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瑞博西尼是医保药吗?

作者
医伴旅医学编辑小宋
原创文章 转载请注明出处
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2019-12-04 13:40

诺华制药公司表示,瑞博西尼 Kisqali(ribociclib)收获了美国FDA突破性疗法认定,与他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联用作为初始内分泌治疗方案用于激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2)的绝经期或围绝经期晚期或转栘性乳腺癌女性患者的治疗。那么瑞博西尼在上市了吗?瑞博西尼在医疗保险中吗?下面小编带大家了解一下吧。

瑞博西尼是医保药吗?

瑞博西尼在2016年8月9日,获得了美国食品药品监督管理局的突破性治疗资格。FDA于2016年11月9日接受诺华制药有限公司的新药上市申请,作为来曲唑联合用药的一线治疗药物。美国食品药品监督管理局(FDA)优先进行审查,并于2017年3月17日正式批准以商品名瑞博西尼上市。但是,据我们了解瑞博西尼还没有在医保当中。

那么瑞博西尼的价格是多少呢? 瑞士诺华在印度销售的瑞博西尼,200mg*21片一盒,售价约3000元人民币,一盒吃7天,一个周期28天需要三盒,大概9000元。 

服药方法:

(1)瑞博西尼推荐剂量为600mg,口服;每天一次,连续服用21天,停服7天, 28天为一个周期,可单独服用或与食物同服。 

(2瑞博西尼与来曲唑联用,每天一次,28天为一完整的周期。来曲唑的剂量参考完整处方。如与其他芳香酶抑制剂联合给药,请参阅的该药物完整处方信息。

(3)患者应每天大约在同一时间服用瑞博西尼和来曲唑,建议最好在早晨。

(4)如果患者在服用剂量后呕吐,或者忘记服用,当天无需再补充服用。下一次服用应该在每天的同一时间。瑞博西尼片剂应完整吞咽,片剂不应在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。如果破碎,则不应服用。

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凯丽隆片服用期间要避免哪些事情?
凯丽隆片(也称为瑞博西尼,Ribociclib)服用期间,患者需要注意以下事项以确保安全和提高治疗效果:1、遵循医嘱:严格按照医生的指导服用药物,不要自行调整剂量或治疗周期。2、服药时间:尽量在每天相同的时间服用凯丽隆片,以保持血药浓度的稳定。3、整粒吞咽:凯丽隆片剂应整粒吞咽,不应在吞咽前咀嚼、压碎或裂开。如果药片破损、裂开或不完整,请勿服用。4、呕吐或漏服:如果服药后呕吐或忘记服药,不要在同一天再次服用。下一剂应在通常的时间服用。5、食物相互作用:凯丽隆片可以与食物同服或单独服用,但应避免同时摄入葡萄柚或葡萄柚汁,因为它们可能影响药物的代谢。6、避免某些药物:应避免与已知的强CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用,因为这可能会影响凯丽隆片的血药浓度。7、避孕措施:凯丽隆片可能对生育有影响,建议在治疗期间采取有效的避孕措施。8、孕妇和哺乳期妇女:孕妇或哺乳期妇女不应使用凯丽隆片,除非医生认为必要。9、避免酒精:酒精可能会增加药物的副作用,建议在治疗期间避免饮酒。10、告知医生其他疾病:在开始服用凯丽隆片之前,应告知医生所有现有的健康问题和其他正在使用的药物。以上只是一些的建议,具体的用药注意事项可能因个体差异而有所不同。因此,在服用凯丽隆片期间,患者应严格遵循医生的指导,确保用药的安全和有效。凯丽隆片的适应症凯丽隆片是一种处方药,用于治疗患有激素受体 (HR) 阳性、人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性乳腺癌且病情恶化或已扩散到身体其他部位(转移性)的成人患者,联合用药和:芳香酶抑制剂作为第一种基于内分泌的疗法;或者氟维司群作为绝经后女性或男性的第一种基于内分泌的治疗或在内分泌治疗疾病进展后使用。