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长期吃普拉克索的副作用是什么

作者
医学编辑李会
阅读量:307
2023-05-09 16:38

长期吃普拉克索的副作用

在对早期帕金森病患者进行的三项双盲、安慰剂对照试验中,在接受普拉克索治疗的组中,最常见的不良反应(>5%)在数量上更频繁,是恶心、头晕、嗜睡、失眠、便秘、乏力和幻觉。

参与双盲、安慰剂对照试验的388名早期帕金森病患者中,约有12%的患者接受了普拉克索片治疗,而235名接受安慰剂治疗的患者中,这一比例为11%。最常见的导致停药的不良反应与神经系统有关(幻觉[3.1%普拉克索片剂vs 0.4%安慰剂];头晕[2.1%普拉克索片vs 1%安慰剂];嗜睡[1.6%普拉克索片剂vs0%安慰剂];头痛和意识模糊(普拉克索片剂分别为1.3%和1%,安慰剂为0%);和胃肠系统(恶心[2.1%普拉克索片剂vs 0.4%安慰剂])。

普拉克索

早期帕金森病对照临床研究中的不良反应发生率:下文列出了早期帕金森病双盲、安慰剂对照研究中发生的不良反应,接受普拉克索治疗的患者中有≥1%报告了这些不良反应,并且在数量上比安慰剂组更频繁。在这些研究中,患者没有同时接受左旋多巴治疗。

普拉克索神经系统反应,头晕25%、嗜睡22%、失眠17%、幻觉9%、混乱4%、健忘症4%、催眠3%、肌张力障碍2%、静坐不能2%、思维异常2%、减退1%、肌阵挛1%;

普拉克索消化系统反应,恶心28%、便秘14%、厌食4%、吞咽困难2%、体虚14%、全身水肿5%、不适2%、发烧1%;

普拉克索代谢与营养系统反应,外周水肿5%、减轻体重2%;

普拉克索是一种抗帕金森药,临床上主要用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独或与左旋多巴片联用。长期服用盐酸普拉克索,可能会出现多梦、意识模糊、便秘、头晕等不良反应。建议患者在医生的指导下用药,若出现不耐受,及时联系医生,对症治疗。

