司维拉姆副作用

司维拉姆为一种非吸收磷酸结合交联聚合体，含多个铵根，并通过一个碳原子连接到聚合体主链上，口服碳酸司维拉姆后铵根以质子化形式存在于肠道中，药物通过结合肠胃道中的磷酸根并降低其吸收。 2007年，FDA批准碳酸司维拉姆片上市，2009年EMEA批准碳酸司维拉姆上市。今天来了解一下司维拉姆副作用。

司维拉姆常见的不良反应包括便秘、腹痛、腹胀、恶心、呕吐及消化不良等。此外，在使用的司维拉姆的患者中，也有少量瘙痒、皮疹、肠梗阻和肠道穿孔的病例报道。

碳酸司维拉姆片难溶于水，目前只有口服悬液剂，空腹或餐后口服，分别在3~4h和4~10h达到血药峰浓度。血浆蛋白结合率高达98.2%，主要与白蛋白结合。表观分布容积平均高达1744L，具有高度组织穿透力。可透过胎盘屏障，在乳汁中有分泌。

总之，在使用碳酸司维拉姆片时如果还有其它的副作用一定要及时就医咨询，不要盲目的用药。另外还要多注意自身的饮食习惯和生活习惯。

司维拉姆推荐的起始剂量为每次0.8g或1.6g，每日三次，可随餐服药。剂量调整必须监测患者血清磷水平，剂量调整的间隔为2~4周，每次剂量调整范围为0.8g之内，直到达到可接受的血清磷水平并加强监测。本品不推荐用于18岁以下的儿童。对司维拉姆任何成分过敏者禁用。此外，禁用于低磷血症患者及肠梗阻患者。

碳酸司维拉姆作为一种非钙非金属的磷结合剂，机体不吸收，无蓄积风险，长期使用安全性良好。本品可显著降低血磷水平，明显延缓慢性肾脏病透析患者血管钙化。司维拉姆是目前唯一被FDA批准的既不含钙、又不含其他金属的新一代磷结合剂。

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