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Ramucirumab要注意什么?

作者
医学编辑小温
阅读量:186
2019-10-23 13:50

Ramucirumab(雷莫芦单抗)是一种人类完全单克隆抗体,目前已被批准与多西他赛联用作为经铂为基础的化疗后疾病进展的转移性非小细胞肺癌的二线治疗。

Ramucirumab要注意什么?

出血和胃肠道出血的风险增加,包括严重的,有时甚至是致命的出血事件; 在经历严重出血的患者中永久停药。

临床试验中报告的严重,有时是致命的动脉血栓栓塞事件,包括心肌梗塞,心脏骤停,脑血管意外和脑缺血。

报告发生严重高血压的发病率增加; 在开始治疗前控制高血压并按照指示监测血压q2周或更频繁; 暂时停止治疗严重高血压。

Ramucirumab要注意什么

观察到输注相关反应包括严重/震颤,背痛/痉挛,胸痛和/或紧绷,发冷,潮红,呼吸困难,喘息,缺氧和感觉异常; 在严重的情况下,症状包括支气管痉挛,室上性心动过速和低血压。

Ramucirumab(雷莫芦单抗)是一种抗血管生成疗法,可增加胃肠穿孔的风险并影响伤口愈合; 手术前扣留; 在经历胃肠穿孔的患者中永久停用Ramucirumab(雷莫芦单抗)。

用于抑制VEGF途径的抗体可以发生伤口愈合受损; 选择性手术前停药28天; 在主要外科手术后至少28天内给药,直到完全愈合; 如果患者出现需要医疗干预的伤口愈合并发症,则停止。

Child-Pugh B或C肝硬化患者报告临床恶化,表现为新发或恶化的脑病,腹水或肝肾综合征; 只有当收益大于风险时才使用。

报道了可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)(罕见); 停止Ramucirumab(雷莫芦单抗)。

