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使用达沙替尼片的注意事项

作者
医学编辑李莹
阅读量:49
2024-04-09 16:20

导读:达沙替尼片作为一种重要的治疗药物,虽然效果显著,但使用时也需特别注意。患者在使用过程中,可能会出现骨髓抑制、出血相关事件等不良反应,需密切关注身体变化。此外,心血管毒性和肺动脉高压也是潜在风险,需定期进行相关检查。同时,严重皮肤反应也不容忽视,一旦发现异常,应立即就医。因此,在使用达沙替尼片时,患者应遵医嘱,合理用药,确保治疗安全有效。

骨髓抑制

骨髓抑制一般可逆,可通过调整剂量或暂时停药来控制。使用达沙替尼治疗时,需警惕严重血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血症等不良反应,尤其在晚期CML或Ph+ ALL患者中更为常见。为确保治疗安全,需定期监测全血细胞计数。慢性期CML患者每2周监测一次,之后每3个月一次;晚期患者则需更频繁监测。对于Ph+ ALL儿科患者,化疗期间需密切监测CBC。

达沙替尼

出血

达沙替尼可能引发严重甚至致命的出血。在CML或Ph+ ALL临床研究中,接受达沙替尼治疗的患者中,发生高级别中枢神经系统出血的比例虽低于1%,但仍有部分成年患者出现3/4级出血,需中断治疗并输血。最常见的出血部位为胃肠道,多与血小板减少相关。同时,服用抑制血小板功能或抗凝药物可能增加出血风险。因此,使用达沙替尼时需密切监测出血症状,并谨慎选择合并用药。

心血管毒性

达沙替尼可能导致心功能障碍,包括心脏缺血性事件、液体潴留和传导系统异常等。在对比试验中,使用达沙替尼的患者心脏不良事件发生率较高。同时,也有外周动脉闭塞性疾病和短暂性脑缺血发作的个例报道。因此,使用达沙替尼时需密切监测心脏功能,一旦发现异常,应给予及时治疗。