更多关于凯丽隆疗效的内容可以点击:瑞博西尼治疗转移性乳腺癌的效果如何,这篇文章有详细的介绍。凯丽隆片的用药须知在服用凯丽隆之前,如果患者有以下情况,请告诉医生:1、有任何心脏问题,包括心力衰竭、心律不齐和 QT 间期延长。2、曾经心脏病发作过。3、心跳缓慢(心动过缓)。4、血液中钾、钙、磷或镁的含量有问题。5、有发烧、发冷或任何其他感染体征或症状。6、有肝脏问题。7、有任何其他健康状况。8、已怀孕或计划怀孕。凯丽隆可能会伤害您未出生的婴儿,能够怀孕并服用凯丽隆的女性应在治疗期间以及最后一次服用凯丽隆后至少 3 周内采取有效的节育措施。 9、正在母乳喂养或计划母乳喂养。在凯丽隆治疗期间以及最后一次服用凯丽隆后至少 3 周内不要母乳喂养。总结凯丽隆是一种激酶抑制剂类药物,由瑞士诺华制药有限公司研制,通常与其他抗雌激素药物(如来曲唑或氟维司群)联合使用,以延长无进展生存期(PFS)和提高总体生存期(OS)。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:泽布替尼2024年在哪里能买到?
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2024-03-19 15:03
瑞波西利能缩小肿瘤吗?
瑞波西利能缩小肿瘤,可在一定程度上延缓肿瘤进展。瑞波西利在临床试验中瑞波西利显示出了显著的疗效,尤其是在与内分泌治疗药物联合使用时,可以显著降低乳腺癌复发风险,并可能延长患者的总生存期。关于瑞波西利瑞波西利(ribociclib)的商品名叫做凯丽隆(Kisqali),是一种CDK4/6抑制剂,用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌。瑞波西利缩小肿瘤的机制瑞波西利通过抑制CDK4/6,减少pRB的磷酸化,从而阻止E2F的释放,抑制细胞周期的进展,导致肿瘤细胞无法有效地进行DNA复制和分裂,最终抑制肿瘤的生长和扩散。此外,瑞波西利与内分泌治疗(如芳香化酶抑制剂)联合使用时,可以进一步提高治疗效果。内分泌治疗通过降低体内雌激素水平或阻断雌激素受体的活性,减少雌激素对肿瘤细胞的刺激,与瑞波西利的细胞周期抑制作用相辅相成,共同抑制肿瘤细胞的增殖,有助于减少肿瘤的体积。瑞波西利联合内分泌治疗已经显示出能够显著延长患者的无进展生存期(PFS),并可能改善总生存期(OS),表明瑞波西利在缩小肿瘤和控制疾病进展方面具有潜在的疗效。瑞波西利治疗乳腺癌的结果研究背景在一项3期试验的既往分析中,在激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(her 2)阴性的绝经后晚期乳腺癌患者中,一线瑞波西利联合来曲唑治疗的患者无进展生存期明显长于来曲唑单药治疗。ribociclib的总生存期是否也更长尚不清楚。研究方法符合条件的患者随机接受瑞波西利或安慰剂联合来曲唑治疗。研究结果与安慰剂加来曲唑相比,瑞波西利加来曲唑显示出显著的总生存期获益,瑞波西利联合来曲唑组的中位总生存期为63.9个月,安慰剂联合来曲唑组的中位总生存期为51.4个月。研究结论在HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者中,与安慰剂加来曲唑相比,瑞波西利加来曲唑一线治疗显示出显著的总生存期获益。瑞波西利组的中位总生存期比安慰剂组长12个月以上。瑞波西利的价格瑞波西利已经在中国上市,而且易已经纳入医保,享受医保报销。据了解,瑞波西利的药品中标价格大约是4466一盒,医保报销后的价格会便宜一些。另外,瑞波西利也有仿制药,仿制的瑞波西利价格会比较便宜,可以咨询相关售卖厂家或者是医疗服务机构明确。用药注意事项1、如果已怀孕或计划怀孕,请告诉医生,在开始瑞波西利治疗之前需要进行妊娠测试。在治疗期间以及最后一次服药后3周内,使用可靠的避孕方法预防怀孕。2、如果正在母乳喂养或计划母乳喂养,用药前应告知医生,服用瑞波西利期间以及最后一次服药后至少3周内不应进行母乳喂养。3、如果正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医正在服用瑞波西利。总结瑞波西利的主要作用是通过抑制CDK4/6来阻止肿瘤细胞的增殖,而不是直接缩小已经存在的肿瘤,通常需要结合其他治疗手段,如化疗或内分泌治疗才够缩小肿瘤。