恩杂鲁胺是治疗前列腺癌效果非常好的药物,在阿比特龙耐药后可以用恩杂鲁胺继续治疗。如何判定恩杂鲁胺的效果呢?
通常来说,恩杂鲁胺的观察期大概在两个月左右,也就是两个月作为一个疗程。恩杂鲁胺的规格为每盒112粒,每粒40mg,按照每日160mg的标准剂量来看,一个疗程下来大概需要服用两盒恩杂鲁胺。在服用恩杂鲁胺治疗期间最好每个月复查PSA以观察效果。恩杂鲁胺可以一直服用,直到耐药之后可以停止再选择其他治疗方案。
在一项开放、单组、多中心研究中,共有67名HNPC 患者,所有患者睾酮水平≥230ng/ml。研究期间,患者每日口服160 mg的恩杂鲁胺直至病情进展或者出现不能耐受的毒性反应,同时定期接受 PSA、激素水平、骨密度等检测。研究人员在治疗1年(49周)后和2年(97周)后分别评估了患者的PSA响应情况,PSA 水平至少下降 80%。
在服用恩杂鲁胺时可能还会出现一定的不良反应比如虚弱/疲劳、背痛、腹泻、关节脯、潮热、外用性水肿、肌肉骨髓痛、头痛、上呼吸道感染、肌肉无力、眩晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压迫症和马尾神经综合征血尿感觉异常,焦虑和高血压等。还有不到1%的癫痫发作概率。如果有癫痫、脑损伤、脑瘤、心脏病、高血压等患病史包括目前在服用的药物等都要及时告知医生,方便医生对用药量上做出准确的判断。患者在用药期间要注意观察自己身体状况的变化,如有较大的异常反应最好联系医院进行全面检查。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614