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吉妥珠单抗是注射剂吗?

作者
医学编辑小房
阅读量:143
2019-12-24 09:57

急性骨髓性白血病(AML)是一种快速进展的癌症,原发于骨髓并导致血液中白细胞的增多。美国国家癌症研究所预计今年将会诊断出约21380例AML患者,10590位患者会因此病失去生命。吉妥珠单抗是一种靶向治疗药物,含有一种抗体以及与之连接的一种抗肿瘤的细胞毒性药剂。吉妥珠单抗的作用机制是将抗肿瘤药剂靶向递送至表达CD33抗原的AML细胞中,从而阻断癌细胞生长并致其死亡。最初,吉妥珠单抗在2000年5月得到加速审批,作为年龄稍大的复发性CD33阳性AML患者的独立治疗方法。但由于接下来的验证性实验不能佐证其临床获益且表现出安全问题,包括较多早期死亡案例,吉妥珠单抗的生产商主动将其撤市。如今,经过降低推荐用药剂量、设计不同的治疗方案——与化疗药物联合使用或单独使用吉妥珠单抗,并重新定位患者群体,吉妥珠单抗再次获得了FDA的批准。  

吉妥珠单抗是注射剂吗?

吉妥珠单抗是注射剂,具体用法用量为:成人新诊断的CD33阳性AML:组合方案:诱导周期:在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷合用,静脉注射3 mg /m²(最多一个4.5 mg小瓶),对于需要第二次诱导周期的患者,请勿在第二次诱导周期内使用吉妥珠单抗;合并:第1天静脉输注3 mg /m²(最多1个4.5 mg小瓶),与柔红霉素和阿糖胞苷合用。单一疗法:治疗过程包括1个诱导周期和最多8个持续治疗周期;诱导:第1天静脉注射6 mg /m²,第8天静脉注射3 mg /m²;持续治疗:第4周第1天静脉输注2 mg /m² 。复发或难治性CD33阳性AML:第1天,第4天和第7天3 mg /m²,共1个周期。更多关于吉妥珠单抗的详细信息请咨询医伴旅。

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吉妥单抗的适用范围及价格、购买信息
导读:吉妥单抗是一种抗体药物偶联物,主要用于治疗急性髓系白血病(AML)患者。吉妥珠单抗是一种称为抗体药物偶联物的靶向治疗。它由一种抗体组成,可识别肿瘤细胞上的 CD33 蛋白,该蛋白与毒素化学连接,作为诱导治疗的一部分,吉妥珠单抗可降低复发风险。适用范围1、新诊断的CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人和1个月及以上的儿童患者。2、复发或难治性CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人和2岁及以上的儿童患者。价格信息截至2024年4月14日,吉妥单抗(gemtuzumab)还没有在中国上市,暂时也未获取到在中国的售卖价格。在澳大利亚,吉妥单抗的价格大约是9427.25澳元,折合成人民币后大约是45805元。在日本的价格大约是202239日元,折合成人民币后大约是10325元。另外,目前了解到土耳其版的吉妥单抗,规格为5mg/瓶的,价格大约是35100元一盒,价格比较昂贵。药物价格可能受到市场供需关系、汇率浮动等因素的影响,因此实际购买价格可能会有所不同。购买信息1、出国购买:患者可以选择亲自出国前往吉妥单抗已上市的国家或地区购买,也可以由家人或朋友出国前往购买。2、联系药品研发公司:患者可以尝试与药品的研发公司或生产商取得联系,了解是否有合法的购买途径或临床试验参与机会。3、跨境医疗合作:一些医疗机构或国际合作项目可能提供跨境医疗服务,能够患者提供国外已上市药物的购买渠道。吉妥单抗的疗效在第一项试验中,237名年龄超过75岁或年龄在61-75 岁之间但拒绝强化诱导化疗的患者被随机分配接受吉妥珠单抗或最佳支持治疗,吉妥珠单抗组患者的中位总生存期为4.9个月,而接受最佳支持治疗的患者的中位总生存期为3.6个月。使用吉妥珠单抗后,与治疗相关的死亡并未增加。
已帮助人数60人
2024-04-12 16:38
吉妥单抗治疗过程中的不良反应与患者管理