报道了严重的蛋白尿,包括肾病综合征,特别是当与FOLFIRI一起服用时可能引起甲状腺功能减退症; 在治疗期间监测甲状腺功能。

基于其作用机制,Ramucirumab(雷莫芦单抗)在给予孕妇时会引起胎儿伤害。

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雷莫芦单抗和阿帕替尼哪个效果好?
雷莫芦单抗和阿帕替尼都有各自的疗效,而且患者的病情不同,身体情况不同,药物的效果也有所不同,因此无法区分这两个药物究竟哪个效果好,应该根据患者的病情选择合适的药物治疗,争取延长患者的生存时间,改善生活质量。 雷莫芦单抗 雷莫芦单抗是一种抗血管内皮生长因子-2 (VEGFR-2)的单克隆抗体,通过阻断 VEGF/VEGFR2的结合,抑制血管内皮细胞的增殖及迁移。雷莫芦单抗主要用于治疗胃癌、转移性非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌等,该药物的耐受性良好,不良事件发生率低,安全性可控,RAMoss研究结果显示,雷莫芦单抗治疗转移性胃癌的中位总生存期为8个月。 阿帕替尼 阿帕替尼是小分子血管内皮细胞生长因子受体-2酪氨酸激酶抑制剂,对肿瘤的新生血管有明显的抑制作用,对多种肿瘤的生长有显著的抑制作用,主要用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌、晚期肝细胞癌,阿帕替尼可应用于经常规化学疗法失败后的进展期胃癌,并可明显改善患者的生存率。 阿帕替尼(Apatinib)是由江苏恒瑞公司开发的一种VEGFR-2抑制剂,于2014年12月获得批准,目前已被临床诊治指南推荐作为转移性胃癌患者的三线治疗药物。 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗比较常见的副作用包括中性粒细胞减少症(54%)、腹泻(32%)、鼻出血(31%)、周围水肿(25%)、口腔炎(20%)、蛋白尿(17%)、高血压(25%)、鼻出血(19%)等,少见的副作用有胃肠道出血事件1%-10%,罕见的副作用包括胃肠穿孔(0.7%)、可逆性后部白质脑病综合征(<0.1%)。 阿帕替尼的副作用 常见的不良反应有白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,以及蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑等,常见的严重不良反应为消化道出血。 参考文献: [1]刘春龙,于江涛,吴盼盼.中晚期原发性肝癌治疗的研究进展[J].山东医药,2022,62(28):91-95. [2]刘辉,施俊.晚期胃癌治疗的研究进展[J].现代肿瘤医学,2021,29(23):4226-4229. 相关热文推荐:阿来替尼治疗骨转移吗,会引起血压升高吗?
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2023-05-15 10:00
雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌?
对于已经丧失手术机会的晚期肝细胞癌(HCC)患者来说,靶向治疗无疑是新的希望。索拉非尼在HCC靶向治疗领域有着不可撼动的主导地位,但一旦对其产生耐药,预后堪忧,尤其是甲胎蛋白≥400 ng/mL的晚期HCC患者。雷莫芦单抗作为能与VEGFR-2特异性结合抑制肿瘤血管生成的分子靶向药物,在HCC领域逐渐崭露头角。雷莫芦单抗的Ⅰ期和Ⅱ期临床试验验证了其对肝癌基本的安全性及有效性,为后续临床试验奠定了基础。那么,雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌? 雷莫芦单抗有哪些副作用 在实验中发现的雷莫芦单抗的副作用为中性粒细胞减少症,蛋白尿,鼻出血,周围水肿,口腔炎,疲劳,腹泻,泪液增加,低蛋白血症,发热性中性粒细胞减少症,低钠血症,腹痛,高血压,血小板减少症,虚弱等。 雷莫芦单抗有哪些禁忌 1、健康饮食:常吃一些抗癌食物,比如说香菇,木耳,青菜以及洋葱等抗癌食物。 2、酒:忌酒,喝酒本身就可促进癌变,大多数还会增加恶性肿瘤发生的易感性,会影响中药的疗效,还会使白细胞下降,免疫功能减低。 3、烟:忌烟,香烟中含有多种致癌物质,大多数会对支气管和肺部造成一种不良刺激,在治疗的过程中吸烟会影响药效的发挥。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗是免疫治疗药物吗,效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种静脉注射的全人源性IgG1单克隆抗体,源自噬菌体展示技术。雷莫芦单抗可抑制血管生成,血管内皮生长因子-2(VEGFR-2)是其特异性靶点。该药品可以用于治疗胃或胃食管交界腺癌(GEJA)、非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌。和大多数药物一样,接受该药品治疗会产生一些副作用,那雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么? 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗的副作用包括有:胃肠癌、疲劳/虚弱、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、发热性中性粒细胞减少症、泪液增加、低钙血症等等。患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)期间如果产生比较严重的不良反应,应及时到医院就诊,并由比较专业的医生进行治疗方案的调整。患者在产生不良反应后,不可擅自使用其他药物治疗,因为可能会导致发生其他副作用,影响病情。 雷莫芦单抗的注意事项 基于其作用机制,雷莫芦单抗(Ramucirumab)在给予孕妇时会引起胎儿伤害。因此妊娠女性不可使用该药品治疗。患者如果已经怀孕,应在使用该药品治疗前告知医生,由医生调整用药方案。 使用雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗可能会引起甲状腺功能减退症,因此患者在治疗期间应监测甲状腺功能。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果想要了解更多关于该药品的资讯(如雷莫芦单抗的价格、购买渠道、使用方法等等),可随时联系医伴旅客服。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:坦罗莫司Temsirolimus治疗肾癌效果好吗?推荐剂量是多少
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的?
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种治疗多种癌症的特效药物,它可以治疗胃癌、肺癌和结直肠癌,并且在二线治疗肝癌上也有显著的治疗效果。雷莫芦单抗是一种比较好的抗癌药物,临床效果显著。但再好的药物也会产生一定的副作用,患者使用该药品治疗也会产生副作用,那雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的? 雷莫芦单抗副作用 雷莫芦单抗副作用包括有:疲劳、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、泪液增加等等。每位患者的病情、个人体质不同,产生的副作用、副作用程度也会有所差异,患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗时需要谨遵医嘱正确用药,如果出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不可在产生副作用之后盲目使用药物进行治疗,以免对病情产生其他不良影响。 雷莫芦单抗注意事项 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会产生高血压包括高血压危象,因此患者在接受该药品治疗前应充分控制血压,并且在治疗期间需要监视和治疗高血压。 雷莫芦单抗可能会对胎儿产生危害,因此患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施,正在接受该药品治疗的哺乳期患者应当立即停止哺乳。 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会导致蛋白尿,因此在治疗时应定期监视蛋白尿。患者如果在治疗时产生中度至严重蛋白尿,减低雷莫芦单抗用药剂量或暂时中断治疗。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果对雷莫芦单抗还有其他疑问,可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗治疗效果如何?有副作用吗
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2022-10-26 14:52
最新药讯
黄斑变性药物Vabysmo的上市时间和购买方式简介