在使用瑞波西利治疗期间,患者应遵循医生的指导,定期进行监测评估治疗效果。参考文献:Hortobagyi GN, Stemmer SM, Burris HA, Yap YS, Sonke GS, Hart L, Campone M, Petrakova K, Winer EP, Janni W, Conte P, Cameron DA, André F, Arteaga CL, Zarate JP, Chakravartty A, Taran T, Le Gac F, Serra P, O'Shaughnessy J. Overall Survival with Ribociclib plus Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2022 Mar 10;386(10):942-950. doi: 10.1056/NEJMoa2114663. PMID: 35263519.相关热文推荐:坦西莫司对肾癌患者的好处有哪些?
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2024-03-11 17:51
吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发正常吗?
吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发通常是正常现象,主要是药物副作用导致,一般停药后可逐渐恢复,也可通过一系列措施改善美观性。凯丽隆(瑞波西利)在中国的上市时间2023年01月19日(上海)诺华中国宣布,其乳腺癌治疗产品凯丽隆(琥珀酸瑞波西利片) 获中国国家药品监督管理局批准,与芳香化酶抑制剂联合用药,作为激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌绝经前或围绝经期女性患者的初始内分泌治疗,使用内分泌疗法治疗时应联用黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂。吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发的原因脱发可能与瑞波西利对细胞周期的抑制作用有关。CDK4/6抑制剂通过抑制细胞周期蛋白D-CDK4/6复合物的活性,减缓细胞增殖,可能会影响正常细胞的生长和分裂,包括负责头发生长的毛囊细胞。当这些细胞受到抑制时,可能会导致头发生长周期的改变,从而引起脱发。吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发的处理措施1、使用温和的护发产品:使用温和的洗发水和护发素洗头发,避免使用含有刺激性化学物质的产品,以免刺激头皮。2、避免热力损伤:减少或避免使用吹风机、烫发棒等可能损伤头发的工具。3、头皮护理:保持头皮清洁、卫生,可以2-3天洗一次头发,每天都要4、使用冷帽:使用冷帽可能有助于减少化疗引起的脱发,但需在医生指导下使用。5、使用假发或头巾:如果脱发严重,可以考虑使用假发、头巾或其他头饰遮盖,改善美观性。6、调整治疗方案:如果脱发或其他副作用严重影响生活质量,医生可能会考虑调整治疗方案。凯丽隆(瑞波西利)的副作用1、血液及淋巴系统疾病:中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血、淋巴细胞减少症、血小板减少症、发热性中性粒细胞减少症。2、代谢及营养性疾病:食欲下降、低钙血症、低钾血症。3、神经系统疾病:头晕、眩晕。4、胃肠系统疾病:恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、消化不良。5、皮肤及皮下组织类疾病:脱发、皮疹、瘙痒、皮肤干燥、红斑。6、全身疾病:疲乏、外周水肿发热、乏力、口咽疼痛。总结如果患者在使用凯丽隆(瑞波西利)治疗期间出现掉头发,建议与医生沟通。医生会评估掉头发的严重程度,并提供相应的建议或治疗措施。在某些情况下,医生可能会调整治疗方案或推荐使用其他药物来减轻副作用。相关热文推荐:斯佩格(spegra)的治疗效果如何?
