替诺福韦艾拉酚胺可以用医保购买吗？治疗效果好吗？

印度版替诺福韦二代哪里有卖的 替诺福韦二代是美国吉利德研发生产的，于2018年在国内上市，而且目前已经纳入了医保，替诺福韦二代医保谈判价格是每瓶539.4元（30片），较纳入医保前的每瓶1180元下降了55%，但具体费用和当地政策有关，患者可以咨询当地药房该药的具体费用。 但是目前，印度版替诺福韦二代在国内还没有上市，患者需要出国去印度购买，但路途远，风险高，不容易买到正品。不方便出国的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，保证药物是正品的同时也能减轻患者出国购药的负担。但海外药物受汇率浮动影响，药物价格不固定。 印度版替诺福韦二代多少钱一盒 据了解，海外市场上，印度natco替诺福韦二代(TAF)规格25mg*30粒价格大概是200一盒； 印度海德隆(HETERO)替诺福韦二代(TAF)规格25mg*30粒价格大概是180一盒； 另外替诺福韦二代的仿制药还有孟加拉碧康替诺福韦二代(TAF)规格25mg x30粒价格大概是200元一盒。美国迈兰(Mylan)替诺福韦二代(TAF)规格25mg*30粒价格大概是200一盒； 替诺福韦二代用法用量是25mg每天一次，一个月至少需要一瓶。有需要印度版替诺福韦二代的患者可以咨询客服人员具体的药物费用和购药流程，签订购药合同，患者购药更有保障。 替诺福韦二代TAF是目前市场上疗效比较显著的乙肝药物，抗病毒效果较好，根据相关数据显示，未检测到相关耐药，该药具有优秀的抗耐药性，目前已经在美国，欧洲，日本，印度面市。替诺福韦二代TAF靶向肝脏，能有效抗病毒，肾脏和骨骼安全实验室参数相较富马酸替诺福韦酯（TDF）有所提高，转氨酶复常率（抗病毒治疗以后肝功能肝细胞的恢复比例）更高，为乙肝患者提供了新的希望。 相关热文推荐：替诺福韦二代多久会耐药？

替诺福韦二代多久会耐药 替诺福韦二代TAF靶向肝脏，能有效抗病毒，适用于慢性乙型肝炎(HBV)成人感染者的治疗。替诺福韦二代TAF没有具体的耐药时间，目前，临床上并没有出现关于服用替诺福韦二代TAF出现耐药的，因此大家一直可以吃到临床治愈的！ 替诺福韦二代耐药相关的试验 与富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）相比，替诺福韦二代（TAF）对慢性乙型肝炎（CHB）患者显示出同等的疗效和更高的安全性。两项临床试验（NCT01940471和NCT01940341），1，298名戊型肝炎抗原阳性和阴性CHB患者以2：1的比例随机分组，并接受TAF（866人）或TDF（432人）治疗。 对病毒血症患者（HBV DNA ≥ 69IU/ml）在第96周或停药时通过HBV Pol/RT测序进行耐药性监测。对粘附研究药物时具有保守位点替代或病毒学突破的患者进行体外表型分析。在基线时，大多数患者携带野生型Pol/RT病毒（89.2%），10.8%携带耐药相关突变。TAF或TDF组中有资格进行序列分析的患者比例相似，直到第96周（TAF，11.1%;TDF，10.9%）。 其中，一小部分患者经历了病毒学突破（TAF，2.8%;TDF，3.2%），通常与药物不依从性有关（TAF，30%;TDF，50%）。在治疗组中，132名患者在第96周之前符合序列分析条件，其中近一半与基线相比没有序列变化（43.2%）。大多数序列变化发生在多态性位置，没有分离株显示体外敏感性降低 96周后，达到病毒抑制（HBV DNA<69 IU / ml）的患者比例在治疗组中相似，并且未检测到与TAF或TDF耐药相关的替代。 替诺福韦二代治疗效果显著，总的来说，不管是首次治疗，还是再次治疗，不管是肝炎患者，还是肝硬化患者，替诺福韦二代TAF都能长期而有效地抑制病毒复制。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：吃替诺福韦二代有啥禁忌吗？

