奈必洛尔与其他降压药物联合应用的效果

导读：奈必洛尔是一种用于治疗高血压的药物，奈必洛尔的降压效果平稳，24小时动态血压监测显示，用药后24小时平均收缩压/舒张压、白天及夜间平均收缩压/舒张压与治疗前比较均显著降低，其降压作用持续、平稳。奈必洛尔的作用原理奈必洛尔(Nebicip)可以放松血管，同时减慢心脏活动，能够使血压下降，心脏更容易将血液泵送到全身。具体来说，奈必洛尔属于一种长效β受体阻滞剂，作用是阻止某些化学物质对心脏和血管的影响，该药物会减慢心率并帮助以较小的力量跳动，这可以降低血压，有助于降低未来患中风、心脏病、其他心脏问题或肾脏问题的风险。奈必洛尔在高血压治疗中的效果奈必洛尔能有效降低轻中度原发性高血压患者的收缩压和舒张压。在一项多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计的研究中，奈必洛尔显示出与对照药物相似的降压效果，且降压作用平稳。研究表明，奈必洛尔的降压作用持续、平稳，且具有良好安全性和耐受性。在临床试验中，不良事件发生率与对照组相比没有显著差异。与氨氯地平联合治疗时，奈必洛尔在降低24小时动态血压方面显示出优势，并且引起的足踝部水肿程度较轻。用药指南由于奈必洛尔片剂有不同的规格，因此医生可能会在治疗开始时给予低剂量，以防止严重的副作用，根据对治疗的反应剂量可能会逐渐增加。 奈必洛尔可与食物同服或单独服用，确保每天在固定时间服药，以免漏服，可能需要终生服用这种药。因此即使感觉血压已得到控制，也不要停止使用，突然停药可能会导致副作用或血压突然升高。为了增强奈必洛尔的效果，平时应采取低脂饮食、定期锻炼、戒烟，还应该应该定期测量血压。副作用管理1、恶心或呕吐：随餐或饭后服用于奈必洛尔，坚持吃简单的饭菜，避免吃油腻或辛辣的食物。2、便秘：多吃富含纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜和谷物，并喝大量的水，更有规律地锻炼身体。3、腹泻：喝大量液体，例如水或果汁，以保持身体水分。未经咨询医生，请勿自行服用任何药物。4、头痛：尝试休息和放松，不要让自己参与体力活动，如果情况没有改善，请询问医生。5、头晕：保证充足的睡眠，喝足够的水并保持身体水分，不要自行服用任何药物。如果情况没有改善，请询问医生。

导读：奈必洛尔通常是指盐酸奈必洛尔，是一种非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂，具有降低心率、改善心肌缺血，以及抗血小板聚集的作用。在临床上，奈必洛尔主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等心血管疾病。奈必洛尔的具体作用奈必洛尔主要通过阻断心脏的β1受体，降低心脏对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性，从而减少心率和心输出量。奈必洛尔具有抗氧化、抗炎和抑制平滑肌增生的作用，有助于预防动脉粥样硬化和心血管事件。奈必洛尔还具有血管扩张作用，能够增加血流量，改善心肌缺血。此外，奈必洛尔还具有降低心肌耗氧量，改善心肌缺血的功效，能够缓解心绞痛症状。对于心律失常患者，奈必洛尔可以调整心律，恢复正常心跳。奈必洛尔的适应症奈必洛尔可用于单独或与其他降压药物联合治疗高血压；可用于治疗稳定性慢性心力衰竭，改善心功能和生活质量，延长生存期；可用于治疗稳定性劳力性心绞痛，减少发作次数和持续时间，提高运动耐力。奈必洛尔在治疗心肌梗死方面也有显著效果，通过其多方面的药理作用，能够改善心脏功能，降低心肌梗死后的并发症风险。对于心力衰竭患者，奈必洛尔可以通过抑制交感神经系统的活性，减少心脏负荷，改善心脏泵血功能，使心肌得到保护并提高心功能。奈必洛尔的用法用量奈必洛尔治疗高血压通常起始剂量为5mg，每日一次。根据患者的反应和耐受性，剂量可能需要调整。对于心绞痛和心力衰竭奈必洛尔剂量和用法需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。患者用药期间不能突然停药，以免引起反跳性高血压或心绞痛加重。在急性心肌梗死期间、心源性休克、明显心力衰竭、Ⅱ°、Ⅲ°房室传导阻滞、重度窦性心动过缓等情况下应避免使用。奈必洛尔不能与钙通道阻滞剂或其他β受体阻滞剂同时使用，以免导致心脏功能过度抑制。奈必洛尔是一种有效和安全的降压药和心血管保护药，它可以帮助患者控制血压、缓解心绞痛和改善心力衰竭。在使用奈必洛尔时，可能有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等不良反应，患者应遵循医生的指导，并注意药物的副作用和相互作用。