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2024-03-11 14:14
瑞波西利和瑞博西尼的区别?
瑞波西利和瑞博西尼并没有区别,两者实际上是同一种药物。瑞波西利(Kisqali)是一种靶向治疗的药物,可以阻止或干扰在癌细胞生长中发挥作用。瑞波西利和瑞博西尼的区别瑞波西利和瑞博西尼实际上是同一种药物,只不过是不同的药物名称。瑞波西利是药物的通用名称,有时也叫做瑞博西尼,中文名称叫做琥珀酸瑞波西利片,商品名称叫做凯丽隆,英文名称叫做Kisqali、kryxana,ribociclib。瑞波西利的适应症瑞波西利是一种处方药,用于治疗患有激素受体 (HR) 阳性、人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性乳腺癌且病情恶化或已扩散到身体其他部位(转移性)的成人患者,联合用药和芳香酶抑制剂作为第一种基于内分泌的疗法,或者氟维司群作为绝经后女性或男性的第一种基于内分泌的治疗或在内分泌治疗疾病进展后使用。瑞波西利治疗乳腺癌的疗效结果MONALEESA-2是一项随机、双盲、安慰剂对照的 III 期研究,研究对象是瑞波西利+来曲唑(n=334),与安慰剂+来曲唑 (n=334),受试者为 HR+/HER2- mBC 绝经后患者,且之前未接受过治疗晚期疾病。OS 是次要终点;PFS 是主要终点。中位随访80个月时,瑞波西利+来曲唑组的中位OS为63.9个月,而来曲唑组的中位OS为51.4个月。MONALEESA-7是一项针对 HR+/HER2- 绝经前患者进行的瑞波西利+ ET(NSAI 或他莫昔芬)+ 戈舍瑞林 vs 安慰剂 + ET(NSAI或他莫昔芬)+ 戈舍瑞林 (ITT) 的随机、双盲、安慰剂对照 III 期研究先前未因晚期疾病接受过 ET 的 mBC。疗效结果来自对495名接受瑞波西利(n=248)或安慰剂(n=247) 联合NSAI+戈舍瑞林治疗的患者进行的预先指定的亚组分析,但未显示统计学显着性。中位随访35个月时,瑞波西利+NSAI+戈舍瑞林组未达到中位OS,而安慰剂+NSAI+戈舍瑞林组为40.7个月。MONALEESA-3是一项随机、双盲、安慰剂对照的 III 期研究,比较瑞波西利+氟维司群(n=484)与安慰剂+氟维司群(n=242),用于治疗接受过治疗的HR+/HER2- mBC绝经后患者对于晚期疾病,没有或仅有1行既往 ET。中位随访39个月后,ITT人群的总生存率具有统计学意义,瑞波西利+氟维司群组未达到中位OS,安慰剂+氟维司群组为40个月。瑞波西利的用药指南瑞波西利的给药剂量为600mg(3x200mg片剂),每天口服一次,可以与食物同服或单独服用。连续服药3周,停药1周。应根据不良反应逐步调整剂量,减少服用片剂的数量。建议根据个人安全性和耐受性修改瑞波西利的剂量。如果需要将剂量减少到200mg/天以下,应停止治疗。以上用药信息来源于瑞波西利的说明书,仅供参考。服用瑞波西利时应避免什么在服用瑞波西利治疗期间避免吃葡萄柚并避免喝葡萄柚汁,以免增加血液中瑞波西利的含量,加重毒副作用。总结如果被诊断患有激素受体阳性、HER2 阴性的晚期或转移性乳腺癌,医生可能会建议使用瑞波西利与其他激素疗法相结合治疗以减缓癌症生长。 相关热文推荐:吃伊沙佐米(Ixazomib)后胃难受正常吗?