导读:Vabysmo(法瑞西单抗,faricimab-svoa)是一种用于治疗眼科疾病的创新药物,Vabysmo适用于治疗湿性或新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)以及糖尿病性黄斑水肿(DME),这篇文章主要讲了Vabysmo的上市时间、购买方式、作用功效、试验疗效等内容。上市时间2022年1月,Vabysmo首次获得美国FDA的批准上市。2022年9月19日,欧盟委员会(European Commission, EC)批准Vabysmo用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration, wet AMD)和糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)。2023年12月18日,中国国家药品监督管理局(NMPA)公示Vabysmo在中国的上市申请已正式获批。购买方式在国内的医院药房经由医生开具处方后购买,直接快速。患者也可以在线查找正规药店,然后下单购买。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,将药物邮寄到家,具体咨询客服人员。Vabysmo在中国尚未纳入医保,因此患者购买时需要全额支付。对于想要购买Vabysmo的患者,建议首先咨询眼科医生,获取专业的建议和处方。然后,患者可以选择在医院的药房购买,或者通过经过认证的在线药店进行购买。在购买时,请务必核对产品的真伪和保质期,确保购买到的是正规渠道的正品。作用功效1、双重作用机制:Vabysmo是一种人源化双特异性抗体,能够同时结合血管内皮生长因子A (VEGF-A)和促血管生成素-2 (Ang-2),通过抑制这两条途径发挥作用。2、促进血管稳定性:通过抑制Ang-2,Vabysmo被认为可以促进血管稳定性,并使血管对VEGF-A的作用脱敏,从而减少新生血管形成和增强血管稳定性。3、减少眼内注射频率:Vabysmo的III期研究表明,许多患者在第一年可以每三个月或更长时间接受一次治疗,随着时间的推移,可能需要更低的眼部注射频率。4、改善视力:在临床研究中,Vabysmo显示出能够改善和维持视力和眼部解剖结构,为患者提供了一种通过更少的注射方式改善和保护视力的治疗选择。试验疗效在临床试验中,Vabysmo对治疗黄斑水肿展现出了良好的效果。与以往的抗VEGF药物相比,Vabysmo具有更长的半衰期和更高的亲和力,可以在体内持续更长时间,对病变的视网膜产生更大的保护作用。Vabysmo在减少黄斑水肿的严重程度、减轻视力丧失、减少注射频率等方面都表现出了一定的优势。在大多数患者中,这种药物可以在几周内看到明显的效果。Vabysmo作为一种新型的眼科治疗药物,通过其独特的双特异性抗体作用机制,在治疗多种导致视力下降的眼部疾病中表现出了显著的效果。每个患者的情况都是不同的,因此在使用Vabysmo时,医生会根据患者的具体情况来决定是否使用以及具体的治疗方案。
已帮助人数5人
2024-06-12 16:29
高钾血症药物环硅酸锆钠的治疗效果和禁忌事项一文详解
导读:环硅酸锆钠是一种用于治疗成人高钾血症的药物,可在全消化道起效,尤其在pH较高的结直肠中结合钾离子的能力最强,减少由肠入血的钾离子,促使结肠分泌钾离子增加,从而降低血清钾水平。这篇文章主要讲了环硅酸锆钠的治疗效果、药物特性、禁忌事项等内容。治疗效果1、快速降钾:环硅酸锆钠能够快速降低血清钾水平,并在48小时内使大多数患者达到正常血钾水平。2、高选择性:它对钾离子具有高选择性,其选择性是钙或镁离子的25倍以上。3、长期控制:环硅酸锆钠不仅能快速降低血钾,还能在长期治疗中维持血钾水平在正常范围内。4、安全性:在临床试验中,环硅酸锆钠显示出良好的安全性和耐受性,最常见的不良反应为低钾血症和水肿相关事件。5、预防与维持治疗:除了直接治疗高钾血症外,环硅酸锆钠还可以维持既往高钾血症的慢性肾脏病(CKD)和/或心衰患者接受肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂(RAASi)的用药剂量。药物特性环硅酸锆钠是一种不被人体吸收的、与钾离子结合进行阳离子交换的无机晶体化合物。该药物在降低血钾水平后,其降钾疗效趋于平缓,低钾风险较低。环硅酸锆钠不溶于水、且遇水不膨胀,消化道耐受良好,长期治疗对体内钠、镁、钙浓度影响较小。禁忌事项1、患有重度肠梗阻或便秘的患者应避免使用该药物。2、对环硅酸锆钠过敏的患者禁用。过敏体质者和第一次用药患者应警惕过敏的发生,一旦发现过敏症状,应立即停药。3、由于缺乏相关的安全性研究,孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下慎用环硅酸锆钠。4、本品在小于18岁的儿童和青少年中的安全性和有效性尚不明确,因此这类人群应在医生的指导下谨慎使用。5、对于已经存在低血钾或高血钙的患者,环硅酸锆钠可能进一步恶化病情,因此应禁用。6、环硅酸锆钠可能导致水肿相关事件,因此患有严重水肿、心力衰竭或肾脏疾病等应限制钠摄入量的患者应咨询医生,并谨慎使用。7、环硅酸锆钠可以一过性增加胃的pH值,可能会改变溶解度受pH值影响药物的吸收。如果正在使用这类药物,应与环硅酸锆钠的服用时间间隔至少2小时。环硅酸锆钠作为一种治疗成人高钾血症的药物,其快速降低血清钾的能力以及在长期治疗中维持血钾稳定的效果已经得到了充分的临床验证。在使用环硅酸锆钠之前,患者应向医生详细描述自己的过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况,以确保用药的安全性和有效性。
已帮助人数5人
2024-06-12 16:29
冷凝集素病溶血性药物舒替利单抗的购买方式和注意事项概述
