非布司他在国内的购买方式有哪些?

导读：非布司他片用后出现皮疹，可能是由于药物过敏或药物刺激引起的。针对这种情况，可以采取以下措施：1、停药观察：患者出现皮疹时应立即停药，并观察皮疹的情况。如果症状轻微，可以在停药后自行缓解。2、抗过敏治疗：如果皮疹症状严重，或者伴有呼吸困难等其他过敏症状，建议在医生指导下口服抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，以缓解症状。3、就医检查：如果皮疹持续不退或加重，应及时就医检查，以明确原因并进行针对性治疗。为了预防非布司他片引起的皮疹，建议患者在用药前仔细阅读说明书，了解药物的适应症、禁忌症和不良反应。在用药过程中，注意观察身体变化，如有任何不适，应及时停药并就医。非布司他片用后的其他副作用非布司他片用后的其他副作用还包括肝功能异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、气胀、口干、心慌、胸痛、面色潮红，水肿、高血压、心电图异常、关节疼痛、乏力、头晕等表现，非布司他片还可能引起一些较为严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹、水肿等，甚至出现过敏性休克和中毒性表皮坏死松解症等。如果是过敏的患者应禁用。非布司他片副作用的处理并非所有使用非布司他片的患者都会出现副作用，而且副作用的严重程度因人而异。如果在使用非布司他片后出现任何不适症状，应立即停药并咨询医生。医生会根据患者的具体情况评估是否需要调整剂量、更换药物或采取其他治疗措施。非布司他片的用药须知在使用非布司他片的过程中，患者应定期进行血尿酸水平监测，并遵循医生的指导。患者治疗前应告知医生自己的完整病史，包括是否有肝脏或心脏疾病、是否正在使用其他药物等，以便医生能够提供最适合的治疗方案。以上仅为非布司他片可能产生的部分副作用，实际情况可能因个体差异而有所不同。在使用非布司他片时，应严格按照医生的指导进行，避免自行调整用药剂量或频率。服药期间应保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，定期进行检查，以及时发现并处理可能出现的副作用。相关热文推荐：益赛普2024年能用医保报销吗?

吃非布司他恶心、想吐主要是药物副作用导致，可通过调整饮食习惯、分次服用、增加水分摄入、避免刺激性食物、使用抗恶心药物等措施进行处理。非布司他是一种用于治疗高尿酸血症和痛风的药物，恶心和呕吐是其副作用之一。非布司他主治疾病非布司他也叫做非布索坦(feburic)，是一种黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，可使血尿酸生成减少，适用于对最大滴定剂量别嘌呤醇无充分反应、对别嘌呤醇不耐受或不建议使用别嘌呤醇治疗的成年痛风患者的高尿酸血症(痛风)慢性管理。吃非布司他恶心、想吐的原因1、胃肠道刺激：非布司他的化学成分可能会刺激胃部黏膜，影响胃肠道的正常消化功能，导致胃肠道不适和恶心。2、药物代谢：非布司他在肝脏中代谢，可能会影响肝脏功能，引起转氨酶升高，这可能与恶心和呕吐有关。3、药物剂量：如果服用的剂量过高，或者身体对药物特别敏感，可能会导致恶心和呕吐等副作用。4、个体差异：每个人对药物的反应都有个体差异，有些人可能对非布司他的某些成分更敏感，从而出现恶心和呕吐。5、药物相互作用：如果同时服用其他药物，可能会与非布司他产生相互作用，增加恶心和呕吐的风险。吃非布司他恶心、想吐的处理措施1、调整饮食习惯：可以尝试在饭后服用非布司他，食物可能会帮助减轻胃部不适。避免空腹服药，以免增加恶心、呕吐的风险。2、分次服用：如果医生允许，可以尝试将每日剂量分成几次服用，以减少单次服药量，可能有助于减轻恶心感。3、增加水分摄入：多喝水确保充足的水分摄入，有助于缓解胃部不适。