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2024-03-08 11:13
瑞博西尼(凯丽隆)2023年的价格是多少钱?
瑞博西尼(凯丽隆)2023年的价格瑞博西尼(凯丽隆)于2023年1月在中国大陆地区上市了,目前了解到的瑞博西尼(凯丽隆)的价格如下:1. 国内的挂网价格:规格200mg*63片的价格大概是13360元左右,各地区条件和环境不同,价格会有差别。2. 海外市场上:瑞士诺华规格200 mg*63片的价格大概是4320元左右一盒,价格受多种因素影响不固定。3、患者可以在国内的医院药房购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,具体价格需咨询客服人员。瑞博西尼(凯丽隆)的作用疗效瑞博西尼(凯丽隆)是一种CDK4/6抑制剂,可以帮助控制肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。瑞博西尼与芳香酶抑制剂(氟维司群、来曲唑)联合用作初始内分泌治疗,用于治疗绝经后妇女的激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。瑞博西尼又称为凯丽隆,琥珀酸瑞波西利片,瑞博西林,击癌利,Kisqali等,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。瑞博西尼(凯丽隆)的用法用量瑞博西尼(凯丽隆)推荐剂量是600mg(三片200mg薄膜包衣片剂),连续21天每天服用一次,然后停药7天休息,形成28天的完整周期。凯丽隆与来曲唑联用,来曲唑在28天的完整周期中每天服用2.5 mg(一次)。瑞博西尼(凯丽隆)的治疗效果MONALEESA-7(NCT02278120)旨在评估瑞博西尼(凯丽隆)联合内分泌疗法对HR阳性晚期乳腺癌绝经前女性患者的疗效和安全性。这项第 3 期随机、双盲、安慰剂对照试验在 30 个国家的 188 个中心进行。患者通过交互响应技术被随机分配(1:1)接受口服瑞博西尼(凯丽隆)(600毫克/天,3周服用,1周停药)或与之匹配的安慰剂以及口服他莫昔芬(20毫克/天)或非类固醇芳香化酶抑制剂(来曲唑2-5毫克或阿那曲唑1毫克,均为口服,每天服用),所有药物均与戈舍瑞林(3-6毫克,在每个28天周期的第1天皮下注射)一起服用。研究结果335人被分配到瑞博西尼(凯丽隆)组,337人被分配到安慰剂组。根据研究者的评估,瑞博西尼(凯丽隆)组的中位无进展生存期为23-8个月,而安慰剂组为13-0个月。结论与安慰剂加内分泌治疗相比,瑞博西尼(凯丽隆)加内分泌治疗可改善绝经前、HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者的无进展生存期,且安全性可控。对于这些患者来说,这种联合疗法可能是一种新的一线治疗选择。相关热文推荐:艾萨妥昔单抗(Isatuximab)在中国哪里能买到? 参考文献Tripathy D, Im SA, Colleoni M, Franke F, Bardia A, Harbeck N, Hurvitz SA, Chow L, Sohn J, Lee KS, Campos-Gomez S, Villanueva Vazquez R, Jung KH, Babu KG, Wheatley-Price P, De Laurentiis M, Im YH, Kuemmel S, El-Saghir N, Liu MC, Carlson G, Hughes G, Diaz-Padilla I, Germa C, Hirawat S, Lu YS. Ribociclib plus endocrine therapy for premenopausal women with hormone-receptor-positive, advanced breast cancer (MONALEESA-7): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Jul;19(7):904-915. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30292-4. Epub 2018 May 24. PMID: 29804902.
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2023-12-19 16:49
瑞博西尼(瑞博西林)的注意事项和用药禁忌症?
