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维利西呱片是强心药吗?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:240
2023-07-11 16:30

维利西呱片是强心药。维利西呱能够改善心肌和血管的功能,使受损的心脏能够重新泵血,舒张血管,降低心跳阻力,从而起到强心的作用。

维利西呱能够增加细胞内的CGMP水平,使平滑肌松弛和血管舒张,而且还能够抑制血管收缩,改善心肌重构,改善心衰症状和生活质量,推荐用于射血分数下降的心力衰竭患者。

维利西呱片

维利西呱/Vericiguat/Verquvo是第一个被批准用于治疗射血分数降低的症状性慢性心力衰竭(HFrEF)成年人的口服可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂。

Vericiguat于2021年1月获得FDA批准,用于降低患有症状性慢性心力衰竭且射血分数低于45%的成年人因心力衰竭住院或需要门诊IV利尿剂后的心血管死亡和心力衰竭住院风险。

在III期VICTORIA试验中,在患有慢性HFrEF的成年患者中,与添加安慰剂的标准护理(SOC)相比,添加vericiguat的标准护理(SOC)与心血管(CV)原因死亡或首次因心力衰竭住院(HHF)的主要复合终点风险显著降低相关。

维利西呱

维利西呱治疗心衰的疗效

VICTORIA期临床试验显示,维利西呱组因心血管原因死亡或首次住院的复合主要转归低于安慰剂组。与安慰剂组相比,维利西呱组因心力衰竭住院的总人数显著减少。在维利西呱组中,任何原因导致的死亡或首次心衰住院的复合次要转归显著减少。

维利西呱可安全、有效地降低有症状的慢性心力衰竭和EF降低的成人的心血管死亡和心力衰竭住院风险。

治疗心衰的其他药物

1、血管紧张素转换酶抑制剂:比如卡托普利、依那普利、培哚普利等,具有扩血管的作用,可改善血流动力,早期足量应用可缓解症状,延缓心衰进展,降低死亡率。

2、醛固酮受体阻断剂:能够抑制心血管重塑,改善心力衰竭的远期预后,常用的药物有螺内酯、依普利酮等。

3、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:比如恩格列净、达格列净,能够降低HFrEF患者的心血管死亡或因心力衰竭住院以及全因死亡。

4、β受体阻断剂:比如美托洛尔、比索洛尔等。

相关热文推荐:维利西呱对四级心衰有效果吗?