相关药讯
达沙替尼治疗白血病的功效分析
导读:达沙替尼(Dasatinib)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗某些类型的白血病。该药物的作用是阻止异常蛋白质的作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,有助于阻止癌细胞的扩散。适应症达沙替尼(Dasatinib)可用于治疗某种类型的慢性粒细胞白血病(CML),作为首选治疗方法,适用于无法再从伊马替尼(格列卫)等其他白血病药物中获益的成人或患有以下疾病的成人:由于副作用而不能服用这些药物,达沙替尼还用于治疗1岁或以上儿童的某种类型的慢性CML。达沙替尼还用于治疗某些类型的急性淋巴细胞白血病(ALL),适用于无法再从其他白血病药物中获益或因副作用而无法服用这些药物的成年人。它还与化疗药物联合使用,治疗1岁或以上儿童的某种类型的ALL。达沙替尼的功效1、抑制BCR-ABL激酶:达沙替尼是一种强效的BCR-ABL激酶抑制剂,能够抑制与慢性髓性白血病(CML)发展有关的BCR-ABL激酶,从而阻止癌细胞的生长和分裂。2、抑制多种激酶:除了BCR-ABL,达沙替尼还能抑制SRC家族激酶、c-KIT、EPH受体激酶和PDGFβ受体等,这些激酶在多种癌症的发展中起作用。3、抗血管生成:达沙替尼能够抑制肿瘤相关血管生成,即血管内皮生长因子的信号通路,从而阻断了肿瘤的血液供应,进一步抑制了肿瘤的生长和转移。4、促进细胞凋亡:达沙替尼可以通过激活细胞凋亡途径,诱导肿瘤细胞自我死亡,从而减少肿瘤细胞的数量和体积。用药指南达沙替尼为口服片剂,通常每天早上或晚上服用一次,无论是否与食物同服。每天大约在同一时间服用达沙替尼。达沙替尼需要整个吞下,不要劈开、咀嚼或压碎后服用。如果无法吞咽整个药片或者正在给儿童服用这种药物,应询问医生如何服用达沙替尼。达沙替尼的推荐剂量为70mg-100mg,治疗Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次。治疗Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次。
已帮助人数45人
2024-04-25 17:34
达沙替尼的功效作用及价格详情解析
导读:达沙替尼(Dasatinib)是一种强效的、次纳摩尔级别的BCR-ABL激酶抑制剂,应在医生的指导下使用,患者不可自行购药或调整用药剂量。这篇文章主要讲了达沙替尼的作用功效、购买价格、用法用量等内容。作用功效达沙替尼通过选择性抑制特定的酪氨酸激酶,阻断肿瘤细胞内信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,促进细胞凋亡,主要用于治疗对伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者,尤其是对于那些对一线药物伊马替尼产生耐药性的患者效果显著。研究疗效在儿童CML-CP患者的临床试验中,达沙替尼证明了其安全性和有效性。研究结果表明,达沙替尼治疗组的疗效明显优于伊马替尼组,生存率显著提高,且中枢神经系统白血病的复发明显减少。在成人初诊CML慢性期(CP-CML)的前瞻性临床研究中,达沙替尼的减低剂量(70 mg/d)与标准剂量(100 mg/d)进行了比较,以优化剂量并减少不良事件(AEs)的同时保持治疗效果。购买价格目前了解到印度natco 药厂的达沙替尼价格在500元到1000元之间,价格受多种因素影响不固定,更多详情可以咨询客服人员。购买方式达沙替尼的购买方式主要包括医院药房、合法的网上药店、药品销售平台以及专业的海外医疗服务机构的帮助获取,无论选择哪种购买方式,患者都需要确保购买的是正规渠道的药物,并严格按照医生的指导使用。用法用量1、对于费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期的患者,推荐起始剂量为100mg,每日一次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。2、对于Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者,推荐起始剂量为70mg,每日两次,分别于早晚口服。若患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日一次;对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日两次。3、达沙替尼可以与食物同服或空腹服用。如果发生胃肠道不适,可随餐服用。建议在每天的同一时间服药,以保证药效能更好的发挥,也可避免漏服。禁忌人群对达沙替尼或其任何辅料过敏的患者禁用。妊娠期妇女禁用。在使用达沙替尼之前,患者应咨询医生,并确保没有禁忌情况。达沙替尼的用法用量主要取决于具体的病症和医生的建议。在用药过程中,患者应定期进行复查,以便医生根据病情调整治疗方案。