导读:舒替利单抗(sutimlimab)是一种人源化的单克隆抗体,主要用于治疗成人溶血性贫血,特别是针对冷凝集素病(CAD)患者的治疗。舒替利单抗通过靶向特定的免疫途径来减少免疫系统对机体的攻击。这篇文章主要讲了舒替利单抗的购买方式、作用疗效、用法用量、注意事项等内容。购买方式1、通过医院或诊所购买:舒替利单抗作为一种处方药,通常需要医生开具处方后才能在医院或诊所的药房购买。2、通过在线药店购买:在一些地区,可能可以通过合法的在线药店购买舒替利单抗。但请注意,由于舒替利单抗是处方药,可能需要上传处方或进行其他验证步骤。3、海外医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,省去出行购药的麻烦,保证是正品,性价比更高。作用疗效在慢性ITP(免疫性血小板减少症)患者的I期临床试验中,舒替利单抗初步结果显示33%的患者获得完全应答,42%的患者获得持续应答。这表明在慢性ITP患者无其他更好治疗方法时,应用舒替利单抗可能会有较理想的效果。用法用量舒替利单抗的使用剂量需根据患者的具体情况而定,通常由专业医生根据病情严重程度和患者个体差异进行调整。具体的剂量和使用方法应遵循医生的建议和处方。舒替利单抗是通过静脉注射的方式给药。患者需要在医疗专业人员的指导下接受药物注射,并严格按照医嘱的用药时间和剂量进行注射。注意事项1、患者在使用舒替利单抗期间,应密切关注自身症状变化,并定期进行医疗检查,以确保治疗效果和安全性。2、应避免接种活疫苗,因为舒替利单抗可能会降低疫苗的效果或增加感染的风险。3、在用药期间应避免与有传染性疾病患者接触,以减少感染的风险。4、在使用舒替利单抗时,应告知医生正在使用的其他药物,以避免可能的药物相互作用。5、对于特定人群(如孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等)的使用,应咨询医生并根据医生的建议进行。患者在使用舒替利单抗时应遵循医生的建议和指导,严格遵循用药剂量和用药方式,定期进行医疗检查,注意不良反应的监测和处理,以确保治疗效果和安全性。在购买时,请确保药品的合法性和真实性,并遵循医生的建议和处方使用。
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2024-06-12 14:36
肾移植药物西罗莫司的服用方法和作用功效详解
导读:西罗莫司是一种免疫抑制剂,通常用于器官移植后预防器官排斥。它通过抑制T淋巴细胞的活化和增殖来发挥作用,使用西罗莫司时,需要在有免疫治疗和管理实体脏器移植经验的医师指导下进行。这篇文章主要讲了西罗莫司的服用方法、用药注意、作用功效等内容。服用方法饭前或饭后服用均可,但每次服用方法应相同。始终与食物一起服用或始终空腹服用。服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立,用200ml温开水送服。应整片吞下,不要咀嚼、折断或压碎药片。若吞咽有困难,请咨询医生。服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下。如果您正在服用环孢素,请在服用本品前至少4小时服用。治疗期间需进行血药浓度监测。用药注意1、血药浓度监测:治疗期间需进行血药浓度监测,以确保药物在安全有效的浓度范围内。2、剂量调整:西罗莫司的剂量可能需要根据患者的血药浓度、肾功能、肝功能、体重等因素进行调整。3、特殊人群:对于低体重患者、肝功能损害患者、肾功能损害患者以及儿童和老年患者,可能需要调整剂量或进行额外的监测。4、食物影响:西罗莫司的生物利用度可能受到食物的影响,因此建议恒定地与或不与食物同服。5、药物相互作用:由于西罗莫司通过CYP3A4代谢,与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂合用时可能需要调整剂量。作用功效1、预防器官移植后的排斥反应:西罗莫司口服溶液特别适用于接受肾移植的患者,能够预防器官排斥反应的发生。它通过调节机体的免疫系统,降低排异反应的风险,提高移植器官的存活率。2、免疫抑制与调节:西罗莫司是一种新型大环内酯类免疫抑制剂,其主要成分能够抑制免疫细胞的增殖,进而达到调节免疫功能的作用。3、抗炎作用:通过抑制炎症介质的产生和释放,西罗莫司能够减轻组织损伤,促进伤口愈合,并缓解相关症状。这种抗炎作用在多种炎症性疾病的治疗中显示出显著效果。4、抗血管增生:西罗莫司还具有抗血管增生的作用,能够影响血管的生成和发展。这对于某些因血管异常增生而导致的疾病(如肿瘤)的治疗具有重要意义。5、减少蛋白尿:西罗莫司的使用可以减少移植后的蛋白尿,改善移植肾功能。6、抗纤维化作用:西罗莫司具有抗纤维化的作用,可以缓解移植肾纤维化,保护肾功能。虽然西罗莫司具有多种作用功效,但其使用应在医生的指导下进行。长期或大剂量使用可能会增加感染风险和其他不良反应发生概率,因此在使用过程中应严格遵循医生的建议,并定期进行监测和评估。
已帮助人数5人
2024-06-12 14:36
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