相关药讯
维利西呱中国卖多少钱?
维利西呱的价格维立西呱于2022年5月在中国上市,目前已经进入医保之中,患者可以凭借医生处方在国内的医院药房买到,而且可以使用医保报销。目前了解到的维利西呱的价格大概如下:1、维利西呱国内挂网价格:规格5mg一片的价格大概是20元左右;规格2.5mg*7片的价格大概是119元左右;2、日本版维利西呱的价格大概是:规格2.5mgx100粒,的价格大概是1100元左右;规格5mgx100粒,的价格大概是 1850元左右;规格10mgx100粒,的价格大概是 3010元左右。有需要的患者可以根据自己的情况选择购买渠道,可以在国内的医院药房购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,但药物价格受多种因素影响不固定,这种方式能保证药物是正品,但需要选择有资质的正规渠道,以防上当受骗,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保障。维利西呱的作用维立西呱是一种口服可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂,通过提高细胞内cGMP的水平,进而产生多维保护效应。本品可不依赖于一氧化氮(NO)的浓度,直接刺激sGC,同时也可以增加NO的敏感性,通过双重机制刺激sGC产生cGMP,发挥抗炎与抗心肌纤维化的作用,进而改善血管内皮功能,进而改善心肾等靶器官功能。维利西呱的治疗效果在一项 3 期双盲、随机、安慰剂对照试验(NCT02861534)中,分配了 5050 名射血分数低于 45% 的慢性心力衰竭患者(纽约心脏病协会 II、III 或 IV 级),让他们在接受基于指南的药物治疗的同时,接受维利西呱(目标剂量,10 毫克,每天一次)或安慰剂治疗。主要结果是心血管原因导致的死亡或因心衰首次住院的复合结果。试验结果在中位 10.8 个月的时间里,维利西呱组 2526 例患者中有 897 例(35.5%)发生了主要结果事件,安慰剂组 2524 例患者中有 972 例(38.5%)发生了主要结果事件(危险比为 0.90)。维利西呱组共有691名患者(27.4%)因心力衰竭住院,安慰剂组共有747名患者(29.6%)因心力衰竭住院(危险比为0.90)。心血管原因导致死亡的患者中,维利西呱组有 414 人(16.4%),安慰剂组有 441 人(17.5%)(危险比为 0.93)。维利西呱组和安慰剂组分别有 957 名患者(37.9%)和 1032 名患者(40.9%)因任何原因死亡或因心力衰竭住院(危险比为 0.90)。维利西呱组有9.1%的患者出现症状性低血压,安慰剂组有7.9%的患者出现症状性低血压,维利西呱组有4.0%的患者出现晕厥,安慰剂组有3.5%的患者出现晕厥。试验结论在高危心力衰竭患者中,接受维利西呱治疗的患者因心血管原因死亡或因心力衰竭住院的发生率低于接受安慰剂治疗的患者。相关热文推荐:卡那单抗(易来力)的副作用,注意事项,治疗效果和价格是怎样的? 参考文献Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, Ezekowitz J, Hernandez AF, Butler J, Lam CSP, Ponikowski P, Voors AA, Jia G, McNulty SE, Patel MJ, Roessig L, Koglin J, O'Connor CM; VICTORIA Study Group. Vericiguat in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2020 May 14;382(20):1883-1893. doi: 10.1056/NEJMoa1915928. Epub 2020 Mar 28. PMID: 32222134.
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2023-12-25 16:29
维利西呱的适应症,用法用量,注意事项及价格?
