米托坦(Mitotane)的副作用和不良反应

除了预期效果外，米托坦(Mitotane)还可能引起一些不良效应。虽然并非所有这些副作用都会发生，但如果发生，可能需要医疗关注。

米托坦(Mitotane)的严重副作用

1、较常见的副作用

皮肤颜色变深、腹泻、头晕或头重脚轻、嗜睡、食欲不振、精神抑郁、恶心或呕吐、皮疹、异常疲倦或虚弱。

2、不太常见的副作用

尿中带血、视力模糊、复视。

米托坦(Mitotane)需要立即咨询医生的副作用

米托坦的某些副作用可能通常不需要医疗关注，随着身体适应药物，这些副作用可能会在治疗期间消失。此外，您的医疗保健专业人员也许能告诉您预防或减少其中一些副作用的方法。

如果以下任何副作用持续存在、令您困扰，或者对此有任何疑问，请咨询医疗保健专业人员：

1、较常见的副作用

感觉自身或周围环境持续移动、消化不良、排气（放屁）、旋转感、嗜睡。

2、不太常见的副作用

肌肉酸痛、皮肤潮红或发红、肌肉抽搐。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

针对医疗保健专业人员的信息

1、总体不良事件

常见的不良反应（发生在至少15%的患者中）包括厌食、恶心、呕吐、腹泻、抑郁、头晕、眩晕和皮疹。

2、心血管系统

发生率未报告：高血压、体位性低血压、潮红。

3、皮肤科

(1)、非常常见（10%或更多）：皮疹（高达25%）。

(2)、发生率未报告：瘙痒。

4、内分泌系统

(1)、非常常见（10%或更多）：肾上腺功能不全（高达100%）。

(2)、常见（1%至10%）：雄烯二酮减少、血睾酮降低（女性）、性激素结合球蛋白增加（男性和女性均有）、血游离睾酮降低（男性）、男性乳房发育症。

(3)、发生率未报告：男性性腺功能减退症、甲状腺功能减退症/甲状腺损伤。

男性性腺功能减退症的症状包括男性乳房发育症、性欲减退、勃起功能障碍和生育障碍。在儿科患者中，出现了类似雌激素的作用，例如男性的男性乳房发育症，以及女性的乳房发育和/或阴道出血。

5、胃肠道系统

(1)、非常常见（10%或更多）：腹泻（高达80%）、恶心（高达80%）、呕吐（高达80%）、上腹部不适（至少10%）、粘膜炎（至少10%）。

(2)、发生率未报告：味觉障碍、消化不良、唾液分泌过多。

6、泌尿生殖系统

发生率未报告：白蛋白尿、血尿、出血性膀胱炎、非恶性卵巢大囊肿（伴有盆腔疼痛、出血等症状）、蛋白尿。

7、血液系统

(1)、非常常见（10%或更多）：出血时间延长（高达90%）、白细胞减少/中性粒细胞减少症（高达12%）。

(2)、常见（1%至10%）：贫血、血小板减少症。

8、肝脏系统

(1)、非常常见（10%或更多）：肝酶升高（至少10%）。

(2)、常见（1%至10%）：自身免疫性肝炎。

(3)、发生率未报告：肝损伤。

肝酶升高包括γ-谷氨酰转移酶、氨基转移酶和碱性磷酸酶。肝损伤包括肝细胞性、胆汁淤积性和混合性肝炎。

9、超敏反应

发生率未报告：超敏反应。

10、代谢系统

(1)、非常常见（10%或更多）：厌食（高达80%）、血浆胆固醇升高/高胆固醇血症（至少10%）、血浆甘油三酯升高/高甘油三酯血症（至少10%）。

(2)、发生率未报告：血尿酸降低/低尿酸血症。

11、肌肉骨骼系统

非常常见（10%或更多）：肌无力（至少10%）。

12、神经系统

(1)、非常常见（10%或更多）：头晕（高达40%）、眩晕（高达40%）、共济失调（至少10%）、感觉异常（至少10%）、嗜睡（至少10%）。

(2)、常见（1%至10%）：智力障碍、多发性神经病、运动障碍、头痛。

(3)、发生率未报告：平衡障碍、记忆缺陷、中枢性前庭综合征、构音障碍、帕金森综合征、脑病、神经心理发育迟缓（儿科）。

大约40%的患者出现神经系统不良效应，并且在停止治疗和血浆水平下降后似乎是可逆的。厌食可能是中枢神经系统最初受损的标志。

13、眼科学

(1)、常见（1%至10%）：黄斑病变。

(2)、发生率未报告：视力模糊、复视、晶状体混浊、中毒性视网膜病变、视力损害。

14、其他

(1)、常见（1%至10%）：生长迟缓。

(2)、发生率未报告：无力/虚弱、全身酸痛、发热、机会性真菌病。

15、精神科

(1)、非常常见（10%或更多）：抑郁（高达40%）、意识混乱（至少10%）。

(2)、发生率未报告：攻击性。