来那度胺(雷利度胺、瑞复美)作为新型的免疫调节剂为多发性骨髓瘤的一线治疗选择,其能够激活免疫效应细胞,调节免疫功能,对IL-2的刺激作用是沙利度胺的50~100倍,可增加抑制TNF作用,刺激T细胞增殖活力,抑制骨髓瘤细胞DNA合成作用。
在多发性骨髓瘤III期临床试验数据表明:接受来那度胺(雷利度胺、瑞复美)维持治疗的多发性骨髓瘤患者的无进展生存期获得明显提高,达95%。和没有接受治疗的多发性骨髓瘤患者(19个月)相比较,接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和效果良好,中位无疾病进展生存期是37个月。来那度胺(雷利度胺、瑞复美)维持治疗的耐受性良好;只有21.5%接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者在终止治疗后出现相关的副作用,一般表现为中性粒细胞减少症。
来那度胺(雷利度胺、瑞复美)被纳入国家医保(2020版) 乙类医保,抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>其他免疫抑制剂。来那度胺医保报销条件是什么?
来那度胺(雷利度胺、瑞复美)医保报销条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3、与硼替佐米联合使用不予支付。这样的价格是大多数患者无法承担,给患者带来了巨大的经济压力。患者至少接受过一种疗法的治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880