维利西呱(VERQUVO)的适应症为心力衰竭,推荐起始剂量为2.5 mg,每日一次,随食物服用,在使用时需要注意胚胎-胎儿毒性,据了解,维利西呱目前有德国版和日本版正在出售,共有三种规格。关于维利西呱维利西呱是拜尔公司时隔7年后2021年初上市的慢性心力衰竭(CHF)的治疗药,作用靶标仍是sGC激动剂。维利西呱改善了药代动力 学性质,提高了代谢稳定性, 延长了半衰期,实现每日口服一次,从而扩大了适应症。维利西呱作为新型抗心力衰竭药物为治疗CHF提供了新的选择,被称为心力衰竭治疗史上新的里程碑,临床上可显著改善患者心力衰竭充血症状及预后,得到了欧美指南的一致认可。维利西呱的用法用量1、起始剂量和服用方式VERQUVO的推荐起始剂量为2.5 mg,每日一次,需要随食物服用。患者应该在医生的指导下按照推荐的剂量和服用方式进行用药。2、剂量逐渐增加(1)每隔大约2周,VERQUVO的剂量会增加一倍,以逐渐达到患者可耐受的每日一次10 mg的目标维持剂量。(2)在剂量增加的过程中,患者应密切关注自身的耐受性和药物效果,并与医生保持良好的沟通。3、片剂无法吞服时的处理对于无法吞服整粒片剂的患者,VERQUVO可以在给药前立即粉碎,并与水混合后服用。在粉碎和混合药物时,患者要确保使用清洁的器具和适量的水,以确保正确的药物剂量和混合均匀。维利西呱的注意事项1、胚胎-胎儿毒性:根据动物生殖研究的数据,VERQUVO在用于孕妇时可能会对胎儿造成伤害。告知女性生殖潜力对胎儿的潜在风险。在治疗开始前进行妊娠测试。建议具有生殖潜力的女性在使用VERQUVO治疗期间以及在最终剂量后至少一个月内使用有效的避孕措施。2、VERQUVO禁用于同时使用其他可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂的患者。这是因为同时使用多种sGC刺激剂可能会增加患者出现低血压的风险。在使用VERQUVO之前,患者应向医生详细告知自己正在使用的其他药物,以免发生药物相互作用。3、VERQUVO在怀孕期间禁用。根据药物说明,VERQUVO被列为怀孕期间的禁用药物。使用VERQUVO的妇女在计划怀孕或怀孕期间应立即咨询医生,以寻求其他安全的治疗方案或药物选择。维利西呱的价格据了解,维利西呱目前有德国版和日本版正在出售,共有三种规格:1、德国拜耳药厂维利西呱德国版(1)规格一盒28粒,一粒2.5mg,参考价格约为2500元左右。(2)规格一盒98粒,一粒5mg,参考价格约为4665元左右。(3)规格一盒98粒,一粒10mg,参考价格约为4700元左右。2、日本版维利西呱(1)规格一盒100粒,一粒2.5mg,参考价格约为1100元左右。(2)规格一盒100粒,一粒5mg,参考价格约为1850元左右。(3)规格一盒100粒,一粒10mg,参考价格约为3010元左右。热文推荐:甲磺酸雷沙吉兰片多少钱一盒?
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2023-12-22 16:23
美国维利西呱能治好心力衰竭吗?
美国维利西呱片不能治好心力衰竭,但维利西呱能够降低有症状的心衰和射血分数降低的成人患者的心血管死亡和心衰住院的风险。 维利西呱治疗心衰 维利西呱是一种可溶性鸟苷酸环化酶激动剂,作用于一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环磷酸鸟苷通路,不仅可以增强可溶性鸟苷酸环化酶对一氧化氮的敏感性,还可以不依赖于一氧化氮直接激动可溶性鸟苷酸环化酶,使环磷酸鸟苷生成增加,对心脏产生多维保护作用,为心衰患者提供了一种新的治疗途径。 维利西呱作用机制 慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末表现及主要死因,除了经典的神经内分泌阻滞药物,还有对其他靶点进行干预的药物。一氧化氮(NO)-可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)-环鸟苷酸(cGMP)通路在心血管功能调节中发挥重要作用,在心力衰竭(HF)时被破坏,导致对心肌损伤的保护作用下降。HF中NO-sGC- cgmp信号受损是继发于NO生物利用度降低和sGC氧化还原状态改变,sGC对NO的反应性降低。sGC激活剂cinaciguat通过NO非依赖的直接激活sGC来增加cGMP水平,在氧化应激增加和内皮功能障碍的情况下可能特别有效,因此降低NO水平,但代价是更大的低血压风险。 相反,sGC刺激剂(维利西呱)可增强sGC对内源性NO的敏感性,从而发挥更大的生理作用。可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱可通过作用于一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环鸟苷酸通路,治疗慢性心力衰竭。 临床试验提示维利西呱(vericiguat)对高危HF患者有益,尤其是心血管原因死亡或心力衰竭住院的发生率较低。对于心衰和左心室射血分数降低(HFrEF)患者,尤其是心衰住院风险较高的患者,可考虑加用vericiguat。