导读:吉妥单抗(gemtuzumab)是一种抗体药物偶联物(ADC),用于治疗新诊断和复发或难治性CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人患者以及2岁及以上儿童。在使用吉妥单抗治疗AML的过程中,患者可能会经历一些不良反应,这些反应需要得到妥善管理以确保患者的安全和治疗效果。吉妥单抗治疗过程中的不良反应1、血液系统影响:使用吉妥单抗的患者可能会出现血小板水平降低的情况,可能导致出血倾向增加,表现为皮肤瘀点、鼻出血或牙龈出血等。2、感染:由于吉妥单抗可能影响患者的免疫系统,使得患者更容易受到各种感染的侵袭,常见的感染包括发热性中性粒细胞减少、肺部感染等。3、胃肠道不适:患者在接受吉妥单抗治疗时可能会出现恶心、呕吐和腹泻等胃肠道不适症状。4、肝功能异常:吉妥单抗的使用可能会导致肝功能指标异常,如AST和ALT升高,因此需要定期监测肝功能。5、肝静脉阻塞:在一些病例中,吉妥单抗治疗可能会导致严重的副作用,如肝静脉阻塞。6、其他不良反应:可能还包括头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、心律失常、皮疹和皮肤异常等。吉妥单抗不良反应的处理措施1、感染:由于吉妥单抗可能影响患者的免疫系统增加感染风险,因此需要密切监测患者的体温和其他感染迹象,出现感染时应及时给予抗生素治疗。2、血液系统影响:吉妥单抗可能导致血小板水平降低,增加出血风险。医生应定期监测血液学参数,并在必要时给予血液制品支持。3、肝功能异常:需要定期监测肝功能指标,如AST和ALT。在出现肝功能异常时,应根据具体情况调整治疗方案,并可能需要给予保肝治疗。4、肝静脉阻塞:这是一种较为严重的副作用,需要立即医疗干预。治疗可能包括暂停吉妥单抗治疗,并采取相应的治疗措施。5、其他不良反应:对于其他不良反应,如呼吸困难、支气管痉挛或低血压等输液相关反应,应立即中断输液,并给予相应的对症治疗。在处理吉妥单抗治疗过程中的不良反应时,医生应根据患者的具体情况制定个性化的管理方案,并与患者进行充分沟通,确保患者了解可能的副作用和应对措施。同时,应根据不良反应的严重程度和患者的耐受性,适时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果和患者安全。
已帮助人数61人
2024-04-12 15:40
吉妥单抗联合维奈克拉治疗急性髓系白血病的效果怎么样?
截至目前2024年3月份,临床还没有充分的数据表明吉妥单抗联合维奈克拉的整体效果,但初步研究结果显示,吉妥单抗联合维奈克拉在治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)方面显示出良好前景。吉妥单抗吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),其中靶向CD33的单克隆抗体与毒素加利车霉素共价连接。吉妥单抗最初于2000年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗成人CD33 + 急性髓系白血病(AML)患者。对五项3期研究中超过3000名患者进行的系统回顾和荟萃分析表明,在标准化疗中添加吉妥单抗可改善无复发生存率和总生存率。维奈克拉维奈克拉可单独使用或与奥妥珠单抗或利妥昔单抗联合使用,用于治疗某些类型的慢性淋巴细胞白血病或某些类型的小淋巴细胞淋巴瘤。它还与阿扎胞苷(Vidaza)、地西他滨(Dacogen)或阿糖胞苷联合使用,作为75岁或75岁以上人群急性髓性白血病(AML)的首选治疗方法。维奈克拉属于一类称为B细胞淋巴瘤2(BCL-2)抑制剂的药物。它的作用是阻断体内某种有助于癌细胞生存的蛋白质的作用,这有助于杀死癌细胞。吉妥单抗联合维奈克拉对急性髓系白血病的效果一项研究报告了吉妥珠单抗奥佐米星和维奈托克联合治疗复发或难治性急性髓系白血病患者的1b期研究中抗白血病作用的早期证据。传统上,复发性或难治性AML的治疗方法是积极的细胞毒性化疗或最近的靶向治疗,但完全缓解的比例只有30%左右,而且毒性可能很严重。方法:采用3+3设计,对复发或难治性AML患者进行单组、开放标签剂量递增1b期研究,联合使用维奈克拉和吉妥单抗,患者年龄18岁至75岁。最大耐受剂量是主要终点,ORR、抗白血病活性、不良事件以及RFS、EFS和OS估计作为次要终点。