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普拉克索:帕金森病治疗的创新选择
导读:普拉克索作为一种创新的帕金森病治疗药物,为患者带来了新的希望。随着更多的临床研究和实践经验的积累,普拉克索在帕金森病治疗中的地位将越来越重要。普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,具有直接刺激多巴胺受体的作用,从而模拟多巴胺的效应,缓解帕金森病患者的运动症状。与传统的多巴胺前体药物如左旋多巴不同,普拉克索不需要在大脑中转化为多巴胺,因此可以减少副作用的发生,并可能延缓疾病进展。普拉克索的作用机制普拉克索主要通过激活大脑中的D2和D3多巴胺受体来发挥作用。这些受体在帕金森病患者中通常由于多巴胺水平的下降而受到不足的刺激。普拉克索通过模拟多巴胺的作用,增加这些受体的活性,从而改善运动症状。此外,普拉克索还具有潜在的神经保护作用,可能有助于减缓帕金森病的进展。普拉克索的临床应用普拉克索在临床上主要用于早期帕金森病的治疗,尤其适用于不愿立即使用左旋多巴的患者,或者作为辅助治疗,与左旋多巴联合使用,以增强疗效和减少副作用。普拉克索的使用可以显著改善患者的震颤、僵硬和运动迟缓等症状,提高生活质量。普拉克索还可用于治疗中度至重度不宁腿综合症,患者通常在夜间无法控制地想要移动四肢以停止身体不适、疼痛或奇怪的感觉。当无法确定该疾病的具体原因时,可使用普拉克索治疗。治疗帕金森病的用药指南普拉克索治疗帕金森病的起始剂量是一片 0.088mg速释片,每天3次,或一片0.26mg缓释片,每天一次。剂量应每5-7天增加一次,直到症状得到控制且不会引起无法耐受的副作用。每日最大剂量为3片1.1mg速释片或一片 3.15mg缓释片。患者可以在一夜之间从立即释放片剂转换为缓释片剂,但剂量可能需要根据患者的反应进行调整。对于有肾脏问题的患者,必须减少给予普拉克索的次数。普拉克索的的疗效在对晚期帕金森病患者的研究中,服用普拉克索速释片的患者在稳定剂量治疗24周后比服用安慰剂的患者有更大的改善。早期帕金森病的前三项研究也出现了类似的结果,4周或24周后有更大的改善,普拉克索在改善疾病早期的运动症状方面也比左旋多巴更有效。其他研究表明,缓释片在治疗帕金森病方面与速释片一样有效。他们还表明,尽管少数患者需要调整剂量,但患者可以安全地从速释片剂转换为缓释片剂。
已帮助人数51人
2024-04-10 15:50
普拉克索:帕金森病治疗的新进展
导读:普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,是治疗帕金森病的重要药物之一。近年来,在普拉克索治疗帕金森病方面取得了新的进展和认识。普拉克索在改善帕金森病患者的运动症状方面显示出显著的疗效。普拉克索为患者提供了更为便捷的治疗方案,每天只需服用一次,有助于提高患者的依从性和生活质量。普拉克索治疗帕金森病的疗效在治疗的前三个月,大约60%接受普拉克索而不是安慰剂的患者的症状将减轻至少50%。大约六名患者需要接受普拉克索而不是安慰剂治疗,才能使另外一名患者的症状减轻。平均而言,所有研究剂量的普拉克索(0.25 mg、0.5 mg和 0.75 mg)都能同样减少 RLS 症状,因此患者应从最低剂量(0.125 mg)开始,然后根据需要滴定至更高剂量。在实际临床应用中,普拉克索常与其他药物如左旋多巴联合使用,以优化治疗效果和减少不良反应,这种联合用药策略有助于平衡药物疗效与不良反应,以达到临床满意的疗效。用药指南普拉克索的起始剂量为0.125mg,每天一次,睡前2-3小时服用。如果需要,剂量可以每4-7天加倍,最高剂量为每天0.5mg。对于肌酐清除率每分钟20-60mL(每秒0.33-1.00mL)的患者,滴定步骤之间的持续时间应增加至14天。 当与左旋多巴联合使用时,左旋多巴剂量比基线平均减少 27%,提供每天约800mg的伴随剂量。药物过量在一项用于研究用途的临床试验中,一名患者每天服用11mg普拉克索2天,尽管脉率增加至100-120 次/分钟,但血压保持稳定。没有报告与增加剂量相关的其他不良反应。对于多巴胺激动剂过量服用,尚无已知的解毒剂。如果出现中枢神经系统刺激症状,可能需要使用吩噻嗪或其他丁酰苯类精神安定药,尚未评估此类药物在逆转药物过量影响方面的功效。药物过量的处理可能需要一般支持措施以及洗胃、静脉输液和心电图监测。
