处理

用药后出现副作用应在医生的指导下进行针对性的处理，以减少对身体的损伤。

1、胃肠道反应‌

建议与食物一起服用以减轻症状，必要时，可考虑暂时减量或中断治疗，待症状缓解后逐步恢复剂量，严重时需永久停药。

2、皮肤光敏反应与皮疹‌

严格避免阳光及紫外线暴露，穿戴防护衣物。出现皮疹评估严重性，必要时减量或停药。

3、肝功能异常‌

治疗前及治疗期间需定期监测肝功能，若ALT/AST>3倍正常值伴症状或胆红素升高，需永久停药，无症状的轻度升高可减量监测。

4、重度皮肤不良反应

立即停药并转诊至皮肤科，确诊后永久禁用吡非尼酮。

吡非尼酮(Pirfenidone)的药物相互作用管理‌

1、CYP1A2强抑制剂

联用会增加吡非尼酮血药浓度，需禁用或减量。

2、CYP1A2中度抑制剂

建议减量并监测不良反应。

以上措施需在医生指导下执行，患者出现任何异常症状应及时就医。