瑞博西尼(瑞博西林)的注意事项主要包括间质性肺病或肺炎、严重皮肤不良反应、QT间期延长、与他莫昔芬合用时QT延长增加、肝胆毒性、嗜中性白血球减少症、胚胎-胎儿毒性。用药禁忌症主要是对瑞博西尼(瑞博西林)的任何成分过敏者禁用。 瑞博西尼 瑞博西尼(瑞博西林)也就是凯丽隆(Kisqali),是一种处方药,被用作治疗已扩散至身体其他部位(转移性)的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性乳腺癌的首种激素疗法。 瑞博西尼(瑞博西林)的注意事项 1、间质性肺病或肺炎: 用药期间应监测患者是否出现指示间质性肺病或肺炎的肺部症状,可能包括缺氧、咳嗽和呼吸困难。对于怀疑由间质性肺病或肺炎引起的新的或恶化的呼吸系统症状的患者,应立即中断瑞博西尼并对患者进行评估。 2、严重皮肤不良反应: 包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、全身症状的药物反应等,出现严重皮肤反应的体征或症状后应及时中断瑞博西尼治疗,直至确定反应的病因。 3、QT间期延长: 瑞博西尼会以浓度依赖性方式延长QT间隔时间,并根据治疗期间观察到的QT延长,瑞博西尼可能需要中断、减少或停用剂量。在治疗开始前、治疗期间以及临床指示时,监测血清电解质。 4、与他莫昔芬合用时QT延长增加: 瑞博西尼不适用于与他莫昔芬合用。 5、肝胆毒性: 在开始使用瑞博西尼治疗前黑人治疗期间,都应进行肝功能检查,并根据转氨酶升高的严重程度中断、减少或停用瑞博西尼。 6、嗜中性白血球减少症: 开始使用瑞博西尼治疗前,进行全血细胞计数,在前2个周期中,每2周监测一次CBC在随后的4个周期开始时,按照临床指示进行监测。根据中性粒细胞减少症的严重程度,中断、减少或停用瑞博西尼。 7、胚胎-胎儿毒性: 孕妇服用瑞博西尼会对胎儿造成伤害,有生殖潜力的妇女在使用瑞博西尼治疗期间和最后一次给药后至少3周内采取有效的避孕措施。 瑞博西尼(瑞博西林)的用药禁忌症 1、对瑞博西尼或其任何成分过敏的患者:如果您对瑞博西尼或其中的任何成分过敏,则禁止使用该药物。 2、怀孕或可能怀孕的女性:瑞博西尼可能对胎儿造成损害,因此在怀孕期间禁止使用。如果您正在考虑怀孕或可能怀孕,请在使用瑞博西尼之前告知医生,并采取适当的避孕措施。 3、哺乳期女性:由于瑞博西尼可能通过乳汁传递给婴儿,因此不推荐在哺乳期使用该药物,治疗期间以及末次给药后至少3周内不要进行母乳喂养。 4、严重的肝功能损害:瑞博西尼在肝脏中代谢,因此对于肝功能受损的患者,应谨慎使用。如果您有严重的肝功能损害,请与医生讨论是否适合使用瑞博西尼。 5、相互作用的药物:某些药物可能与瑞博西尼相互作用,影响药物的疗效或增加副作用的风险。用药期间应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,避免使用强效CYP3A抑制剂、强效CYP3A诱导剂和已知会延长QT间隔时间的药物。 在使用瑞博西尼之前,告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以评估是否存在禁忌症或药物相互作用的风险。 瑞博西尼联合来曲唑治疗HR阳性、HER2阴性、绝经后晚期乳腺癌妇女的效果 在一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究中,比较瑞博西尼+来曲唑与安慰剂+来曲唑对HR阳性、HER2阴性、未接受过晚期疾病治疗的绝经后晚期乳腺癌妇女的疗效。共有668名患者被随机分配接受瑞博西尼+来曲唑(n=334)或安慰剂+来曲唑(n=334)。 研究显示,瑞博西尼+来曲唑组患者的总体响应率为52.7%,安慰剂+来曲唑组患者的总体响应率为37.1%。瑞博西尼+来曲唑组患者的中位生存期为63.9个月,安慰剂+来曲唑组患者的中位生存期为51.4个月。 总结 在使用瑞博西尼治疗期间,需要定期进行相关检查,如肝功能、心电图、血常规等,以便及时发现和处理不良反应,用药期间还应注意是否出现以上注意事项,出现后及时进行处理。 相关热文推荐:瑞博西尼(Kisqali)的功效与作用及副作用?