已帮助人数56人
2024-04-09 16:46
普拉克索:为帕金森病患者提供更稳定的疗效
导读:普拉克索(Pramipexole)是一种多巴胺受体激动剂,被广泛用于治疗帕金森病、不宁腿综合征。普拉克索的安全性和耐受性良好,这对于长期治疗的患者来说尤为重要。普拉克索的片剂型更是因其稳定的血药浓度和较高的依从性,为患者提供了更多的治疗选择,普拉克索在治疗帕金森病方面具有显著的疗效,并且能够长期维持这些疗效。作用原理普拉克索通过激活大脑中的多巴胺受体,帮助缓解帕金森病患者的运动症状,如震颤、僵硬和运动迟缓。普拉克索的使用可以为患者提供更稳定的疗效,主要得益于其能够提供持续性的多巴胺能刺激,从而减少症状波动和异动症的发生。为帕金森病患者提供更稳定的疗效服用普拉克索后可被迅速吸收,在大约2小时内达到血浆峰值浓度,绝对生物利用度超过90%,表明其吸收良好且首过代谢低。 普拉克索具有较长的半衰期,能够提供24小时的多巴胺能刺激,这种持续性的刺激有助于减少患者症状的波动,使得疗效更加稳定。普拉克索能够显著改善症状波动,减少关期时间,从而提高患者的生活质量。普拉克索长期用药的安全性与用于治疗帕金森病的较高剂量的普拉克索相比,用于治疗不宁腿综合征的较低剂量的普拉克索较少发生不良反应。接受普拉克索治疗的帕金森病患者中约有 6% 报告有白天嗜睡,而接受安慰剂治疗的患者中这一比例为3%。幻觉、病理性赌博和其他强迫行为以及体位性低血压在服用较高剂量普拉克索治疗帕金森病的患者中并不常见,而在服用较低剂量普拉克索治疗不宁腿综合征的患者中则更少见。 价格信息据了解,普拉克索0.25mg的每月治疗费用约为45美元,剂量越大价格越贵。盐酸普拉克索(森福罗)的参考价格大约在100元-500元之间。不同的规格或者是购买途径,其价格也不一样,具有差异性。
已帮助人数43人
2024-04-09 15:18
吃了普拉克索睡觉做梦多、头痛正常吗?
吃了普拉克索睡觉做梦多、头痛正常。普拉克索是治疗帕金森的药物,但是治疗期间患者会出现一些副作用,包括睡觉做梦多、头痛,通常属于正常现象,患者可在医生的指导下进行治疗。普拉克索药物介绍普拉克索可单独使用或与其他药物一起使用来治疗帕金森病(PD,一种神经系统疾病,导致运动、肌肉控制和平衡困难)的症状,包括身体部位颤抖、僵硬、运动缓慢、以及平衡问题。普拉克索还用于治疗不宁腿综合症(RLS,一种导致腿部不适和强烈移动腿部的冲动的疾病,尤其是在夜间以及坐着或躺着时)。普拉克索属于一类称为多巴胺激动剂的药物。它的作用是代替多巴胺,多巴胺是大脑中控制运动所需的天然物质。普拉克索导致睡觉做梦、头痛的原因1、做梦增多:普拉克索作为多巴胺受体D2/D3亚型的激动剂,它可以增加多巴胺在大脑特定区域的作用。多巴胺是一种与情绪、记忆、睡眠周期调控密切相关的神经递质。过多的多巴胺活性可能干扰正常的睡眠结构,尤其是REM(快速眼动)睡眠阶段,这个阶段通常与梦境最为活跃。因此,服用普拉克索后,患者可能会经历更为生动、频繁的梦境,甚至是噩梦。2、头痛:普拉克索的副作用可能包括对中枢神经系统的影响,其中就包括头痛。这可能是由于药物改变了大脑内部的化学环境,包括多巴胺以及其他神经递质的平衡,这些变化可能引发或加剧头痛。此外,普拉克索有时也会引起血压变化,尤其是降低血压,这也可能间接导致头痛。普拉克索导致睡觉做梦的处理措施1、剂量调整:如果普拉克索导致的梦境异常是由于药物剂量过高所致,可在医生的指导下考虑减少药物剂量或调整给药方案,以找到既能有效控制病情又尽可能减少副作用的合适剂量。2、时间安排:可在医生的评估下调整服药时间,尽量避免在接近睡眠时段服用,以防药物在夜间高峰期影响睡眠质量。3、联合用药:必要时医生可能会开处辅助药物来改善睡眠,比如短期使用助眠药物,但必须在医生指导下使用,以避免药物间相互作用。