氨吡啶缓释片(dalfampridine)的用药指南

氨吡啶缓释片(dalfampridine)是一种钾通道阻滞剂，患者应严格遵循医生的指导进行用药。

氨吡啶缓释片(dalfampridine)的用药指南

1、标准剂量与给药方法

(1)、剂量：推荐最大剂量为每日两次，每次10毫克（一片），两次服药间隔约12小时。

(2)、服用方法：氨吡啶缓释片需整片吞服，不可分割、压碎、咀嚼或溶解。缓释片的设计旨在平稳释放药物，破坏片剂结构会导致药物过快吸收，增加癫痫发作风险。

(3)、漏服处理：如果漏服一次，不应在下一次服用双倍剂量，只需在常规时间服用下一次剂量即可。

2、饮食与监测

(1)、饮食影响：可随餐或空腹服用，食物仅轻微影响吸收，无临床意义。

(2)、肾功能监测：开始治疗前及治疗期间至少每年一次，需评估肌酐清除率（CrCl），尤其是50岁以上患者。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

氨吡啶缓释片(dalfampridine)的剂量调整

1、肾功能正常患者

按标准剂量（10毫克，每日两次）服用，无需调整。

2、轻度肾功能不全患者（CrCl51–80mL/min）

医生需仔细权衡改善行走的潜在获益与增加的癫痫风险，方可谨慎使用。并非绝对禁忌，但需高度警惕并加强监测。

3、中重度肾功能不全患者（CrCl≤50mL/min）

绝对禁忌：此类患者禁用氨吡啶。因为需要比10毫克更低的剂量，但并无更小规格的片剂可用，无法安全给药。

氨吡啶缓释片(dalfampridine)特殊人群用药

1、老年患者

起始治疗前必须评估CrCl，尽管年龄本身不要求调整剂量，但因肾功能下降风险高，更需密切监测。

2、妊娠期与哺乳期妇女

(1)、妊娠期：缺乏人类数据。动物实验显示在临床相关剂量下可能损害胎儿。仅当潜在获益明确大于潜在风险时方可使用。

(2)、哺乳期：尚不清楚药物是否随乳汁分泌。应综合考虑母乳喂养的益处、母亲的治疗需求及对婴儿的潜在影响。

3、儿童与青少年

18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

4、存在癫痫风险的患者

(1)、有癫痫病史者：绝对禁忌使用。

(2)、无癫痫病史者：治疗期间仍有发生癫痫的风险，尤其在治疗初期。若出现癫痫，必须永久停药。