雷利度胺治疗多发性骨髓瘤效果怎样呢？

在多发性骨髓瘤细胞中，雷利度胺（来那度胺）和地塞米松（dexamethasone）协同作用，能够抑制细胞增殖，导致肿瘤细胞凋亡。该药与地塞米松联合使用，可用于治疗多发性骨髓瘤（MM）；也可用于治疗已接受过至少一种疗法，因有5q染色体缺失、存在或不存在其他细胞遗传学异常的低风险或中度-1风险的骨髓增生异常综合征（MSD）所致的输血依赖型贫血，以及用于治疗已接受过包含一次硼替佐米疗法的两次治疗后的复发和进展性套细胞淋巴瘤（MCL）。

以2011年1月~2014年1月在某院接受治疗42例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。全部患者先前均经过VAD、MP、M2、BMP、BD等治疗方案治疗，效果欠佳。对所有患者按本次治疗方法的不同分为A、B两组。A组采用地塞米松+来那度胺方案（LD）；B组采用地塞米松+马法兰+来那度胺方案（LMP）。观察两组的短期疗效及不良反应。结果 所有患者中完全缓解（CR）4例（9.5%），非常好的部分缓解（VGPR）10例（23.8%），部分缓解（PR）22例（52.4%），无效以及死亡6例（无效4例，死亡2例)（14.3%），总有效率为85.7%。不良反应主要是III度、IV度中性粒细胞减少，III度血小板减少，嗜睡、便秘、神经病变等并不多见。结论，含有雷利度胺（来那度胺）的化疗方案提高了多发性骨髓瘤的治疗疗效，患者耐受性好，副作用少，值得在临床上应用。

雷利度胺主要通过抑制白介素、α肿瘤坏死因子来发挥作用。其具有：免疫调节作用、抗血管新生作用、直接的抗肿瘤作用、作用于骨髓瘤微环境等效果，目前雷利度胺已被多发性骨髓瘤专家列为治疗各阶段多发性骨髓瘤的一线推荐用药