4、行为和生活方式调整:保持良好的睡眠卫生习惯,如定时作息、避免摄入咖啡因和刺激性物质、创造良好的睡眠环境等,有助于改善整体睡眠质量。5、心理咨询:若频繁且困扰的梦境导致心理压力过大,可以考虑寻求心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等方式减轻心理负担。普拉克索导致头痛的处理措施1、药物剂量调整:如果头痛与药物剂量有关,可遵医嘱考虑适当降低普拉克索的剂量,或是调整给药频率,看是否可以缓解头痛症状。2、对症治疗:对于轻度到中度的头痛,可以尝试非处方的解热镇痛药,如布洛芬、扑热息痛等来缓解头痛。3、添加辅助药物:医生可能会考虑开具辅助药物来管理头痛,特别是针对药物副作用导致的头痛,但具体用药需遵医嘱,不得擅自用药。4、症状管理:保持充足的水分,保持规律的生活作息,减少精神压力,这些生活方式的调整可能有助于减少头痛发生的可能性。5、监测和记录:记录头痛的频率、强度和持续时间,以及与药物服用的关系,这样,医生就可以更好的判断普拉克索和头疼的原因,从而做出相应的治疗决定。总结对于普拉克索导致的睡觉做梦增多、头痛的问题,首要的是与医生详细沟通,由医生根据具体情况制定针对性的解决方案。患者切勿自行调整药物剂量或停药,以免影响原有疾病的治疗效果。相关热文推荐:什么样的疾病、症状吃司美替尼?
已帮助人数104人
2024-03-18 17:44
最新药讯
吉妥单抗导致的不良反应怎么治疗?
吉妥单抗临床可用于治疗某些类型的癌症,例如头颈部鳞状细胞癌和转移性结直肠癌。但是治疗期间可能会引起一些不良反应,例如皮疹、肝毒性、出血、输液相关反应等,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整治疗方案等方法进行治疗。吉妥单抗的不良反应吉妥单抗作为一种治疗癌症的单克隆抗体药物,对于治疗急性髓系白血病效果显著,但是治疗期间也可能引起一些不良反应,例如皮肤反应、输液反应、消化系统反应等。1、皮肤反应:例如痤疮样皮疹、干燥、红斑、瘙痒、脱屑和指甲变化,最常见的不良反应之一。2、输液反应:首次输注吉妥单抗时,部分患者可能出现输液反应,表现为发热、寒战、低血压、呼吸困难、胸闷或过敏反应,如荨麻疹和过敏性休克。3、消化系统反应:例如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,腹泻有时可能严重到足以引起脱水和电解质失衡。4、低镁血症和电解质紊乱:吉妥单抗使用过程中,患者可能会出现低镁血症,有时伴有低钙血症和低钾血症,需要定期检查电解质水平并适当补充。5、肺部反应:少数患者可能出现间质性肺炎或急性呼吸窘迫综合征等严重肺部并发症,表现为呼吸困难、咳嗽和发热,需要立即医疗干预。6、其他不良反应:例如高血压、心肌缺血、干眼症和角膜炎、甲状腺功能异常、疲乏等。由于每个患者的药物蓄积量不同、身体体质不同等,因此对于不良反应的表现也有所差异。建议患者在接受吉妥单抗治疗时密切关注自身身体状况,及时向医生报告任何新出现的症状,在医生的建议下根据不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药或采取其他治疗措施来管理这些反应。不良反应处理措施1、皮肤反应:建议患者保持皮肤清洁,避免使用刺激性肥皂或化妆品,使用温和的皮肤保湿品和防晒霜。必要时在医生指导下使用局部或口服抗生素治疗痤疮样皮疹。对于严重反应,医生可能会考虑暂停或调整吉妥单抗剂量。2、输液反应:建议在输液前给予预防性药物,如抗组胺药、解热镇痛药或皮质类固醇。缓慢滴注并在监控下进行,必要时暂停或减慢输液速度。对于严重反应,立即给予支持性治疗,包括肾上腺素等。3、低镁血症:吉妥单抗可能导致电解质失衡,特别是低镁血症,建议患者定期监测电解质水平,根据医嘱补充镁剂,维持正常血镁水平。4、腹泻:轻微腹泻时,增加流质和电解质摄入。严重腹泻时,需要立即就医,可能需要住院治疗,包括静脉补液、电解质补充及可能的抗生素治疗。5、肺部问题:极少数情况下,吉妥单抗可能导致间质性肺炎。若出现呼吸困难、咳嗽或发热,应立即就医,可能需要停止吉妥单抗治疗,并接受相应的呼吸支持和治疗。总之,在处理吉妥单抗引起的不良反应时,最重要的是及时咨询医生,并在医生的指导下进行管理和治疗,医生会根据每个患者不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药,或采取其他治疗措施来进行处理,切不可私自调整剂量或者停药。
