静脉血栓治疗用药利伐沙班说明书

静脉血栓治疗用药利伐沙班说明书

【药品名称】利伐沙班，拜瑞妥，Rivaroxaban，Xarelto

【利伐沙班适应症】

1、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。

2、用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。

3、用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

【利伐沙班用法用量】

1、推荐剂量为口服10mg，每日1次。如伤口已止血，首次用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定，即由患者所接受的骨科手术类型而定。

2、对于接受髋关节大手术的患者，推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者，推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药，患者应立即服用利伐沙班，并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班，也可以单独服用。

【利伐沙班副作用】包括：头晕（2%），失眠（2%），焦虑（1%），抑郁症（1%），疲劳（1%），晕厥（1%）、瘙痒（2%）、皮肤水疱（1%）。

【利伐沙班注意事项】

1、出血风险一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后，要对这些患者实施密切监测，观察是否有出血并发症征象。

2、肾损害：在重度肾损害(肌酐清除率<30mL/min)患者中，利伐沙班的血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。不建议将利伐沙班用于肌酐清除率<15mL/min的患者。

3、肝损害：在中度肝损害(Child Pugh B类)的肝硬化患者中，利伐沙班血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。

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