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2023-11-01 15:31
瑞博西尼(Kisqali)的功效与作用及副作用?
瑞博西尼(Kisqali)也就是 凯丽隆(Kisqali)/琥珀酸瑞波西利片,瑞博西尼(Kisqali)能够抑制肿瘤细胞的增殖,减慢瘤体的生长速度,可以延长晚期乳腺癌患者的无进展生存期,提高治疗效果。 瑞博西尼(Kisqali)主要用于治疗绝经后妇女的激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。 瑞博西尼(Kisqali)最常见的副作用主要包括感染、恶心、腹泻、呕吐、头痛、便秘、疲劳、血小板减少、脱发、咳嗽、皮疹、背痛等。 瑞博西尼(Kisqali)的功效 瑞博西尼可以抑制CDK4和CDK6酶,这些酶通常促进细胞周期,特别是细胞进入S期,这是DNA合成的重要阶段。通过抑制这些酶,瑞博西尼可以阻止癌细胞的增殖,是一种有效的治疗方法。 瑞博西尼主要用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因数受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女。它通常与芳香酶抑制剂联合使用,作为初始内分泌治疗。 瑞博西尼(Kisqali)的作用 瑞博西尼的主要作用是抑制CDK4和CDK6酶,从而阻止癌细胞的增殖。瑞博西尼作为内分泌治疗的辅助,可以延长晚期乳腺癌患者的无进展生存期,提高治疗效果。 与单独使用每种药物相比,瑞博西尼和芳香酶抑制剂(如来曲唑)联合使用导致肿瘤生长抑制增加。此外,在雌激素受体阳性的乳腺癌异种移植模型中,瑞博西尼和氟维司群联合用药导致肿瘤生长抑制。 瑞博西尼(Kisqali)的副作用 1、胃肠道疾病:恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛。 2、全身疾病:乏力、发热、外周水肿。 3、神经系统疾病:头晕、失眠。 4、肌肉骨骼和结缔组织疾病:背痛。 5、代谢和营养障碍疾病:食欲减退。 6、呼吸、胸部和纵隔疾病:胡呼吸困难。 7、血液系统疾病:白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、淋巴细胞减少、血小板减少。 瑞博西尼(Kisqali)副部分作用的处理措施 1、骨髓抑制:如果出现白细胞减少、贫血或血小板减少等症状,建议密切监测血液指标,可能需要调整药物剂量或暂停治疗以恢复骨髓功能。 2、心脏问题:在使用瑞博西尼期间,定期进行心电图监测,以及心脏相关的检查和评估。如果出现心率失常或其他心脏问题的症状,应立即向医生报告。 3、消化道反应:建议少量多吃进食,避免过度饱食,饮食清淡,多摄入高纤维食物,避免摄入油腻或刺激性的食物。如果症状严重,可考虑口服止吐药物或便秘药物。 4、疲劳和乏力:注意休息,休息、保持充足的睡眠,适当进行轻度体力活动,如散步和伸展运动,可以帮助缓解疲劳和乏力。 瑞博西尼的注意事项 1、间质性肺病(ILD)/肺炎:应监测使用CDK 4/6抑制剂治疗的患者是否出现指示ILD或肺炎的肺部症状,有复发性症状或严重ILD/肺炎的患者中永久停用瑞博西尼。 2、严重皮肤不良反应:比如Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症(,以及伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应,出现后需要永久停用瑞博西尼。 3、QT间隔时间延长:在开始使用瑞博西尼治疗前和治疗期间,应注意监测心电图(ECG)和电解质。 瑞博西尼的用法用量 瑞博西尼可与与食物一起服用,也可以单独与芳香酶抑制剂或氟维司群联合口服。起始剂量为600mg,每天服用一次,连续服用21天,然后停药7天。 根据个体的安全性和耐受性,可能需要在医生指导下中断、减少或停用剂量。 总结 瑞博西尼主要用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女,被认为是HR+、HER2-晚期乳腺癌治疗的新标准。 相关热文推荐:依维莫司治疗相关适应症的临床效果?
