恩格列净是唯一的一个可降低心血管并发症、心血管死亡风险的口服2型糖尿病药,这是美国食品药品监督管理局(FDA)给予恩格列净的特殊评价。美国糖尿病协会已经将恩格列净写入了糖尿病治疗指南里,足以证明恩格列净对糖尿病患者的治疗是有益处的,那么,恩格列净的治疗效果如何?
恩格列净降低2型糖尿病患者肾葡萄糖转运效果佳
2017年7月,一项由美国科学家进行的研究考察了健康个体和2型糖尿病患者中恩格列净和肾葡萄糖转运的动力学。
使用递进式高葡萄糖钳夹技术测量15名2型糖尿病患者和15名非糖尿病个体接受恩格列净治疗2天后和更长期(14天)治疗后,肾对葡萄糖的重吸收。与非糖尿病个体相比,基线时,2型糖尿病患者具有显着性高的最大肾葡萄糖转运(Tmg)(459±53 vs 337±25mg/min;P<0.05)。恩格列净治疗48小时分别可降低糖尿病和非糖尿病个体44±7和53±6%的TmG(P<0.001)。第14天时,恩格列净进一步降低了两组的TmG(分别降低了65±5和75±3%)。恩格列净将2型糖尿病和非糖尿病患者葡萄糖溢出到尿液中的血浆葡萄糖浓度阈值降低到<40mg/dL,该值低于正常空腹血糖浓度。
该研究表明,恩格列净抑制钠-葡萄糖转运体-2可降低2型糖尿病和非糖尿病个体的Tmg和葡萄糖溢出到尿液中的阈值。
恩格列净是全球首个经大型心血管结局研究(EMPA-REG OUTCOME)证实能降低心血管死亡风险的2型糖尿病药物。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204629
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