帕唑帕尼Votrient是一种VEGFR的酪氨酸激酶抑制剂,通过选择性抑制VEGFR-1,VEGFR-2, VEGFR-3,与ATP竞争性结合胞外的配体结合位点,阻断分子内酪氨酸的自身磷酸化,抑制VEGFR 激活,从而加速细胞凋亡,抑制血管生成,抑制肿瘤浸润和转移。 那么,帕唑帕尼Votrient治疗期间要注意什么?
1、观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学。2、曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速(torsades de pointes)。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。3、曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者研究帕唑帕尼Votrient而不应在这些患者中使用。4、曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。5、曾发生胃肠道穿孔或瘘管。曾发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。6、曾观察到高血压。开始用帕唑帕尼Votrient应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压。7、在进行手术患者中建议中断帕唑帕尼Votrient治疗。8、可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能。9、蛋白尿:监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物。10、当妊娠妇女给予帕唑帕尼Votrient可能危害胎儿。怀孕潜能妇女应忠告对胎儿的潜在危害和服用是避免受孕。
参考资料: FDA说明书更新于2024年1月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=022465
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