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2023-11-01 14:19
瑞博西尼的功效与作用?
瑞博西尼是一种常用于治疗乳腺癌的药物,主要用于治疗绝经后妇女的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。它能够有效地抑制乳腺癌细胞的生长和扩散,从而延缓疾病的进展,并提高患者的生存率。 瑞博西尼的功效与作用 细胞周期蛋白依赖激酶4和6 (CDK4/6)抑制剂的出现标志着晚期乳腺癌治疗的重大进展。瑞博西尼是一种口服生物可利用的高选择性CDK4/6抑制剂。瑞博西尼与各种内分泌疗法相结合,已被证明具有作为HR+和HER2晚期乳腺癌患者的一线疗法的临床活性,且不损害与内分泌疗法相关的有利毒性特征。 因此,瑞博西尼现在被认为是HR+,HER2-晚期乳腺癌治疗的新标准。CDK4/6抑制代表了HR+转移性乳腺癌患者的一种有前途的治疗选择。 此外,瑞博西尼可显著提高接受HR+和HER2晚期乳腺癌一线内分泌治疗患者的无进展生存期。在一项3期试验中,瑞博西尼联合来曲唑相比单独使用来曲唑显著延长了无进展生存期,总体生存期也有所延长。 瑞博西尼作用机制 瑞博西尼的作用机制主要是通过抑制细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)4和6,阻止G1细胞增殖至细胞周期的S期。这些激酶在与D细胞周期蛋白结合时被激活,并在导致细胞周期进展和细胞增殖的信号通路中起关键作用。 在体内,在含有人肿瘤细胞的大鼠异种移植模型中,使用单药剂核糖昔布治疗可导致肿瘤体积减小,这与抑制pRb磷酸化相关。 瑞博西尼用法用量 瑞博西尼建议的剂量是600毫克(3片200毫克的药物),每天1次,口服21天之后停止7天,以结束一个28天的疗程。瑞博西尼可与食物同服,也可单独服用。 当与瑞博西尼联合用药时,氟维司群的推荐剂量为500mg,在第1、15、29天给药,之后每月给药一次。患者应在每天大致相同的时间服用其剂量的瑞博西尼,最好在早上服用。瑞博西尼片剂应整粒吞咽(片剂在吞咽前不应咀嚼、压碎或裂开)。如果药片破损、裂开或以其他方式不完整,则不应将其摄入。 瑞博西尼联合来曲唑治疗效果 一项III期临床实验的预分析,在人类表皮生长因子受体2阴性、激素受体阳性的绝经后晚期乳腺癌患者中,一线瑞博西尼联合来曲唑比单独使用来曲唑导致显著更长的无进展生存期。瑞博西尼组的总生存期是否会更长还不清楚。 试验中病人按照1:1被随机分组,分别服用瑞博西尼和安慰剂,并同时服用来曲唑。研究发现,治疗组和安慰剂组的334名病人分别死亡181名和219名,分别占65.6%和65.6%。 瑞博西尼加来曲唑比安慰剂加来曲唑更能提高患者的整体生存率。瑞博西尼和安慰剂联合应用的总生存率分别为63.9个月和51.4个月。 因此,对于晚期乳腺癌病人,瑞博西尼加来曲唑的一线疗法比安慰剂加来曲唑更能提高病人的生存率。与安慰剂组相比,瑞博西尼治疗组的总体存活时间更长,平均为12个月。
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2023-09-20 14:13
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