已帮助人数3人
2024-05-09 17:58
西多福韦在中国上市了吗?好购买吗?
西多福韦是一种可注射的抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎(视网膜感染)。目前西多福韦已经在中国部分地区上市,例如中国香港,但由于该药物在中国大陆地区没有正式的批准和销售,因此在中国购买西多福韦可能会面临一些困难。西多福韦中国上市信息1、国内上市情况:西多福韦于2022年3月2号在中国香港地区上市,但是截至目前2024年5月9日,西多福韦还没有在中国大陆、中国台湾上市。尽管西多福韦在国际上已用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者和巨细胞病毒(CMV)感染,但该药物在中国部分地区的上市之路经历了漫长的审批流程。2、药物价格:据了解,美国吉利德生产的西多福韦,规格为375mg一盒的药物,售价在7980元左右。西多福韦的购买渠道西多福韦还没有在中国大陆地区上市,因此患者无法通过国内正规渠道直接购买到这种药物,可通过出国就医、专业的海外医疗服务机构等方法购买。1、出国就医:目前西多福韦已经在美国、加拿大、法国、德国等地区上市,因此对于经济条件较好的患者来说,可以通过出国就医获取药物,医生开出处方后可从当地医院或者药房购买。在出国就医购买西多福韦时,患者需要考虑以下几点:a、处方:西多福韦是处方药物,因此需要医生的处方。b、法律和规定:遵守当地关于药品购买和携带回国的法律和规定。c、价格:不同国家和地区的价格可能不同,需要提前了解。d、运输和储存:确保药物在运输和储存过程中符合要求,避免影响药效。2、医院药房:患者也可以前往中国香港地区的医院、药房等医疗机构购买。3、线上药店:一些线上药店可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要确保这些药店的合法性和药品的真实性4、互联网医药平台:某些互联网医药平台可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要选择知名度高、信誉良好的平台,并注意核对药品的批号和有效期等信息,确保购买到正规的药物。在选择购买渠道时,患者需特别谨慎,优先考虑药品的安全性和合法性,同时咨询专业医生的意见。此外,由于西多福韦是一种处方药物,患者在使用前应获得医生的处方和指导,严格遵医嘱用药。
已帮助人数3人
2024-05-09 17:58
西多福韦导致的不良反应怎么治疗?
西多福韦治疗期间可能会导致患者出现恶心、腹泻、呕吐等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、药物治疗、调整治疗方案等方法缓解,切不可私自停药或者减小药量,以免加重不适,或影响治疗效果。西多福韦会引起哪些不良反应,是否严重西多福韦是一种具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物,主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。但西多福韦治疗期间可能会出现一些不良反应,例如胃肠道不良反应、血液系统不良反应等,由于每个患者存在个体差异,因此不良反应的严重程度也有所差异。1、胃肠道:患者治疗中可能出现恶心、呕吐和腹泻等不良反应。2、血液系统:西多福韦可能会引起可逆性的中性粒细胞减少,但这与剂量无相关性。3、中枢神经系统:可能会出现周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛等现象。4、内分泌系统及肾毒性:例如代谢性酸中毒、肾功能不全等。