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2023-07-25 11:23
维利西呱有停药反应吗?
维利西呱没有停药反应。维利西呱的药物说明书中并没有关于停药反应的描述,此药物若没有特殊情况,需一直使用,患者应在医生的指导下停药、增减药量等,不可私自增减药物剂量。 药物介绍 维利西呱(Vericiguat)是一种可口服的可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂,sGC是一氧化氮诱导血管松弛的关键酶,用于慢性心力衰竭患者,以降低死亡和住院的风险。 药物不良反应 维利西呱的副作用较少,常见副作用为低血压、贫血。若患者在用药期间出现低血压、贫血,应注意监测血压、血常规,了解自身情况,避免药物副作用影响身体健康。 维利西呱禁忌症 1、在同时使用其他可溶性鸟酸环化酶(sGC)刺激剂的患者中禁维利西呱,以免药物之间产生相互作用,影响治疗效果,引起不良反应。此外,不建议患者在用药期间使用PDE-5抑制剂,以免导致低血压。 2、怀孕期间孕妇禁用维利西呱,以免出现流产、胎儿畸形等危害,对胎儿以及孕妇本身产生影响。 心力衰竭患者用药注意事项 1、患者在用药期间应注意休息,避免劳累、避免熬夜,饮食清淡有营养,低盐低脂饮食,避免进食辣椒、麻辣烫等辛辣刺激性食物。 2、如果患者有吞咽困难的情况,可将药片压碎后与水混合服用。 3、病情稳定后用药期间患者可适当运动,如散步、打太极、八段锦等,用药期间保持心情愉悦,避免切许波动过大。 4、患者用药时应严格遵医嘱,不可过量服用,每日最大剂量为10mg,以免过量用药引起低血压等不良反应。 5、轻中度肝功能损害的患者可不调整药物剂量,此外维利西呱可能会对胎儿造成影响,因此建议育龄女性在停药一个月内进行避孕。 6、由于维利西呱会分泌到乳汁中,因此哺乳期妇女在用药期间应停止哺乳,以免对婴儿产生严重不良反应。
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2023-07-25 10:52
最新药讯
吉妥单抗导致的不良反应怎么治疗?
吉妥单抗临床可用于治疗某些类型的癌症,例如头颈部鳞状细胞癌和转移性结直肠癌。但是治疗期间可能会引起一些不良反应,例如皮疹、肝毒性、出血、输液相关反应等,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整治疗方案等方法进行治疗。吉妥单抗的不良反应吉妥单抗作为一种治疗癌症的单克隆抗体药物,对于治疗急性髓系白血病效果显著,但是治疗期间也可能引起一些不良反应,例如皮肤反应、输液反应、消化系统反应等。1、皮肤反应:例如痤疮样皮疹、干燥、红斑、瘙痒、脱屑和指甲变化,最常见的不良反应之一。2、输液反应:首次输注吉妥单抗时,部分患者可能出现输液反应,表现为发热、寒战、低血压、呼吸困难、胸闷或过敏反应,如荨麻疹和过敏性休克。3、消化系统反应:例如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,腹泻有时可能严重到足以引起脱水和电解质失衡。4、低镁血症和电解质紊乱:吉妥单抗使用过程中,患者可能会出现低镁血症,有时伴有低钙血症和低钾血症,需要定期检查电解质水平并适当补充。5、肺部反应:少数患者可能出现间质性肺炎或急性呼吸窘迫综合征等严重肺部并发症,表现为呼吸困难、咳嗽和发热,需要立即医疗干预。6、其他不良反应:例如高血压、心肌缺血、干眼症和角膜炎、甲状腺功能异常、疲乏等。由于每个患者的药物蓄积量不同、身体体质不同等,因此对于不良反应的表现也有所差异。建议患者在接受吉妥单抗治疗时密切关注自身身体状况,及时向医生报告任何新出现的症状,在医生的建议下根据不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药或采取其他治疗措施来管理这些反应。不良反应处理措施1、皮肤反应:建议患者保持皮肤清洁,避免使用刺激性肥皂或化妆品,使用温和的皮肤保湿品和防晒霜。必要时在医生指导下使用局部或口服抗生素治疗痤疮样皮疹。对于严重反应,医生可能会考虑暂停或调整吉妥单抗剂量。