韦瑞德对乙肝有多大效果？

成人服用韦瑞德的剂量为300mg，每日1次。在进食高脂肪餐后服用韦瑞德酯可增加药物的生物利用度，提高血药浓度。但普通饮食后服药与空腹服药韦瑞德比较，药物的吸收和利用无明显差异。因此，一般情况下患者可以不考虑饮食对药物的影响，空腹或餐后服药都可以。疗效差的患者可以在高脂肪餐后服药，提高药物的生物利用度和血药浓度。而有肾损害的病人不宜与高脂肪餐时服用，以免增加血药浓度，使肾损害加重。今天咱们就来了解一下韦瑞德对乙肝有多大效果？

一项三期的临床试验表明，用韦瑞德治疗大三阳乙肝(HBeAg阳性的慢性乙型肝炎)1年，疗效不错，乙肝DNA转阴率为76%，大三阳转小三阳率(HBeAg血清学转换)为21%，转氨酶复常率为68%。在小三阳乙肝中，乙肝DNA转阴率为93%，转氨酶复常率76%。 

如果是用韦瑞德治疗5年，那么肝脏组织学改善率为87%，肝脏纤维化逆转率为51%。治疗前被诊断为肝硬化的患者，经过5年治疗后，74%的肝硬化患者评分下降(Ishak评分)至少1分。

在另一项专门治疗e抗原阴性(代号为102)的临床研究中，有375名病人入组，分组和治疗的方法与103试验相同。经过4年的治疗，84%～87%的患者HBV DNA下降到检测不出的水平，但是没有提到是否有表面抗原转阴的病人。

两项试验的600多名病人中有大约1/6的患者是对拉米夫定耐药的，但使用韦瑞德治疗后都达到了满意的疗效。在第1年的双盲治疗中，使用阿德福韦治疗的病人疗效远没有韦瑞德好，但这些病人在第2年换用韦瑞德后，很快在达到与一直用韦瑞德治疗的病人同样的疗效。说明韦瑞德的抗病毒作用很强，拉米夫定耐药不影响它的疗效，阿德福韦治疗效果不好的病人换用韦瑞德后也会获得很好的效果。

在韦瑞德治疗的4年期间，医生们对韦瑞德的耐药也进行了严密的监测，虽然有极少数病人在治疗中出现过一些波动或疗效不尽人意，但都没有检测到对韦瑞德耐药的病毒，这些病人加用另一种抗病毒药物(恩曲他滨)后，也能取得满意的疗效。

以上就是韦瑞德对乙肝的效果，希望可以帮助到您！