5、皮肤反应:治疗中可能引起患者出现 皮疹、皮肤瘙痒、皮肤糜烂和溃疡等异常现象。6、眼部:治疗中可能有虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎等情况。此外,由于个体差异性,患者还可能出现其他不良反应。建议治疗期间患者在医生的指导下密切监测肾功能和其他可能受影响的系统,并遵循医生的指导,及时报告任何不良反应。不良反应怎样处理西多福韦治疗过程中可能出现的不良反应需要根据其类型和严重程度在医生的指导下妥善处理。1、胃肠道不适:建议患者调整服药时间,如饭后服用可能减轻胃部不适。如果呕吐、恶心等症状严重,可遵遵医嘱使用抗恶心药物或止泻药物。同时保持良好的水分补充,以防脱水。2、神经系统异常:患者应注意休息,避免驾驶或操作重型机械直到症状消退。3、皮肤过敏反应:处理措施包括停止使用西多福韦并在医生的指导下使用抗组胺药物减轻瘙痒和红肿。若出现严重过敏反应,如呼吸困难、面部或喉部肿胀,需紧急就医。4、肾功能损害:西多福韦可能引起肾功能不全,需密切监测肾功能指标,进行水化治疗,在给药前后给予大量液体,有时还会加入碳酸氢钠以碱化尿液,减少肾脏毒性。必要时调整剂量或暂时中断治疗,依据肾功能检测结果决定。使用西多福韦治疗期间,建议患者严格遵医嘱治疗,出现不良反应后及时咨询医生并处理。在未经医生同意的情况下,不应擅自更改药物剂量或停止治疗。
已帮助人数3人
2024-05-09 17:42
吉妥单抗仿制版也能有效治病吗?
吉妥单抗是一种抗体导向抗肿瘤药,临床用于治疗急性髓样白血病。目前市场上吉妥单抗并没有仿制药,但是仿制药也能有效治疗疾病,与原研药的效果相似。吉妥单抗的版本及价格目前来说吉妥单抗只有一种版本,也就是原研药,售价在33000元左右。1、吉妥单抗的版本:截至目前2024年5月份,市场上没有明确信息表明存在吉妥单抗的仿制药。吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),由辉瑞公司生产,用于治疗新确诊的CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人患者,以及患有复发或难治性CD33阳性AML的成人和2岁及以上儿童。通常情况下,生物制品(包括抗体药物偶联物)由于其结构的复杂性,很难被精确复制,因此它们的仿制药被称为“生物类似药”。但是目前并未查到有关吉妥单抗的生物类似药或仿制药的信息。2、药物价格:吉妥单抗在市场上主要流通的版本是土耳其版,规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。对于此价格是否昂贵,这主要取决于个人的经济状况和药物上市等情况。吉妥单抗在中国尚未上市,患者在选择购买时,应根据自身的经济状况、治疗需求以及医生的建议进行综合考虑,并注意选择正规渠道购买,慎重分辨药物的真伪。虽然吉妥单抗没有仿制版,但即使某些药物存在仿制药或生物类似药,也需要经过严格的监管审批流程,以确保其安全性、有效性与原研药相当,因此仿制版药物也能有效治疗疾病。仿制版药物是否能有效治疗疾病1、仿制药的生产:生物类似药是仿制原研药的产品,它们在原研药专利保护到期之后可以获得审批,并且在质量、安全性和有效性方面与原研药具有相似性。生物类似药的引入可以显著降低医疗成本,并且已有多个生物类似药获得批准上市。2、仿制药的效果:虽然吉妥单抗没有仿制版,但根据生物类似药的一般情况,如果一个药物的仿制版或生物类似药获得了监管机构的批准,那么它们应当与原研药在治疗效果上是相似的。不管是原研药还是仿制药,患者都应该在医生的指导下使用,并通过正规渠道获取,注意药物的副作用和相互作用,定期复查,监测药物不良反应。如果患者对吉妥单抗原研药或者仿制版的有效性有疑问,可以咨询专业医生了解详细信息。
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2024-05-09 17:42
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