喜保宁的功效和作用及副作用？

现代医学认为,癫痫(IS)属于神经退行性疾病范畴,其发生机制与大脑内兴奋性递质谷氨酸(glutamicacid)和抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的失衡有关,还可导致包括多巴胺、5~羟色胺

在内的单胺类神经递质失衡,继而引起与情绪及认知功能调节相关的脑区结构和功能改变。抗癫痫药物喜保宁是GABA的结构类似物,主要用于治疗癫痫部分性发作、婴儿痉挛症,或作为继发性全身发作的辅助用药。那么，喜保宁的功效和作用及副作用是什么？

喜保宁的作用

作为GABA的结构类似物,喜保宁的主要作用机制在于竞争性拮抗GABA,不可逆性抑制GABA-T从而延缓GABA的代谢,增加GABA能神经传递及其介导的神经抑制作用，达到抑制癫痫发作的效果，研究表明,喜保宁还可通过血脑屏障,抑制神经胶质摄取GABA并刺激其释放,减少谷氨酸或谷氨酰胺在神经$和细胞间的循环，从而抑制癫痫发作。

喜保宁的功效

探索性研究显示，喜保宁治疗使38%的IS患者停止发作，其中结节性硬化症引起的IS对氨己烯酸反应最好（反应率87.5%），病因已知的有症状IS患者比隐源性患者的疗效好。此后的随机对照研究显示，喜保宁150 mg·kg·d-1单药治疗使11名结节性硬化症性IS患者的发作全部终止，其疗效显著优于作为对照的氢化可的松，激素治疗无效或不耐受的患者转入喜保宁治疗后，也全部控制了发作。

喜保宁的副作用

在多项研究中发现喜保宁的副作用：

1、常见的有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。

2、偶有攻击行为和精神病（多见于有精神病史和行为问题的患者）、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。

3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。

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