截至2024年2月底，奈必洛尔并没有在中国国内上市，因此并没有具体的国内价格可言，更多患者选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的奈必洛尔，目前，奈必洛尔有印度MACLEODS、港版以及印度cipla版本，都受到了患者的一致青睐。关于奈必洛尔盐酸奈必洛尔(Nebivolol)化由美国Johnson & Johnson公司研制，1997 年5月首次在德国和荷兰上市，1999年5月在英国等多个国家陆续上市。本品是一种新型的兼有血管扩张作用的β-受体阻滞剂，临床用于治疗轻至中度高血压。奈必洛尔的作用1、抗氧化应激作用： 奈必洛尔被证实具有抗氧化应激作用，能够减少自由基的产生和氧化应激反应，有助于保护细胞免受氧化损伤。2、降低心血管疾病风险： 氧化应激与动脉粥样硬化的发生密切相关，奈必洛尔通过抗氧化应激作用可能降低了心血管疾病（如动脉粥样硬化）的发生风险。3、心率降低不明显： 奈必洛尔在降低心血管疾病风险的同时，对心率的影响并不明显，不会引起明显的心率下降。4、扩血管作用： 除了抗氧化应激作用，奈必洛尔还具有扩血管作用，有助于扩张血管，改善血流，降低血压，从而对心血管系统产生保护作用。这些特性使得奈必洛尔成为一种在心血管疾病预防和治疗中具有潜力的药物。请在使用前咨询医生以获取专业建议。更多有关于奈必洛尔的资讯可以参考：奈必洛尔作用和功效以及副作用，该篇文章详细介绍了奈必洛尔的作用功效以及副作用。奈必洛尔的价格由于奈必洛尔没有在中国上市，因此大部分的患者会选择购买其他版本的药物：1、印度cipla的奈必洛尔规格为5mg*100片，参考价格区间在500~600元之间。2、奈必洛尔港版规格为5mg*28片，参考价格区间在350~450元之间。3、印度MACLEODS的奈必洛尔规格为5mg*30片，参考价格区间在50~150元之间。奈必洛尔购买渠道奈必洛尔在国内可能无法购买到，需要通过国外购买。以下是一些可以考虑的购药渠道：1、境外药品网站： 可通过境外知名的药品网站如PharmacyChecker、Canada Drugs等进行购买。在这些网站上可以查找到奈必洛尔的信息，选择可靠的药品供应商购买。2、跨境电商平台： 一些知名的跨境电商平台如亚马逊、eBay等也提供一定范围的药品销售服务。可以在这些平台上搜索奈必洛尔并了解各种选项。3、境外药店代购： 可以通过在境外的药店购买奈必洛尔并选择邮寄到国内的方式。一些境外药店提供国际快递服务，但需要注意是否能够寄送到中国以及相关的关税和清关手续。4、寻找国内海外医疗服务机构： 一些专业的国内海外医疗服务机构会帮助患者寻找并购买需要的药物，包括奈必洛尔。这些国内海外医疗服务机构会联系境外供应商并负责把药品寄送到患者手中。5、医疗旅游： 患者可以考虑通过医疗旅游的方式到奈必洛尔生产国家购买药物。在境外的医院或药店购买奈必洛尔并在当地服用，随后带回国内。热文推荐：奥贝胆酸的功效与作用？

奈必洛尔(Nebivolol)是一种β1肾上腺素受体拮抗剂，在美国被批准用于治疗高血压，降压效果明显。但患者在治疗期间可能会出现头痛、眩晕、低血压、乏力、感觉异常、低血糖、便秘、腹泻等副作用。关于奈必洛尔(Nebivolol)奈必洛尔(Nebivolol)是一种血管扩张β-受体阻滞剂，其血流动力学特征可与其他β-受体阻滞剂相区别。它结合了β肾上腺素能阻断活性和内皮L-精氨酸一氧化氮(NO)途径介导的血管舒张作用。奈必洛尔(Nebivolol)的降压作用与外周阻力的降低、每搏输出量的增加和心输出量的保持有关。已经将奈必洛尔(Nebivolol)的作用与其他β-受体阻滞剂以及其他种类的抗高血压药进行了比较。总的来说，治疗有效率更高，不良事件的频率和严重程度与奈必洛尔(Nebivolol)相当或更低。内皮源性NO在大动脉僵硬度的调节中是重要的，而大动脉僵硬度又是心血管疾病的主要危险因素。因此，抗高血压药物，如奈必洛尔(Nebivolol)，也能改善内皮功能和降低动脉僵硬度，可能有助于降低心血管风险。奈必洛尔(Nebivolol)功效与作用奈必洛尔(Nebivolol)是(S，R，R，R)和(R，S，S，S)对映异构体的外消旋混合物，是目前可用于临床的最具β1选择性的肾上腺素受体拮抗剂。然而，由于其血管舒张作用，其血液动力学效应不同于经典的β-肾上腺素受体拮抗剂。奈必洛尔(Nebivolol)缺乏α-肾上腺素能拮抗剂作用，其血管舒张作用的详细机制尚不清楚。