曼托坦适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
曼托坦是目前唯一用于不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌的治疗,那曼托坦用后的不良反应有什么呢?
曼托坦的主要不良反应为胃肠道反应,发生率79%,其中厌食24%,恶心39%,呕吐37%,腹泻31%。
神经肌肉毒性49%,其中中枢神经抑制(嗜睡等)32%,头晕15%,头痛5%,精神错乱3%,肌肉震颤3%,疲乏12%。
皮肤病变15%,包括皮疹12%。
眼毒性3%,包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
泌尿生殖系统毒性2%,包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
心血管毒性2%,可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。
严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。
其他不良反应(8%):高热、全身疼痛等。
服用曼托坦要注意:
1、对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。
2、对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。
3、服药期间可能出视肾上腺皮质功能不全 (adrenocortical insufficiency),需要时医生会为个别病人补充适当剂量的皮质激素。
4、服药者如出现感染、创伤或其他疾病,应立即找医生诊治,以避免出现急性肾上腺皮质功能不全。
曼托坦口服方便,疗效较好,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。
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