2、输液反应:建议在输液前给予预防性药物,如抗组胺药、解热镇痛药或皮质类固醇。缓慢滴注并在监控下进行,必要时暂停或减慢输液速度。对于严重反应,立即给予支持性治疗,包括肾上腺素等。3、低镁血症:吉妥单抗可能导致电解质失衡,特别是低镁血症,建议患者定期监测电解质水平,根据医嘱补充镁剂,维持正常血镁水平。4、腹泻:轻微腹泻时,增加流质和电解质摄入。严重腹泻时,需要立即就医,可能需要住院治疗,包括静脉补液、电解质补充及可能的抗生素治疗。5、肺部问题:极少数情况下,吉妥单抗可能导致间质性肺炎。若出现呼吸困难、咳嗽或发热,应立即就医,可能需要停止吉妥单抗治疗,并接受相应的呼吸支持和治疗。总之,在处理吉妥单抗引起的不良反应时,最重要的是及时咨询医生,并在医生的指导下进行管理和治疗,医生会根据每个患者不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药,或采取其他治疗措施来进行处理,切不可私自调整剂量或者停药。
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2024-05-09 17:58
西多福韦在中国上市了吗?好购买吗?
西多福韦是一种可注射的抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎(视网膜感染)。目前西多福韦已经在中国部分地区上市,例如中国香港,但由于该药物在中国大陆地区没有正式的批准和销售,因此在中国购买西多福韦可能会面临一些困难。西多福韦中国上市信息1、国内上市情况:西多福韦于2022年3月2号在中国香港地区上市,但是截至目前2024年5月9日,西多福韦还没有在中国大陆、中国台湾上市。尽管西多福韦在国际上已用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者和巨细胞病毒(CMV)感染,但该药物在中国部分地区的上市之路经历了漫长的审批流程。2、药物价格:据了解,美国吉利德生产的西多福韦,规格为375mg一盒的药物,售价在7980元左右。西多福韦的购买渠道西多福韦还没有在中国大陆地区上市,因此患者无法通过国内正规渠道直接购买到这种药物,可通过出国就医、专业的海外医疗服务机构等方法购买。1、出国就医:目前西多福韦已经在美国、加拿大、法国、德国等地区上市,因此对于经济条件较好的患者来说,可以通过出国就医获取药物,医生开出处方后可从当地医院或者药房购买。在出国就医购买西多福韦时,患者需要考虑以下几点:a、处方:西多福韦是处方药物,因此需要医生的处方。b、法律和规定:遵守当地关于药品购买和携带回国的法律和规定。c、价格:不同国家和地区的价格可能不同,需要提前了解。d、运输和储存:确保药物在运输和储存过程中符合要求,避免影响药效。2、医院药房:患者也可以前往中国香港地区的医院、药房等医疗机构购买。3、线上药店:一些线上药店可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要确保这些药店的合法性和药品的真实性4、互联网医药平台:某些互联网医药平台可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要选择知名度高、信誉良好的平台,并注意核对药品的批号和有效期等信息,确保购买到正规的药物。在选择购买渠道时,患者需特别谨慎,优先考虑药品的安全性和合法性,同时咨询专业医生的意见。此外,由于西多福韦是一种处方药物,患者在使用前应获得医生的处方和指导,严格遵医嘱用药。
已帮助人数3人
2024-05-09 17:58
西多福韦导致的不良反应怎么治疗?
西多福韦治疗期间可能会导致患者出现恶心、腹泻、呕吐等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、药物治疗、调整治疗方案等方法缓解,切不可私自停药或者减小药量,以免加重不适,或影响治疗效果。西多福韦会引起哪些不良反应,是否严重西多福韦是一种具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物,主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。但西多福韦治疗期间可能会出现一些不良反应,例如胃肠道不良反应、血液系统不良反应等,由于每个患者存在个体差异,因此不良反应的严重程度也有所差异。1、胃肠道:患者治疗中可能出现恶心、呕吐和腹泻等不良反应。