托珠单抗(雅美罗)治疗类风湿关节炎怎么样

托珠单抗(雅美罗)治疗类风湿关节炎怎么样？托珠单抗是全球首个针对IL-6受体的人源化单克隆抗体，由罗氏研发， IL6通过抑制IL6与跨膜和可溶性IL6手提结合，阻断IL6介导的信号转导，而有效改善患者的炎症和关节破坏。

托珠单抗主要用于治疗一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。推荐剂量为4mg/kg，接着基于临床反应增至8mg/kg。每次输注托珠单抗剂量不要超过800mg。

在某项研究中对57例难治性类风湿关节炎患者进行托珠单抗（雅美罗）的效果研究，按2∶1的比例分为两组，其中试验组（38例）给予托珠单抗联合甲氨蝶呤，每4周静脉滴注1次托珠单抗8mg/kg，联合甲氨蝶呤10mg每周口服；对照组（19例）同等剂量的甲氨蝶呤，治疗12周。

试验组及对照组均在治疗后第1、12周评价疗效。疗效评价采用美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR20、ACR50。 

结果显示，托珠单抗（雅美罗）联合甲氨蝶呤治疗的试验组与对照组相比，第1周达到ACR20为80.6%VS36.9%，ACR50为77.8%VS15.8%，托珠单抗联合给药的效果优于对照组。治疗12周后，托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗的试验组ACR20为92.1%，ACR50为86.1%，明显高于对照组的57.9%和31.6%。 

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