Alkeran作用功效

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。Alkeran是英国葛兰素史克公司生产的一种口服的化疗药物，用于多发性骨髓瘤治疗。

除了多发性骨髓瘤，Alkeran对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌的治疗也有着不错的表现。

临床上普遍认为Alkeran 200mg/㎡是自体造血干细胞移植(ASCT)经典的预处理方案，但一些研究中心尝试大剂量Alkeran联合其他细胞毒药物或放疗，期望进一步提高疗效。

下面来具体看看Alkeran在治疗多发性骨髓瘤临床上的功效是怎样的吧。

一项关于Alkeran的研究数据，该研究旨在评估，剂量>200 mg/平米的Alkeran用于多发性骨髓瘤（MM）患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）之前的调节治疗，是否能够改善其缓解率。

研究纳入113名MM患者，给予氨磷汀预处理后，被随机纳入Alkeran200 mg/平米（mel200组）和Alkeran280 mg/平米 （mel280组）。主要研究终点是近完全缓解的患者所占比例。该研究中未发生治疗无关性死亡。

在接受ASCT之后，mel200组和mel280组的缓解率分别为≥ nCR 22 vs 39%，P = 0.03，≥ PR 57 vs 74%，P = 0.04。两组的死亡风险率无明显的统计学差异（mel200 vs mel280；HR = 1.15（95% CI，0.62-2.13， P=0.66））。与此同时，进展/死亡率也无明显差异（HR=0.81 （0.52-1.27， P=0.36））。研究者估计，mel200组和mel280组的1年和3年PFS分别为83和46% vs 78和54%。

结果表明Alkeran不同剂量在不同方面的效果是不全然相同的，但是都在一定程度上缓解了疾病进展。