2、血液系统:西多福韦可能会引起可逆性的中性粒细胞减少,但这与剂量无相关性。3、中枢神经系统:可能会出现周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛等现象。4、内分泌系统及肾毒性:例如代谢性酸中毒、肾功能不全等。5、皮肤反应:治疗中可能引起患者出现 皮疹、皮肤瘙痒、皮肤糜烂和溃疡等异常现象。6、眼部:治疗中可能有虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎等情况。此外,由于个体差异性,患者还可能出现其他不良反应。建议治疗期间患者在医生的指导下密切监测肾功能和其他可能受影响的系统,并遵循医生的指导,及时报告任何不良反应。不良反应怎样处理西多福韦治疗过程中可能出现的不良反应需要根据其类型和严重程度在医生的指导下妥善处理。1、胃肠道不适:建议患者调整服药时间,如饭后服用可能减轻胃部不适。如果呕吐、恶心等症状严重,可遵遵医嘱使用抗恶心药物或止泻药物。同时保持良好的水分补充,以防脱水。2、神经系统异常:患者应注意休息,避免驾驶或操作重型机械直到症状消退。3、皮肤过敏反应:处理措施包括停止使用西多福韦并在医生的指导下使用抗组胺药物减轻瘙痒和红肿。若出现严重过敏反应,如呼吸困难、面部或喉部肿胀,需紧急就医。4、肾功能损害:西多福韦可能引起肾功能不全,需密切监测肾功能指标,进行水化治疗,在给药前后给予大量液体,有时还会加入碳酸氢钠以碱化尿液,减少肾脏毒性。必要时调整剂量或暂时中断治疗,依据肾功能检测结果决定。使用西多福韦治疗期间,建议患者严格遵医嘱治疗,出现不良反应后及时咨询医生并处理。在未经医生同意的情况下,不应擅自更改药物剂量或停止治疗。
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2024-05-09 17:42
吉妥单抗仿制版也能有效治病吗?
吉妥单抗是一种抗体导向抗肿瘤药,临床用于治疗急性髓样白血病。目前市场上吉妥单抗并没有仿制药,但是仿制药也能有效治疗疾病,与原研药的效果相似。吉妥单抗的版本及价格目前来说吉妥单抗只有一种版本,也就是原研药,售价在33000元左右。1、吉妥单抗的版本:截至目前2024年5月份,市场上没有明确信息表明存在吉妥单抗的仿制药。吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),由辉瑞公司生产,用于治疗新确诊的CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人患者,以及患有复发或难治性CD33阳性AML的成人和2岁及以上儿童。通常情况下,生物制品(包括抗体药物偶联物)由于其结构的复杂性,很难被精确复制,因此它们的仿制药被称为“生物类似药”。但是目前并未查到有关吉妥单抗的生物类似药或仿制药的信息。2、药物价格:吉妥单抗在市场上主要流通的版本是土耳其版,规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。对于此价格是否昂贵,这主要取决于个人的经济状况和药物上市等情况。吉妥单抗在中国尚未上市,患者在选择购买时,应根据自身的经济状况、治疗需求以及医生的建议进行综合考虑,并注意选择正规渠道购买,慎重分辨药物的真伪。虽然吉妥单抗没有仿制版,但即使某些药物存在仿制药或生物类似药,也需要经过严格的监管审批流程,以确保其安全性、有效性与原研药相当,因此仿制版药物也能有效治疗疾病。仿制版药物是否能有效治疗疾病1、仿制药的生产:生物类似药是仿制原研药的产品,它们在原研药专利保护到期之后可以获得审批,并且在质量、安全性和有效性方面与原研药具有相似性。生物类似药的引入可以显著降低医疗成本,并且已有多个生物类似药获得批准上市。2、仿制药的效果:虽然吉妥单抗没有仿制版,但根据生物类似药的一般情况,如果一个药物的仿制版或生物类似药获得了监管机构的批准,那么它们应当与原研药在治疗效果上是相似的。不管是原研药还是仿制药,患者都应该在医生的指导下使用,并通过正规渠道获取,注意药物的副作用和相互作用,定期复查,监测药物不良反应。如果患者对吉妥单抗原研药或者仿制版的有效性有疑问,可以咨询专业医生了解详细信息。
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2024-05-09 17:42
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