Dasatinib是一种口服片剂。通常一天服用一次,可以在饭中服用,也可以空腹服用。服用时请完整吞下,不要压碎Dasatinib片。对于慢性粒细胞性白血病(慢性期)的成年患者来说, 推荐剂量为每日一次服用100毫克Dasatinib。具体剂量应根据症状进行调整,以不超过每日140毫克为准。对于加速期和急变期的成年患者,每天推荐服用Dasatinib两次,每次70毫克。应根据症状进行调整,以不超过每日两次,每次90毫克为准。今天咱们就来了解一下Dasatinib适应症。
Dasatinib是一种针对费城染色体和SRC基因变异的酪氨酸激酶抑制剂,Dasatinib片适用于对包括甲磺酸伊马替尼在内的治疗方案耐药或不能耐受的慢性髓细胞样白血病(CML)所有病期(慢性期、加速期、淋巴细胞急变期和髓细胞急变期)的成人患者。另外,Dasatinib片可用于对以往治疗药物耐药或不能耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+All)成年患者。
Dasatinib是百时美施贵宝公司生产的一种酪氨酸激酶抑制剂,其主要用于伊马替尼治疗后期的慢性粒细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia)以及费城染色体呈阳性的急性髓性白血病 (Ph+ALL)患者。该药也被证明可治疗许多其他类型的癌症,包括加速期的前列腺癌。Dasatinib主要针对费城染色体(Philadelphia chromosome)、SRC基因(Src Gene)、c-Kit、复合弗激酶以及其他酪氨酸激酶,但并不针对EGFR、Her2等erbB 激酶。
Dasatinib最常见的副作用是血液学方面的,其中3~4级的粒细胞减少,在慢性期和加速期患者中发生率分别为50%和76%。有49%的慢性期患者和82% 的加速期患者发生3—4级的血小板减少。大多数急变期患者出现血细胞减少。非血液学毒性包括胸腔积液,3~4级的非恶性胸腔积液在慢性期,加速期和急变期患者中发生率分别为9%、5%、21%。胸腔积液在急变期患者中更常见,各级胸腔积液在MBC和LBC患者中发生率分别为36%和13%。其他治疗相关副作用包括恶心、皮疹、胃肠道出血、腹泻、乏力、头痛、表皮水肿和肝酶升高。这些反应大部分程度较轻。另外,一种不常见和非特异的现象,突然发生的淋巴细胞增多症,在Dasatinib治疗中也时有发生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202103