4、避免刺激性食物：避免进食辛辣、油腻或难以消化的食物，如辣椒、肥肉等，选择清淡、易消化的食物。5、使用抗恶心药物：在医生的指导下使用抗恶心药物帮助缓解症状。用法用量非布司他的推荐口服剂量为80mg，每天一次。如果2-4周后血清尿酸>6mg/dL (357 μmol/L)，可以考虑每日一次120mg的剂量。温馨提示：以上用法用量仅供参考，具体应遵循医嘱。用药期间饮食注意1、限制饮酒和含果糖（水果糖）的饮料的摄入，减少饮酒，特别是啤酒和白酒。2、避免吃红肉、羊肉、猪肉和海鲜，如凤尾鱼、沙丁鱼、贻贝、扇贝、鳟鱼和金枪鱼等，限制高嘌呤饮食。3、坚持锻炼，控制体重，定期锻炼以减轻关节的压力。4、选用低嘌呤的食物，如土豆、大米等。非布司他的副作用1、血液和淋巴系统疾病：贫血、中性粒细胞减少、全血细胞减少、血小板减少。2、耳和迷路疾病：耳聋、耳鸣、眩晕。3、眼部疾病：视力模糊。4、胃肠疾病：腹胀、腹痛、便秘、口干、消化不良、便血、呕吐。5、全身疾病：虚弱、水肿、疲劳、疼痛、口渴。6、代谢和营养疾病：厌食、食欲下降、脱水、高血糖、体重增加。7、肌肉骨骼和结缔组织疾病：关节炎、关节肿胀、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、肌痛。8、呼吸系统、胸部和纵隔疾病：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻干燥、上呼吸道感染。非布司他的治疗效果在一项多中心全科医学研究的12-16周结果中，评估了非布司他在心血管疾病高患病率的高尿酸血症未治疗患者队列中的有效性。12-16周后，从10mg/天滴定至40mg/天的非布索坦导致sUA显著降低，具有统计学意义和临床相关性。100名患者中有95名（95%）达到了6.0 mg/dL或更低的“反应者”水平。无论患者是否患有并存疾病或使用何种抗高血压药物，sUA均显著降低。尽管别嘌醇通常用于治疗高尿酸血症/痛风，但它完全通过肾脏排泄，限制了其在肾功能减退患者中的使用，并且其每日三次给药导致依从性差。基于这项研究的结果，非布司他可能为专门研究心血管疾病的临床医生提供比别嘌醇更容易的选择。总结使用非布司他治疗期间不要自行停药或更改药物剂量，任何调整都应在医生的指导下进行。如果副作用严重或持续，应及时就医。参考文献：Hiramitsu S, Ishiguro Y, Matsuyama H, Yamada K, Kato K, Noba M, Uemura A, Matsubara Y, Yoshida S, Kani A, Tokuda M, Kato H, Hasegawa K, Uchiyama T, Matsubara S, Mori K, Kimura H, Shino K, Kato Y, Ishii J. Febuxostat (Feburic tablet) in the management of hyperuricemia in a general practice cohort of Japanese patients with a high prevalence of cardiovascular problems. Clin Exp Hypertens. 2014;36(6):433-40. doi: 10.3109/10641963.2013.846358. Epub 2013 Oct 28. PMID: 24164405.相关热文推荐：什么时候应该停止服用吡非尼酮？