在摘要中,研究人员将诱导过程描述为为期3天的维奈克拉剂量递增至队列i200mg、队列ii400mg或队列iii600mg的目标剂量,每日28天,联合3mg/m2第1、4和7天输注2粒吉妥单抗。如果患者达到完全缓解/CR但血液学恢复不完全,则在适当的情况下进行骨髓移植。或者,如果患者达到CR/CRi或部分缓解,研究人员将按规定剂量对患者进行28天的维奈克拉治疗,并在第2个周期的第1天和第4天对吉妥单抗进行巩固治疗。但如果骨髓移植不合适,则CR/CRi或PR患者在第3+个周期中单独使用维奈克拉作为维持治疗,直至疾病进展或出现毒性。研究人员表示,相信吉妥单抗和维奈克拉的组合将被证明可以有效治疗复发或难治性AML患者,且不会让他们遭受传统化疗的毒性(尤其是心脏毒性)。目前该研究已开放,并有两名患者入组。研究人员还示没有患者因为不可接受的毒性而不得不停止治疗,并且还观察到了抗白血病作用的证据。他们希望在开始第二个给药组时,维奈克拉的剂量递增能够产生更大的抗白血病活性,而不会使毒性恶化。研究人员表示,这项研究能够提供令人信服的证据,表明添加维奈克拉将提高吉妥单抗(一种已经有效的AML疗法)的反应率,从而改善患者的生命长度和质量。总结联合使用吉妥单抗和维奈克拉治疗白血病时,理论上可以实现双重打击效果,一方面通过吉妥单抗精准定位并消除表达CD33的AML细胞,另一方面通过维奈克拉抑制BCL-2通路,促使更多白血病细胞进入程序性死亡途径。目前临床上有研究探索这两种药物联合使用的方案,特别是在难治或复发性AML病例中。但具体的疗效和安全性需要依据临床试验数据和实际情况来评估。截至2024年,还没有充分的大规模随机对照临床试验结果公布来全面评价这一联合疗法的整体效果,但已有初步研究结果显示了积极的前景。因此患者在考虑吉妥单抗和维奈克拉联合治疗方案时,应在专业医生的指导下根据个体病情和等因素决定最佳治疗策略。相关热文推荐:盐酸纳呋拉啡口崩片2024年价格是多少钱一盒?
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2024-03-27 15:16
吉妥珠单抗(gemtuzumab)多少钱一盒,怎么买的到?
吉妥珠单抗(gemtuzumab)一盒的价格是32160元不等,该药物在不同国家和地区的价格可能会有较大差异,可通过医院药房、官方药店、海外代购、医疗服务公司等途径进行购买。上市信息截至2024年1月,吉妥珠单抗还没有中国内地上市,但是已经在中国香港、中国台湾上市。另外吉妥珠单抗也已经在美国、法国、德国、韩国等多个国家上市。关于吉妥珠单抗吉妥珠单抗(gemtuzumab)是第一种靶向CD33的急性髓性白血病(AML)治疗药物,该药是一种抗体药物偶联物(ADC),由细胞毒性制剂卡奇霉素(calicheamicin)和靶向CD33的一种单克隆抗体偶联而成。CD33是一种抗原蛋白,在高达90%患者的AML细胞上表达。当吉妥珠单抗(gemtuzumab)结合至细胞表面的CD33抗原时被吸收进入细胞内,释放出卡奇霉素导致细胞死亡,进而起到治疗作用。吉妥珠单抗的价格在海外市场上了解到,土耳其版的吉妥单抗(Mylotarg),参考售价约是32160元一盒。在丹麦,吉妥珠单抗的零售价是6109025丹麦克朗,折合成人民币后大约是6352164.2元。在澳大利亚,吉妥珠单抗的零售价是9255.62澳元,折合成人民币后大约是44971.21元。在挪威,吉妥珠单抗的最高零售价是88363.1挪威克朗,折合成人民币后大约是59375.59元。在日本,吉妥珠单抗的零售价是202239日元,折合成人民币后大约10325.72元。受国际汇率和市场影响,吉妥珠单抗的价格也会随之变化,而且在不同的国家和地区,其价格也不一样,以上价格仅供参考,建议以实际为准。购买渠道1、医院药房:可以前往已经上市的地区或国家,在当地的医院药房中凭借医生开具的处方购买吉妥珠单抗。2、官方药店:可以前往已经上市的地区或国家,在当地的药店中购买吉瑞替尼,购药钱也需要出具医生处方。3、海外代购:吉妥珠单抗在不同国家和地区的价格不同,可以通过海外代购的方式购买价格比较便宜的吉妥珠单抗。4、医疗服务公司:比较靠谱的有医伴旅等,可提供全球找药、购药、海外就医等医疗服务,可以咨询国内的医疗服务公司,了解是否销售吉妥珠单抗,以及具体的版本、购买流程等信息。购买流程无论通过哪种途径购买吉妥珠单抗,购买吉妥珠单抗时通常需要遵循以下步骤:1、医生处方:患者需要咨询医生,由医生根据患者的具体病情开具处方。