他比特定最新说明书
【药品名称】曲贝替定,Trabectedin,Yondelis
【他比特定适应症】
1、用来治疗软组织肉瘤、对含铂药物敏感的复发性卵巢癌和急性淋巴母细胞白血病。
2、他比特定有抗肿瘤细胞系增殖的活性,包括肉瘤,乳腺癌,非小细胞肺癌,卵巢癌和黑色素瘤。
【他比特定用法用量】
(1)建议初始剂量1.5mg/㎡,静脉输注时间应超过24小时,每三周治疗一次。
(2)所有患者接受他比特定治疗之前(30分钟之前),应静脉推注20mg地塞米松。
(3)肝损伤:对于中度肝损伤患者,用药剂量为0.9 mg / ㎡,静脉输注时间应超过24小时,每3周一次。
(4)永久停止:持续不良反应需要延迟给药> 3周,剂量为1 mg /m²后需要减少剂量的不良反应。
【他比特定副作用】恶心、疲劳、呕吐、腹泻、便秘、食欲下降、呼吸短促 (呼吸困难)、头痛、组织肿胀 (外周水肿)、抗感染的白细胞减少 (中性粒细胞减少)、血小板计数降低 (血小板减少症)、红细胞计数降低 (贫血)、肝酶升高及白蛋白(血液中发现的一种蛋白)减少。
【他比特定注意事项】
1、肝功损伤:有肝功损伤患者应满足一定条件在接受他比特定治疗,有急性或慢性肝炎患者治疗期间应密切关注肝功,并调整剂量;用药前发现胆红素上升应禁止使用他比特定。
2、肾功损伤:应监测患者肌酐清除率,低于30ml/min患者禁用他比特定单药治疗。
3、血液学反应:使用他比特定曾报告3-4级血小板减少和中性粒细胞减少。治疗前应进行全血细胞计数,若出现症状应及时调整剂量并对症治疗;基线中性粒细胞计数小于1500个/mm3且血小板计数小于100,000个/mm3时,不应使用他比特定。
4、恶心呕吐:使用他比特定前应予以地塞米松等糖皮质激素治疗。
5、横纹肌溶解和CPK上升:基线磷酸肌酸激酶(CPK)>2.5xULN患者不应使用他比特定,曾报告有横纹肌溶解,应密切监测患者CPK水平和肌肉无力或疼痛等症状。
6、其他:使用他比特定也有肝功检查参数异常,输注部位反应和过敏等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月3日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207953