已帮助人数65人
2024-04-12 17:41
达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效
导读:在一项关于达沙替尼二线治疗CML慢性期患者的研究中,共纳入83例研究对象,治疗3、6、12个月时最佳反应率分别为77.5%、72.6%、60.7%;CCyR率和 MMR率分别为65.5%、57.1%,血液学不良反应主要有血小板减少( 31.3%)、白细胞减少(19.3%)和贫血(6.0 %),非血液学不良反应常见的有水肿(32.5%)及皮疹瘙痒(18%)等。这些数据证实了对于伊马替尼治疗失败及不耐受的CML慢性期患者使用达沙替尼的长期有效性和安全性。达沙替尼药理作用达沙替尼是Src和 Bcr-Abl 酪氨酸激酶的小分子抑制剂,主要用于治疗伊马替尼耐药或不能耐受的慢性髓性白血病及费城染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病,通过抑制BTK和Tec的激酶活性,抑制恶性肿瘤细胞的增殖和存活,同时影响原代人嗜碱性粒细胞的组胺释放和免疫细胞中促炎细胞因子的分泌,具有免疫抑制作用。达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效研究回顾性分析了达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效及安全性。纳入29例患者,中位随访时间为26个月。治疗3、6、12个月时,最佳反应率分别达到82.8%、93.1%和86.2%。至随访结束,累积完全细胞遗传学反应率和累积主要分子学反应率分别为86.2%和65.5%。随访期间,无进展生存率为100%,无事件生存率为82.8%。不良反应方面,最常见的非血液学不良反应为肝酶升高和皮疹,血液学不良反应主要为贫血和血小板减少。综上所述,国产达沙替尼二线治疗CML慢性期儿童青少年患者展现出良好的疗效和安全性,可作为该患者群体的二线用药选择之一。这一研究结果为临床治疗提供了有力支持,有助于改善儿童青少年CML患者的预后。
已帮助人数44人
2024-04-09 17:11
达沙替尼要按规定时间吃吗,最佳吃药时间是什么时候?
达沙替尼要按规定时间吃,最佳吃药时间是在餐前至少1小时或餐后2小时。建议患者严格遵医嘱规律用药,按时、按剂量用药,以确保药物充分发挥治疗效果。达沙替尼药物介绍达沙替尼是一种口服的多种酪氨酸激酶短效抑制剂,适用于治疗患有以下疾病的成年患者:1、新诊断的慢性期费城染色体阳性(Ph+)慢性粒细胞白血病(CML);2、慢性、加速期或骨髓或淋巴母细胞期 Ph+ CML,对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受;3、对既往治疗有耐药性或不耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 (Ph+ ALL)。达沙替尼是适用于治疗 1 岁及以上的儿科患者:1、新诊断的费城染色体阳性 (Ph+) 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 联合化疗;2、处于慢性期的费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML)。达沙替尼的最佳服药时间达沙替尼的给药与食物摄入无关,达沙替尼的药物说明书中明确指出,此药每天一次,最佳服用时间至少在餐前一小时或者是餐后两小时。不管是餐前还是餐后服用,达沙替尼的服用时间应保持一致。最重要的是需要在每天同一时间服用,既可以与食物同服,也可以空腹服用,有助于保持稳定的血药浓度。因此达沙替尼应在规定时间内服用,最佳服药时间可根据自身情况在医生的建议下明确。达沙替尼的推荐剂量达沙替尼用于慢性期CML,推荐的每日一次剂量为100mg,Ph+ALL或急变期为140mg。此推荐剂量来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,具体的用法用量患者应在医生的指导下明确。达沙替尼治疗效果一项实验比较了达沙替尼和伊马替尼的关键疗效终点的早期和持续反应:cCCyR(确认的完整细胞遗传学反应)第1年和第5年与伊马替尼的比率:1、第1年 cCCyR:达沙替尼(n=259)为 77%,伊马替尼为 66%(n=260) ;2、第 5 年 cCCyR:达沙替尼 (n=259) 为 83%,伊马替尼 (n=260) 为 79% 。达沙替尼的副作用很常见,但大多是中度和可控的,包括血细胞减少和胸腔积液。总结达沙替尼治疗期间患者应严格遵医嘱治疗,在每天大概相同的时间内服药,同时应注意定期复查,出现任何不适后及时就医并处理。相关热文推荐:卡马替尼的应用和领域有哪些?