2、合法药房或药店:患者或其家属需要到具有合法资质的医院药房或药店购买。3、药品验证:在购买前应仔细检查药品的生产批号、有效期等信息,确保药品是在有效期内,且来源合法。4、价格咨询:吉妥珠单抗属于较为昂贵的药物,购买前应咨询清楚价格,并了解是否可以通过医疗保险报销。5、注意事项:购买时需注意吉妥珠单抗的保存条件,如避光、冷藏等,以确保药品活性不受影响。6、药品使用:购买吉妥珠单抗后,应严格按照医生的指导进行使用,并遵循药品说明书中的用药方法和注意事项。总结吉妥珠单抗在某些国家可能已经被批准上市,但在其他国家可能还未获得批准,购买和使用前应先确认当地的法律法规及医疗政策,吉妥珠单抗的使用应确保在专业医疗人员的指导下进行。相关热文推荐:吉瑞替尼一个疗程时间,费用是多少钱?
已帮助人数164人
2024-01-11 14:15
最新药讯
盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效及注意事项概览
导读:高苯丙氨酸血症主要引起神经、精神发育受损,是一种常染色体隐性遗传病。当诊断为高苯丙氨酸血症时,应尽早给予积极治疗,主要包括药物及饮食疗法。盐酸沙丙蝶呤颗粒主要用于治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症。这篇文章主要讲了盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效、饮食控制、注意事项和用药禁忌等内容。作用功效盐酸沙丙蝶呤颗粒作为酪氨酸羟化酶的天然辅助因子和色氨酸羟化酶的辅助因子,是儿茶酚胺类和5-HT生物合成的限速酶。其组织水平在调节上述酶的活性中起到重要作用。它对孤独儿童的社交意识减少和交往受损的特征性症状有改善作用。饮食控制用药期间需要同时积极控制膳食中苯丙氨酸和总蛋白质的摄入量,以确保有效控制血苯丙氨酸浓度和营养平衡。注意事项由于本品长期用药,应定期测定血苯丙氨酸水平,确认疗效并进行不良反应观察。即使使用本剂也无法达到治疗目标血清苯丙氨酸值时,应同时使用苯丙氨酸限量饮食饮食疗法,或者改为单独使用饮食疗法。在患有严重脑器质性病变、癫痫、惊厥等的患者中已观察到晕厥发作、惊厥发作和惊厥发作次数增加。停药后血苯丙氨酸浓度可能会升高,因此需要进行更加频繁的监测。孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有严重肝肾功能不全的患者,在使用盐酸沙丙蝶呤颗粒时应特别谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后使用。用药禁忌已知对盐酸沙丙蝶呤或任何辅料过敏的患者禁用。孕妇应慎用盐酸沙丙蝶呤,哺乳期禁用。老年患者应慎用。正在接受左旋多巴治疗的患者同时用药时可能会导致兴奋性和应激性增加。不良反应的观察与处理在服用盐酸沙丙蝶呤颗粒期间,患者应注意观察可能出现的不良反应。例如,与左旋多巴并用的病例中,可能会发现兴奋性与易刺激性。如出现此类反应,应及时告知医生,并根据医生的建议调整用药方案。比较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。对于盐酸沙丙蝶呤颗粒的不良反应,患者应保持警惕,并在医生的指导下进行管理和处理。定期进行检查和监测,以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
已帮助人数13人
2024-04-26 17:39
使用布吉他滨的注意事项概述
导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
已帮助人数13人
2024-04-26 17:22
ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