非布索坦(非布司他,ULORIC)的用法用量为为40 mg或80 mg每日一次，使用时需要注意心血管死亡、痛风发作、肝脏影响以及严重皮肤反应等事项，同时接受硫唑嘌呤或巯基嘌呤治疗的患者禁用非布索坦(非布司他)。据了解，印度Zydus的非布索坦（非布司他）规格为80mg*30片，参考价格约为98元左右。关于非布索坦(非布司他)非布索坦(非布司他)是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,能抑制尿酸生成,降低机体血清尿酸浓度,主要用于具有高尿酸血症的痛风患者长期治疗,是美国食品药品管理局(FDA)首个获批及指南推荐治疗高尿酸血症、痛风的一线药物。非布索坦(非布司他)的用法用量1、起始剂量：ULORIC的推荐起始剂量为40 mg，每日一次。这个剂量通常可以有效地控制血尿酸水平，并减少痛风发作的风险。2、调整剂量：对于两周后血尿酸(sUA)未低于6 mg/dL的患者，可以考虑调整剂量。ULORIC的推荐剂量为80 mg，每日一次。增加剂量可以进一步降低血尿酸水平。ULORIC的服用无需考虑食物或解酸剂的使用。患者可以在任何时间点服用ULORIC，无论是否进食。这使得服用更加方便和灵活。非布索坦(非布司他)的注意事项1、心血管死亡在一项心血管(CV)结局研究(NCT01101035)中，与使用别嘌呤醇治疗的患者相比，使用ULORIC治疗的已确定CV疾病的痛风患者的CV死亡率更高。由于CV死亡的风险增加，ULORIC应仅用于对别嘌呤醇最大滴定剂量无充分反应、对别嘌呤醇不耐受或不建议使用别嘌呤醇治疗的患者。在决定对患者开处方或继续使用ULORIC时，应考虑ULORIC的风险和益处。考虑对有心血管病史的患者使用预防性低剂量阿司匹林治疗。医生和患者应警惕不良CV事件体征和症状的发展。应告知患者严重CV事件的症状以及如果发生应采取的步骤。2、痛风发作ULORIC开始后，经常观察到痛风发作增加。这种增加是由于血清尿酸水平降低，导致组织沉积物中的尿酸盐动员。为了防止ULORIC开始时痛风发作，建议同时使用NSAID或秋水仙碱进行预防性治疗。3、肝脏效应曾有服用ULORIC的患者出现致死性和非致死性肝功能衰竭的上市后报告，尽管这些报告包含的必要信息不足以确定可能的原因。开始ULORIC前，获取一份肝脏检测样本(血清丙氨酸转氨酶[ALT]、天冬氨酸转氨酶[AST]、碱性磷酸酶和总胆红素)作为基线。在无其他病因的情况下，血清ALT高于参考范围3倍、血清总胆红素高于参考范围2倍的患者存在严重药物性肝损伤的风险，不应在ULORIC重新开始治疗。对于血清ALT或胆红素水平较低且有替代可能病因的患者，可谨慎使用ULORIC治疗。4、严重皮肤反应上市后报告的严重皮肤和超敏反应包括史蒂文斯-约翰逊综合征、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)以及中毒性表皮坏死松解症(TEN)均见于服用ULORIC的患者。如果怀疑有严重的皮肤反应，则停用ULORIC。这些患者中有许多人曾报告过与别嘌呤醇类似的皮肤反应。这些患者应谨慎使用ULORIC。非布索坦(非布司他)的禁忌症使用硫唑嘌呤或巯基嘌呤治疗的患者禁用ULORIC。非布索坦(非布司他)的药品价格非布索坦(非布司他)价格区间为57.82-300元/盒。1、城乡居民医保在基层医疗机构开药先自付15%的费用（8.67-45元/盒），剩余费用报销60%，即总共自付28.37-147元/盒2、职工医保在基层医疗机构开药先自付5%的费用（2.89-15元/盒），剩余费用报销80%，即总共自付13.88-72元/盒但需注意：纳入医保报销乙类药品的非布司他仅限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者。更人多选择使用印度版本的非布索坦：印度Zydus的非布索坦（非布司他）规格Wie80mg*30片参考价格约为98元，更适合患者长期使用。热文推荐：特立帕肽(复泰奥)的效果怎么样？

