肾癌治疗：卡博替尼比舒尼替尼效果更显著

卡博替尼（Cabozantinib，Cometriq，XL184）由美国Exelixis生物制药公司研发，是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，卡博替尼被FDA批准用于肾癌和甲状腺癌上，也有部分非小细胞肺癌患者因有适合的靶点被医生推荐使用。

2017年12月，美国FDA基于卡博替尼 VS 舒尼替尼临床试验（研究代号CABOSUN）结果，进一步批准卡博替尼用于晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。

CABOSUN是一项随机开放的II期试验，纳入157例被确定为中或低风险的晚期RCC患者。患者按1：1随机分配至卡博替尼（60 mg每日0组或舒尼替尼（50 mg每日，4周休息2周）组。主要终点是无进展生存期，次要终点包括总体生存率和客观反应率。

结果表明，卡博替尼组和舒尼替尼组的中位PFS为8.6个月 VS 5.3个月，中位OS为26.6个月 VS 21.2个月，客观反映率为20% VS 9%。卡博替尼组不良反应的发生率为68%，舒尼替尼组为65%。

研究结果，针对晚期肾癌患者的治疗，卡博替尼的效果优于舒尼替尼。目前，孟加拉生产的卡博替尼全球首仿药Cabozanib已上市，药物详情可以咨询医伴旅。