来那度胺在不同的恶性血液系统肿瘤中表现出多种不同的作用机制,那么就有小编来为大家普及一下抗血管新生作用!
无论原发肿瘤还是转移性肿瘤都是需要生成新的血管,这个过程称之为血管生成。胚胎发育,伤口愈合以及肿瘤形成过程中,血管的生成需要血管内皮生长因子(VEGF)和它的受体来形成。肿瘤组织的生长和存货比正常内皮细胞更加依赖VEGF受体信号系统。
在骨髓中,来那度胺和新的免疫调节剂可以明显降低血管生成因子VEGF和IL-6的表达。多个体外实验表明,新的免疫调节剂在抗血管生成的活性方面是沙利度胺的2-3倍。而且这种抗血管生成作用是独立于免疫调节作用的。
多发性骨髓瘤是目前无法治愈的恶性血液系统疾病,复发、耐药、治疗相关毒性仍是阻碍患者生存的重要因素。来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)是新一代免疫调节剂,具有抗血管生成、改善免疫功能和肿瘤杀伤、盖改变骨髓微环境等独特的多重作用机制。并在复发难治性多发性骨髓瘤的治疗中显著延长了无进展生存期和总生存期。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880