非布司他(febuxostat)是一种较新的非嘌呤选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，可通过降低血尿酸治疗痛风，为那些对别嘌呤醇有禁忌症或不耐受的患者提供了一种替代疗法。非布司他(febuxostat)在缓解症状和降低尿酸水平方面显示出益处。常见副作用有恶心、关节痛、肝功能异常和皮疹等。关于非布司他(febuxostat)非布司他(febuxostat)2008年4月21号首次通过欧盟药品管理局(EMA)审批之后，于2009年2月13日通过美国食品和药品管理局((FDA))审批。它由帝人集团共同研发，以商品名Adenuric推向市场销售。非布司他(febuxostat)是一种非嘌呤的黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂，通过降低血清中尿酸含量来实现其治疗效果。适用于治疗慢性高尿酸血症成年患者（包括有痛风或者痛风性关节炎历史）。非布司他(febuxostat)的作用1、降尿酸作用：非布司他(febuxostat)具有降尿酸作用，研究表明，与安慰剂组相比,，非布司他(febuxostat)组血清尿酸(SUA)降低幅度更大，eGFR变化量更高。与别嘌醇组相比，非布司他(febuxostat)SUA降低幅度更大，尿酸达标率更高，eGFR变化量更高。非布司他(febuxostat)拥有显著的ULT效果，且延长疗程可显示更优效能。且与别嘌醇组相比，其尿酸改善量及尿酸达标率均显示更优效能。2、肾脏保护作用：非布司他(febuxostat)对肾脏具有一定的保护作用，且其改善肾脏功能优于别嘌醇。非布司他(febuxostat)与其不良反应与对照组未见明显差异，但其肾功能恶化发生率较安慰剂组更低。 用法用量非布司他(febuxostat)是口服薄膜片剂。每片含有80毫克或120毫克的非布司他，推荐的口服剂量为80毫克一天一次。非布司他(febuxostat)治疗效果目的：分析非布司他(febuxostat)治疗慢性肾病伴高尿酸血症的疗效和机制。方法：回顾慢性肾病伴高尿酸血症的患者共108例，按照随机原则分为两组，观察组54例患者采用非布司他治疗，对照组54例患者采用别嘌醇治疗，疗程均为24周。检测两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、血尿素氮(BUN)和尿微量蛋白尿(u-mAlb)、血白蛋白(Alb)水平，比较两组患者疗效，记录胃肠道反应和血脂升高、肝功能受损、皮疹等不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者各项指标无明显差异，治疗后u-mAlb、BUN、UA、Scr、eGFR均较治疗前明显降低，Alb较治疗前明显升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后观察组患者BUN、UA、Scr、和u-mAlb明显低于对照组，eGFR和Alb明显高于对照组。观察组患者高尿酸血症治疗总有效率为77.78%，明显高于对照组患者的55.56%。观察组患者肾功能治疗总有效率为83.33%，明显高于对照组患者的62.96%。结论：非布司他(febuxostat)治疗慢性肾病伴高尿酸血症疗效确切，能够有效降低血尿酸水平，保护患者肾功能，不良反应发生率低。副作用1、血液和淋巴系统疾病：中性粒细胞减少、贫血、特发性血小板减少性紫癜、全血细胞减少、脾肿大、血小板减少、白细胞增多/白细胞减少。2、心脏疾病：心房颤动/扑动、心脏杂音、心动过速、心绞痛、ECG异常、心悸、窦性心动过缓。3、耳和迷路疾病：耳聋、耳鸣、眩晕。4、眼部疾病：视力模糊。5、胃肠疾病：肠胃气胀、胃食管反流病、口干、消化不良、便血、便秘、胃肠不适、牙龈疼痛、吐血、大便频繁、胃炎、口腔溃疡、胰腺炎、消化性溃疡、腹胀、腹痛、胃酸过多、呕吐。6、一般疾病和给药部位疾病：疲劳、感觉异常、虚弱、步态障碍、胸痛/不适、水肿、流感样症状、肿块、疼痛、口渴。副作用处理方式1、关节痛：患者可用热毛巾、热水袋等热敷关节，可改善局部血液循环。