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恩格列净需在医生指导下与饮食控制和运动结合使用,不可替代胰岛素治疗,切勿自行更改剂量或停药。
在开始使用恩格列净片前以及根据临床需要,需评估患者的肾功能。其中,估算肾小球滤过率(eGFR)低于30mL/min/1.73m²的患者,不建议使用本品进行血糖控制。
需评估患者的容量状态。对于存在容量不足的患者,应在纠正该情况后再开始使用恩格列净片。
以下为成人及10岁及以上儿童患者使用恩格列净片的推荐剂量。
降低心力衰竭患者心血管死亡和住院风险:每日一次,每次10mg,早上口服,可随餐或空腹服用。
降低有进展风险的慢性肾脏病成人患者的估算肾小球滤过率(eGFR)持续下降、终末期肾病、心血管死亡及住院风险:每日一次,每次10mg,早上口服,可随餐或空腹服用。
降低已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者心血管死亡风险:每日一次,每次10mg,早上口服,可随餐或空腹服用;若需进一步控制血糖,且患者耐受10mg每日一次的剂量,可将剂量增至25mg每日一次,早上口服,可随餐或空腹服用。
2型糖尿病血糖控制:每日一次,每次10mg,早上口服,可随餐或空腹服用;若需进一步控制血糖,且患者耐受10mg每日一次的剂量,可将剂量增至25mg每日一次,早上口服,可随餐或空腹服用。
2型糖尿病血糖控制:每日一次,每次10mg,早上口服,可随餐或空腹服用;若需进一步控制血糖,且患者耐受10mg每日一次的剂量,可将剂量增至25mg每日一次,早上口服,可随餐或空腹服用。
如果漏服一剂,指导患者尽快补服。
不要在下一剂服药时加倍剂量。
如可能,在大手术或需长期禁食的医疗操作前,应停用恩格列净片至少3天。当患者临床情况稳定且已恢复口服进食后,可重新开始使用恩格列净片。
参考资料: FDA说明书更新于2023年9月21日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204629

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