已帮助人数118人
2024-02-28 16:57
最新药讯
伊鲁阿克片(启欣可)治疗肺癌的疗效和安全性
导读:伊鲁阿克片(启欣可)是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的创新药物,目前已获得中国国家药监局(NMPA)的批准上市,为国内ALK+的NSCLC患者治疗带来了新的希望。另外, 伊鲁阿克片已被纳入国家医保目录,有助于减轻患者的用药负担。适应症伊鲁阿克片(启欣可)是一种高选择性口腔间变性淋巴瘤激酶(ALK)和c-ros癌基因1(ROS1)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),由齐鲁制药有限公司开发,用于治疗ALK阳性(ALK+)或ROS1阳性(ROS1+)非小细胞肺癌 (NSCLC)。 2023年6月,伊鲁阿克片在中国获批用于治疗既往克唑替尼治疗后病情进展或对克唑替尼不耐受的局部晚期或转移性ALK+ NSCLC患者。疗效伊鲁阿克片是一种ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂,在临床研究中显示出对既往接受克唑替尼治疗后疾病进展的ALK+局部晚期或转移性NSCLC患者具有临床活性。在一项3期临床研究中显示,伊鲁阿克组的中位无进展生存期(PFS)为27.7个月,而克唑替尼组为14.62个月,表明伊鲁阿克片组的PFS显著改善。伊鲁阿克片在治疗ALK阳性NSCLC患者时,与克唑替尼相比,展现了更高的客观缓解率和颅内客观缓解率。与克唑替尼相比,伊鲁阿克片可显著改善PFS并改善颅内抗肿瘤活性,伊鲁阿克片可能是晚期ALK阳性和未接受过ALK TKI治疗的NSCLC患者的新治疗选择。安全性在3期临床研究中,伊鲁阿克片组和克唑替尼组的3/4级不良事件发生率分别为58.7%和55%,伊鲁阿克片组最常见的3/4级不良事件为高血压。伊鲁阿克片的安全性与既往研究的安全性特征一致,未显示新的安全信号,且较克唑替尼治疗未增加安全性风险。用药参考成人患者服用伊鲁阿克片(启欣可)的推荐剂量为第1-7天60mg,每天服用一次,从第八天开始180mg,每天服用一次,建议在早晨空腹服用。
已帮助人数1人
2024-04-30 13:25
青蒿素胶囊的功效与作用
导读:青蒿素胶囊是从植物青蒿中提取的一种有效成分,是一种基于青蒿素的药物制剂,功效与作用包括抗疟疾作用、抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗真菌作用等,可以治疗疟疾等疾病,建议患者在医生的指导下正确使用。功效与作用青蒿素及其衍生物对各种疟原虫具有快速、高效的杀灭作用,因此青蒿素胶囊适用于治疗间日疟、恶性疟(包括重症和脑型疟疾),尤其对于氯喹耐药或多重耐药的疟疾病例显示出良好的疗效。它能够穿透血脑屏障,因此对脑型疟疾有显著的治疗效果。青蒿素胶囊还可能够诱导多种癌细胞凋亡,对癌细胞的生长具有显著的抑制作用。青蒿素及其衍生物的抗肿瘤作用主要是依靠诱导细胞凋亡实现的。此外,青蒿素及其衍生物在不引起细胞毒素的情况下,能够较好地抑制T淋巴细胞丝裂原,诱导小鼠脾脏淋巴细胞的增殖,对于治疗T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病具有潜在价值。青蒿素胶囊还具有一定的抗菌活性,对多种细菌和真菌有抑制作用。青蒿素胶囊在临床上还具有与冬虫夏草合用,可以抑制狼疮肾炎的复发,保护肾脏的功效。此外,青蒿素胶囊的抗纤维化作用能够降低肺组织的纤维化程度,对于瘢痕的预防和治疗有较好的实用前景。新陈代谢摄入青蒿素胶囊后,青蒿素及其衍生物都会在血液中迅速转化为二氢青蒿素(DHA),其抗疟功效是青蒿素的 5-10 倍。DHA最终在肝脏中转化为代谢物,如脱氧青蒿素、脱氧二氢青蒿素和9,10-二氢脱氧青蒿素。这些代谢物由于内过氧化物基团的丢失而缺乏抗疟特性,所有的代谢物都会经历葡萄糖醛酸化,然后通过尿液或粪便排出体外,DHA也以次要葡萄糖醛酸苷的形式通过胆汁排出。青蒿素及其衍生物由于代谢较快,是比较安全、治疗指数较高的药物。使用指南青蒿素胶囊必须在医生的指导下正确使用。通常建议饭后30分钟内服用,以减少胃肠道不适并提高药物吸收率。服用剂量通常取决于患者年龄、体重、病情严重程度及是否与其他药物联用。例如,成人患者的初始用量可能为0.6克,4小时后再加用0.6克,之后两天每天各使用0.4克。儿童剂量则按体重计算,每千克体重约15毫克,分三天服用完毕。请务必遵循医生开具的具体剂量。
