
两个及以上化疗方案失败的非小细胞肺癌还可以用什么药?厄洛替尼(特罗凯)可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。
特罗凯具有高效、高特异性的特点,是一种可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,能够用于治疗患有肺癌、胰腺癌等患者,耐受性好,尤其对晚期非小细胞肺癌疗效更佳。特罗凯(厄洛替尼)是一种分子靶向治疗药物,在抗癌过程中可特异性地针对肿瘤细胞作用,它可以通过抑制人体细胞内表皮生长因子上的一种特定的酶的活性,进而对肿瘤细胞的形成、生长进行抑制。
试验评价厄洛替尼作为挽救方案治疗吉非替尼治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。纳入96例采用厄洛替尼挽救治疗吉非替尼治疗后进展或复发的NSCLC患者,随访1年,观察有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病无进展生存时间(PFS)及不良反应。结果其中CR0例,PR10例,SD 50例,PD 36例,RR为10.42%,DCR为62.50%。吉非替尼治疗失败后给予化疗,进展后再给予厄洛替尼治疗者PFS为4.4个月;未间隔化疗直接给予厄洛替尼治疗者PFS为3.3个月。SD组以厄洛替尼治疗,RR、PFS分别为23.96%、3.2个月,DCR为88.54%,非SD组DCR为52.08%,前者DCR显著高于后者(P<0.05)。
结论:厄洛替尼挽救治疗吉非替尼治疗失败的NSCLC具有较好的临床获益率,尤其是可提高吉非替尼治疗失败的疾病控制率,效果显著,不良反应轻微。
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参考资料: FDA说明书更新于2016年11月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=091002
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