如果疼痛剧烈难以忍受，可以使用氟比洛芬巴布膏、塞来昔布、依托考昔等药物缓解。2、皮疹：皮疹的患者应注意避免搔抓，如果出现瘙痒症状可使用炉甘石洗剂治疗，必要时可使用苯海拉明、西替利嗪等药物缓解。3、恶心：恶心的患者应注意饮食，避免进食油腻食物、刺激食物，同时注意室内通风，必要时可使用药物止吐。4、肝功能异常：出现肝功能异常的患者可在医生的评估下减小药物剂量，如果肝功异常严重，也可暂停用药。药代动力学非布司他(febuxostat)是一种黄嘌呤氧化还原酶抑制剂，已被开发用于治疗慢性痛风。在健康受试者中，多剂量口服给药后非布索坦的药代动力学参数包括约85%的口服利用率、10.5±3.4L/h的表观口服清除率(CL/F)和48±23L的稳态表观分布容积(Vss/F)。血浆浓度的时间过程遵循二室模型。初始半衰期(t)约为2小时，每日剂量为40mg或更多时确定的终末半衰期为9.4±4.9小时。非布司他(febuxostat)每日给药一次。最大(峰值)血浆浓度大约比谷浓度高100倍。因此，在多剂量给药期间没有明显的药物蓄积。关于非布索坦在痛风患者中的药代动力学数据很少。虽然药代动力学参数不受轻度至中度肝功能损害的影响，但对于肾功能损害是否对非布司他(febuxostat)的药代动力学有任何影响尚无一致意见。非布司他(febuxostat)主要通过氧化(约35%)和酰基葡萄糖醛酸化(高达40%)进行代谢，非布司他(febuxostat)酰基葡糖苷酸被肾脏清除。在用多剂量10-240mg的非布司他(febuxostat)治疗的健康受试者中，血清尿酸盐的浓度最大降低约80%。痛风患者血清尿酸盐浓度的降低百分比略低于健康受试者。药物相互作用1、黄嘌呤氧化酶底物药物-硫唑嘌呤、巯基嘌呤和茶碱：非布司他(febuxostat)是一种XO抑制剂。非布司他(febuxostat)与茶碱联合给药导致尿液中分泌的1-甲基黄嘌呤(茶碱的主要代谢产物之一)的量增加约400倍。由于人体接触1-甲基黄嘌呤的长期安全性未知，因此在与茶碱联合服用非布司他时应谨慎使用。2、秋水仙碱：当两种药物同时服用时，无需对非布司他(febuxostat)或秋水仙碱进行剂量调整。3、萘普生：当两种药物同时服用时，无需调整非布司他(febuxostat)或萘普生的剂量。非布司他(febuxostat)(80mg，每日一次)与萘普生(500mg，每日两次)联合给药导致非布司他(febuxostat)的Cmax增加28%，AUC增加40%。这些增加被认为没有临床意义。4、消炎痛：当非布司他(febuxostat)或吲哚美辛与这两种药物同时服用时，无需调整剂量。非布司他(febuxostat)(80mg，每日一次)与吲哚美辛(50mg，每日两次)联合给药未导致非布司他(febuxostat)或吲哚美辛的Cmax或AUC发生任何显著变化(低于7%)。5、二氢氯噻：当非布司他(febuxostat)与氢氯噻嗪联合用药时，无需调整剂量。非布司他(febuxostat)(80mg)联合氢氯噻嗪(50mg)给药未导致非布司他(febuxostat)的Cmax或AUC发生任何具有临床意义的变化(小于4%)，且血尿酸浓度未受到实质性影响。6、地昔帕明：CYP2D6底物药物(如地昔帕明)与非布司他(febuxostat)联合用药预计不需要调整剂量。研究显示，非布司他(febuxostat)在体外和体内是CYP2D6的弱抑制剂。非布司他(febuxostat)(120mg，每日一次)与地昔帕明(25mg)联合给药导致地昔帕明的Cmax(16%)和AUC(22%)升高，这与2-羟基地昔帕明与地昔帕明的代谢比(基于AUC)降低17%相关。总结非布司他(febuxostat)可降低尿酸，延缓肾功能不全的进展。建议患者在医生的指导下用药治疗，同时用药期间注意药物相互作用及不良反应。相关热文推荐：西苯唑啉(Cibenzoline)的使用方法,功效作用及副作用？