已帮助人数1人
2024-04-30 13:16
青蒿素胶囊是药品还是保健品
导读:青蒿素胶囊是一种药品,而非保健品。它是从中药材青蒿中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物,主要成分为青蒿素,属于高效、速效、低毒的抗疟药。青蒿素胶囊对疟原虫红内期具有强大且快速的杀灭作用,能够迅速控制疟疾的临床发作及症状。由于其明确的药理作用和治疗目的,青蒿素胶囊是作为处方药使用的,主要用于疟疾的治疗,并不是保健品。青蒿素胶囊药物成分介绍青蒿素胶囊的主要活性药物成分为青蒿素。青蒿素是从植物黄花蒿中提取的一种天然产物,属于倍半萜内酯类化合物。这种成分因其独特的过氧桥结构,能够发挥强大的抗疟疾活性。青蒿素及其衍生物是现今所有药物中起效最快的抗恶性疟原虫疟疾药。 使用包含青蒿素衍生物在内的青蒿素联合疗法是现今全球范围内治疗恶性疟原虫疟疾的标准方法。药理作用青蒿素胶囊的作用机理主要是干扰疟原虫的表膜、食物泡膜以及线粒体等结构,导致疟原虫的生物合成过程受阻,最终引发疟原虫死亡。它对于疟疾,尤其是抗药性疟疾的治疗显示出了极高的疗效,是目前治疗疟疾,尤其是恶性疟和脑型疟的首选药物之一。除了抗疟疾作用外,青蒿素及其衍生物还在研究中展现出其他潜在的药理作用,如抗炎、免疫调节、抗肿瘤以及抗寄生虫等特性,但这些作用仍处于研究阶段,并未广泛应用于临床实践。副作用青蒿素胶囊的不良反应包括泌尿系统反应,例如可能会引起尿急、尿频以及肾功能不全,严重时可能导致身体水肿。这些反应提示青蒿素可能对肾脏有一定的影响。还会引起消化系统不适,部分患者可能出现恶心、呕吐、胃部不适等症状,这些反应可能会影响患者的食欲和消化功能。患者也可能出现过敏反应,对于青蒿素或药物中其他成分过敏的患者,使用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等过敏症状。此外还有肝功能影响,长期或不当使用青蒿素可能导致肝功能损伤,表现为肝功能指标异常,严重时可发展为肝硬化。在一些情况下,可能会观察到血液检查指标异常,如白细胞减少等。
已帮助人数1人
2024-04-30 13:16
克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜治疗儿童轻中度特应性皮炎的疗效
导读:克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜在治疗儿童轻中度特应性皮炎方面,显示出了一定的疗效和优势,能够有效缓解红斑、瘙痒等症状。联合使用舒缓保湿修护霜,可以进一步增强皮肤屏障的修复能力,减少外界刺激,从而更全面地控制炎症反应。克立硼罗软膏适应症作为治疗湿疹/特应性皮炎的新疗法,克立硼罗软膏提供了一种替代方法,可使用涂抹在皮肤上的皮质类固醇、吡美莫司乳膏或他克莫司软膏来治疗湿疹。这是针对轻度至中度湿疹患者的一种新疗法。研究表明,克立硼罗软膏可以有效治疗炎症、瘙痒、皮疹。美国食品和药物管理局(FDA)已批准克立硼罗软膏用于治疗有轻度至中度湿疹的已满3个月或以上的儿童或成人患者。联合治疗效果一项研究观察了克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜治疗儿童轻中度特应性皮炎的有效性及安全性。方法是于2022年11月—2023年4月间,招募就诊于本院的轻中度特应性皮炎患儿50例,采用自身对照方法,对照侧(对照组)单独外用克立硼罗软膏2次/d,治疗侧(治疗组)外用克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜2次/d,共治疗14d。分别在治疗第7天、第14天进行临床症状评分,并记录不良反应。结果共纳入病例50例,实际完成43例。治疗7d后,对照组和治疗组临床症状评分较治疗前均明显下降,治疗14d两组较治疗前评分也均显著降低,且治疗组整体疗效优于对照组。治疗组不良反应发生率低于对照组。结论为克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜可有效缓解儿童轻中度特应性皮炎的临床症状,降低不良反应发生率,其疗效优于单独使用克立硼罗软膏。联合使用方法当您将这克立硼罗软膏与湿疹友好型保湿霜等药物一起使用时,可以获得最佳效果。沐浴后使用的方法为,皮肤科医生建议从水里出来后立即使用克立硼罗软膏。使用 克立硼罗软膏后,等待 15 分钟后再使用保湿霜。需注意,使用克立硼罗软膏后要洗手,如果用克立硼罗软膏治疗自己的手,则可以不在使用后洗手。
已帮助人数9人
2024-04-29 17:59
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