导读:布吉他滨为一小分子间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由Ariad制药公司开发,美国FDA于2017年4月28日批准阿瑞雅德(Ariad)公司的布吉他滨(商品名:Alunbrig)片剂上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的患者治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。布吉他滨布吉他滨是下一代ALK抑制剂,已被证明比克唑替尼具有更好的疗效,并被批准用于一线治疗。布吉他滨每天服用90毫克,持续7天,如果耐受,剂量可增加至每天180毫克。最常见的心脏副作用是高血压。作用机制布吉他滨是一种用于治疗成人间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的口服药物。癌症是由基因突变引起的,基因突变导致不正常功能的异常细胞不受控制的生长和复制,并抑制正常细胞的生长和活性。布里格替尼是一种小分子靶向治疗药物,它不会杀死癌细胞,但会特异性地靶向异常细胞,并改变细胞机制,以防止癌症的生长和扩散。布吉他滨通过抑制几种被称为酪氨酸激酶的蛋白质的活性来发挥作用,包括因某些基因突变而失控的异常ALK融合蛋白,并促进癌细胞的生长和增殖。布吉他滨抑制的其他酪氨酸激酶包括ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FMS样酪氨酸激酶3和表皮生长因子受体(EGFR)缺失和点基因突变。布吉他滨靶向表达ALK融合蛋白的癌细胞,包括EML4-ALK和17种与其他ALK抑制剂药物耐药相关的突变形式,包括克唑替尼。布吉他滨还抑制其他突变蛋白,包括EGFR-德尔(E746-A750)、ROS1-L2026M、FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布吉他滨仅被批准用于治疗ALK融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。使用指南布吉他滨用于成人患者时,前7天口服90毫克,每日一次。如果可以耐受90毫克/天,则增加至180毫克,每日口服一次,继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,恢复每天一次90mg,持续7天,然后增加到之前的耐受剂量。
已帮助人数13人
2024-04-26 17:22
布吉他滨的疗效分析
导读:在一项随机对照III期ALTA-1L试验中,布吉他滨与克唑替尼比较,对初治的ALK阳性NSCLC患者显示出更高的客观缓解率,并且患者的无进展生存期延长。这表明布吉他滨在初次治疗时就具有使肿瘤缩小能力,并且能够提高患者的生存率。颅内疗效多项研究显示,布吉他滨对ALK阳性NSCLC患者的脑转移灶具有良好的治疗效果。在ALTA-1L试验中,布吉他滨治疗组的颅内ORR达到78%,颅内疾病控制率(ICDCR)为8½%,明显优于克唑替尼组。这表明布吉他滨能有效穿透血脑屏障,对脑转移瘤产生显著的治疗效应。临床试验一项开放标签3期试验比较了布吉他滨与艾来替尼治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+NSCLC的疗效和安全性。接受克唑替尼治疗后进展的晚期ALK+NSCLC患者以1:1的比例随机分配至布吉他滨180mg每日一次或艾来替尼 600mg每日两次,旨在测试优越性。主要终点是盲法独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。结果:该人群以先前克唑替尼的中位持续时间长和基线循环肿瘤 DNA中ALK融合率低而著称。 布吉他滨中位PFS为19.3个月,艾乐替尼为19.2个月。跨治疗组的探索性分析显示,基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无 ctDNA 检测的ALK融合的患者的中位 PFS 分别为11.1个月和22.5个月。结论:在克唑替尼预处理的ALK+NSCLC中,布吉他滨的PFS并不优于艾乐替尼。安全性与每种药物既定且独特的特性一致。安全性布吉他滨的总体安全性良好,最常见副作用包括肺炎、腹泻、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、咳嗽等。
已帮助人数11人
2024-04-26 17:11
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