曼托坦这款药物在试验中的回应率大概在20%左右,虽然比之前的一些研究数据稍低,但是有超过20%的患者已经有了一年以上的无进展疾病控制。由此可见对于晚期肾上腺皮质癌和低肿瘤负荷的患者来说使用曼托坦单药治疗效果更佳,但如果是早晚期肾上腺皮质癌患者并且有高肿瘤负荷则更推荐使用曼托坦的联合治疗。今天咱们就来了解一下曼托坦怎么使用?
曼托坦的使用方法如下:
1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g.
2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。
3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day.
4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
曼托坦服用后会出现一些不良反应,如恶心、食欲下降、呕吐常见。有时出现腹泻。约40%的患者出现易激惹、嗜睡、昏睡、直立性低血压、潮红等中枢神经系统症状。用药2年以上出现脑损害。约15%患者出现色素沉着、荨麻疹、斑丘疹。肾上腺皮质激素缺乏常见。
曼托坦是唯一被批准用于晚期肾上腺皮质癌辅助治疗的药物。尽管如此,其疗效仍未得到随机研究的证明,缺乏循证依据,而其他抗肿瘤药物用于肾上腺皮质癌的治疗效果就更加缺乏经验和依据。在既往研究中,有两种在曼托坦基础上联合化疗方案的有效率相对较高。
以上就是曼托坦使用方法的内容,希望可以帮助到您!
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