Casodex要注意什么？

Casodex也叫作比卡鲁胺，是一种进口的原研药物，这种药物主要是用来治疗晚期前列腺癌，属于前列腺内分泌治疗的药物。这种药物的主要作用是阻断雄激素发挥作用，在一定程度上能够延缓前列腺癌的进展，从而延长患者的生命。

Casodex是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。由于其独特的疗效，在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。

前列腺癌患者服用Casodex要注意什么？

1、中、重度肝损害的病人应慎用：比卡鲁胺在肝脏代谢，具有严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。

2、定期进行肝功能检测：由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在比卡鲁胺治疗的最初6个月内出现，如果出现严重改变应停止比卡鲁胺治疗。

3、比卡鲁胺能抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。

4、在每日150mg用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌时，对于出现疾病客观进展伴有PSA升高的患者，应考虑停止用药。

5、服用比卡鲁胺会出现嗜睡，因偶而可能会出现嗜睡，影响驾驶和生活的患者需要注意。

在治疗晚期前列腺癌中Casodex具有疗效显著、复发率低的特点，服用后肿瘤发展、转移和复发的概率相对较低。每天服用150毫克Casodex胶囊一次，可降低肿瘤发展风险42%，骨转移风险33%。常见的不良反应有面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功改变（转氨酶升高，黄疸）等。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在Casodex治疗的最初6个月内出现，如果出现严重改变应停止Casodex治疗。因为Casodex成分中含有乳糖，对乳糖敏感的患者谨慎使用。