奈必洛尔(Nebivolol)仅在内皮完整的情况下才舒张预先收缩的犬冠状动脉和颈动脉条，并且这种舒张被一氧化氮(NO)合酶的抑制所拮抗，暗示内皮L-精氨酸/NO机制。奈必洛尔(Nebivolol)和阿替洛尔在11名健康男性的去氧肾上腺素预收缩手背静脉中进行了比较。奈必洛尔(Nebivolol)引起静脉碘化作用，该作用被N(G)-单甲基-L-精氨酸(LNMMA)所拮抗，而阿替洛尔没有，这表明这种机制也可以在人类静脉中起作用。副作用1、心脏：房室传导阻滞、心肌梗塞。2、中枢神经系统：嗜睡、晕厥、眩晕。3、循环系统：雷诺现象、外周缺血、破行、血小板减少症。4、皮肤病学：痒、银屑病、各种皮疹和皮肤病。5、消化系统：呕吐。6、肝脏：肝功能异常(包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶和胆红素升高)。7、超敏反应：超敏反应(包括麻疹、过敏性血管炎和罕见的血管性水肿。8、肾脏：急性肾衰竭。9、呼吸系统：急性肺水肿、支气管痉挛。副作用处理方式1、低血压：患者可适量饮茶，因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统。注意由卧位站立时注意不要过猛，或以手扶物，以防因低血压引起摔跤等。2、低血糖：发作时，患者通过口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等，快速缓解低血糖症状，若低血糖的情况严重，可立即停用。3、高钾血症：患者应注意休息，避免加重心脏负担。全程进行血氧、心电及血压等生命体征的监测。同时在医生的指导下根据具体情况选择是否补液、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。4、乏力：疲劳、乏力的患者平时应注意休息，避免过度劳累。5、便秘：建议患者建立良好的排便习惯，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。饮食方面增加纤维素和水分的摄入，必要时可使用开塞露等药物缓解症状。6、超敏反应：若患者使用奈必洛尔(Nebivolol)后出现过敏的情况，应立即停止用药，并在医生的指导下使用抗组胺药物治疗。禁忌症在下列情况下禁止使用奈必洛尔(Nebivolol)：1、严重心动过缓。2、大于一度的心脏传导阻滞心源性休克患者失代偿性心力衰竭。3、病态窦房结综合征(除非安装了永久起搏器)，4、严重肝功能损害的患者(Child-Pugh 分级>B)。5、对本产品的任何成分过敏的患者。6、糖尿病患者不要同时服用阿利吉仑和奈必洛尔(Nebivolol)。奈必洛尔(Nebivolol)降压效果一项研究评价了盐酸奈必洛尔片治疗轻中度原发性高血压有效性及安全性。目的：评价奈必洛尔(Nebivolol)治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性，同时评价奈必洛尔(Nebivolol)的降压平稳性。方法：用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计。经过2周安慰剂导入期，入选315例轻中度高血压受试者，随机分为奈必洛尔(Nebivolol)5mg.d-1组(试验组)和富马酸比索洛尔片5 mg.d-1组(对照组)。47例受试者进入开放动态血压研究，服用奈必洛尔(Nebivolol)5 mg.d-1，用药前和用药12周后分别行24 h动态血压监测，计算用药前后24h收缩压和舒张压的谷峰比值。结果治疗12周后，2组受试者的平均坐位舒张压及收缩压较基线有显著下降，2组降压有效率分别为73.4%和69.7%(P>0.05)。动态血压监测治疗后24h平均收缩压/舒张压、白天及夜间平均收缩压/舒张压与治疗前比较均显著降低，差异有统计学意义(P<0.01)，整体法收缩压谷/峰比为78.9%，舒张压谷/峰比为75.3%。2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：奈必洛尔(Nebivolol)能显著降低舒张压和收缩压，其降压作用持续、平稳,其安全性和耐受性良好。奈必洛尔(Nebivolol)治疗优势与其他β受体阻滞剂相比，奈必洛尔(Nebivolol)具有一定的临床治疗优势，除降压效果明显外，还对患者心率影响、性功能较小，且不影响血糖、血脂代谢等，因此该药更适用于一些特殊群体患者，包括性活跃的男性高血压患者及合并有2型糖尿病、代谢综合征等并发症的高血压患者。相关热文推荐：瑞武丽珠单抗的(Ravulizumab)适应症,用法用量,副作用,疗效？