Vorizol耐药后处理

Vorizol是一种广谱的三唑类抗真菌药，该药最早由辉瑞公司研制开发，于 2002 年 3 月获欧洲药物管理局（EMA）批准上市，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。随后，在2002 年 5 月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，商品名为 VFEND（威凡）。

Vorizol具体的使用方法为口服；先给予负荷剂量（第1个24小时） - 患者体重≥40 kg ：每12小时给药1次，每次400 mg (适用于第1个24小时) ； 患者体重<40 kg ：每12小时给药1次，每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量（开始用药24小时以后） - 患者体重≥40 kg ： 每日给药2次，每次200 mg ；患者体重<40 kg ：每日给药2次，每次100mg。

轻度到中度肝硬化者应用本品的负荷剂量不变，但维持剂量减半。目前尚无足够资料确立Vorizol在儿童中的最适宜剂量。一般2岁到12岁的儿童用药第一日给予负荷剂量一次6mg/kg，bid。开始用药24小时后给予维持剂量一 次4mg/kg，bid。12到16岁的青少年，Vorizol用法用量同成人一致。

任何抗菌药都会在一定期限内产生耐药性的，耐药性一旦产生其抗菌性降低，杀灭不了真菌，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高，药效就降低了。那Vorizol（伏立康唑）耐药之后怎么办？

Vorizol耐药后，一般情况我们建议做CT检查，由主治医师根据检测结果等情况制定最合适的治疗方案，配合治疗。