【药品名称】esomeprazole,Nexium ,埃索美拉唑,耐信
【适应证】本品用于胃食管反流性疾病(GERD),包括糜烂性反流性食管炎的治疗,已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗,胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制。本品与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且能愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
【用法用量】
糜烂性反流性食管炎的治疗:一次40mg,一日1次,连服4周。对于食管炎未治愈或症状持续的患者建议再治疗4周。
已治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗:一次20mg,一日1次。
GERD(胃食管反流性疾病)的症状控制:无食管炎的患者一次20mg,一日1次。如用药4周后症状未得到控制,应对患者作进一步检查。症状消除后,可采用即时疗法(即需要时口服20mg,一日1次)。
联合抗菌疗法根除幽门螺杆菌:采用联合用药方案,本药一次20mg,阿莫西林一次1g,克拉霉素一次500mg,均为一日2次,共用7日。
药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。对于吞咽困难的患者,放入白开水中,至片剂完全崩解,在30分钟内服用。
【副作用】头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘。不常见的副作用有:皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干。
【注意事项】
骨折:质子泵抑制剂(PPI)治疗可增加髋部、脊柱或手腕骨质疏松相关骨折的发生率。应监测接受大剂量或长期治疗(≥1年)的患者。在最短的时间内使用最低有效剂量,补充维生素D和钙,并遵循适当的指导方针,以降低高危患者发生骨折的风险。
胃底腺息肉:使用质子泵抑制剂(PPI)会增加胃底腺息肉的风险,尤其是长期使用超过1年的患者。可能出现无症状,但可能出现恶心、呕吐或腹痛;溃疡性息肉可能会发生胃肠道出血或贫血。息肉的诊断也可能增加小肠阻塞的风险。使用适合治疗疾病的最低剂量和最短持续时间的PPI(质子泵抑制剂)治疗。
胃肠道感染(如沙门氏菌、弯曲杆菌):使用质子泵抑制剂可能增加这些感染的风险。
以上为耐信(埃索美拉唑)的说明书,请在医生指导下正确用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021153