吃替诺福韦二代有啥禁忌 替诺福韦二代是吉利德科学公司研发生产的，于2018年在国内上市，可用于治疗成人和青少年（12岁以上且体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎（HBV），也叫做韦立得、TAF。但替诺福韦二代用药期间也是有些禁忌的。 1.替诺福韦二代治疗期间需注意该药不要和处方药或非处方药，保健品，植物药品，维生素等其他药物同时服用，若有服用的药物应该告知主治医生； 2.务必服从医生安排的相关血液检测，因为替诺福韦二代可能损害肾功能； 3.不推荐替诺福韦二代TAF（韦立得）单独用于HIV-1感染的治疗； 4.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止替诺福韦二代TAF。 替诺福韦二代的副作用是什么 乙肝无法治愈，但是可以做到临床治愈，替诺福韦二代(TAF)用于治疗慢性乙型肝炎感染，它通过阻止或减缓病毒的生长来起作用，替诺福韦二代虽然疗效显著，但也是有副作用的，头痛，疲倦、咳嗽、精神/情绪变化（如抑郁，焦虑，精神错乱），肾脏问题的迹象（如尿量变化），异常口渴等症状都应该告知医生，在医生的指导下对症治疗。 另外在使用替诺福韦二代(TAF)之前，请告诉您的医生或药剂师您的病史，尤其是：肾脏问题，HIV感染，其他肝脏问题（如丙型肝炎，肝硬化），骨骼问题（如骨病，弱/ 断骨，骨质流失/骨质疏松症），胰腺疾病（胰腺炎），建议遵医嘱用药。 相关热文推荐：替诺福韦二代治疗肝病效果怎么样？

替诺福韦二代治疗肝病效果 替诺福韦二代（TAF）适用于慢性乙型肝炎(HBV)成人感染者的治疗，在两项国际试验中（NCT01940471和NCT01940341），慢性HBV感染患者以2：1的比例随机接受25mg TAF或300mg TDF（富马酸替诺福韦二吡呋酯），采用双盲方式。研究招募了HBeAg阳性患者和其他HBeAg阴性患者。试验评估了每项研究的有效性，以及合并人群的安全性。 结果：在第96周，接受TAF和TDF的HBeAg（乙型肝炎E抗原）阳性患者的病毒抑制率差异相似（分别为73%和75%），以及接受TAF和TDF的HBeAg阴性患者（分别为90%和91%）。 在这两项研究中，接受TAF的患者在基线时丙氨酸氨基转移酶高于正常上限的患者比例显著高于接受TDF的患者，在治疗第96周丙氨酸氨基转移酶正常。在汇总安全人群中，接受TAF的患者骨矿物质密度下降明显小于接受TDF的患者在髋关节和腰椎，以及Cockcroft-Gault方法估计肾小球滤过率的中位变化显著较小。 结论：在HBV感染患者中，TAF在开始治疗两年后仍然与TDF一样有效，肾脏和骨骼安全性持续改善。 替诺福韦二代（TAF）的试验 大约20%接受核苷（酸）类似物治疗的患者经历了低水平病毒血症（LLV），试验评估从恩替卡韦（ETV）切换到替诺福韦二代（TAF）在ETV治疗的LLV患者中的有效性和安全性。主要有效性终点是24周时的完全病毒学反应（CVR），安全性终点是治疗期间首次发生任何临床不良事件。 一项试验共招募了211名患者，倾向评分匹配（PSM）在TAF或ETV组中产生了75名患者。PSM后，两组的基线特征平衡。治疗24周后，TAF组CVR和ALT正常化分别为62.7%和47.6%，分别高于ETV组的9.3%和10.5%。亚组分析表明，无论性别、年龄、慢性乙型肝炎家族史、HBV DNA、HBeAg和肝硬化状况如何，改用TAF都有利于CVR，而饮酒和糖尿病可能会影响改用TAF的CVR。两种疗法均耐受性良好，并具有令人满意的肾脏安全性。 结论：对于接受 ETV 治疗的 LLV 患者，与持续的 ETV 单药治疗相比，改用 TAF 在病毒学和生化获益方面足够安全且优越。 相关热文推荐：特泊替尼治疗非小细胞肺癌：获美国FDA批准用于一线 参考资料 [1.]Agarwal K, Brunetto M, Seto WK, Lim YS, Fung S, Marcellin P, Ahn SH, Izumi N, Chuang WL, Bae H, Sharma M, Janssen HLA, Pan CQ, Çelen MK, Furusyo N, Shalimar D, Yoon KT, Trinh H, Flaherty JF, Gaggar A, Lau AH, Cathcart AL, Lin L, Bhardwaj N, Suri V, Mani Subramanian G, Gane EJ, Buti M, Chan HLY; GS-US-320-0110; GS-US-320-0108 Investigators. 96 weeks treatment of tenofovir alafenamide vs. tenofovir disoproxil fumarate for hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):672-681. doi: 10.1016/j.jhep.2017.11.039. Epub 2018 Jan 17. PMID: 29756595. []2.Li ZB, Li L, Niu XX, Chen SH, Fu YM, Wang CY, Liu Y, Shao Q, Chen G, Ji D. Switching from entecavir to tenofovir alafenamide for chronic hepatitis B patients with low-level viraemia. Liver Int. 2021 Jun;41(6):1254-1264. doi: 10.1111/liv.14786. Epub 2021 Jan 19. PMID: 33404182.