替那帕诺(Xphozah)的用药注意事项

替那帕诺(Xphozah)是一种钠氢交换子3(NHE3)抑制剂，在治疗过程中需关注可能带来的腹泻等副作用。

替那帕诺(Xphozah)用药前注意事项

1、适应症确认

替那帕诺适用于正在接受透析的慢性肾脏病成人患者，作为磷酸盐结合剂的辅助治疗，用于控制高磷血症。

2、禁忌人群

(1)、6岁以下儿童：因有腹泻及严重脱水的风险。

(2)、已知或怀疑存在机械性胃肠道梗阻的患者。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

替那帕诺(Xphozah)用药期间注意事项

1、服药时间与方式

应在每日第一餐和最后一餐前立即服用。若为血液透析患者，应避免在透析前服药，改为透析后下一餐前服用。

2、不良反应监测

(1)、腹泻：是最常见的不良反应，发生率为43%–53%，多数为轻至中度，少数为严重（约5%）。若出现严重腹泻，应立即就医。

(2)、其他反应：如过敏反应（瘙痒、皮疹、荨麻疹）等，需及时处理。

3、药物相互作用

(1)、OATP2B1底物药物（如依那普利）：替那帕诺可能降低其血药浓度，需监测疗效并调整剂量。

(2)、聚苯乙烯磺酸钠：应与替那帕诺服药时间间隔至少3小时。

4、特殊人群用药

(1)、老年人：临床研究中28%患者年龄≥65岁，但数据有限，需个体化评估。

(2)、孕妇与哺乳期妇女：药物几乎不吸收，预计对胎儿或婴儿无影响，但仍需在医生指导下使用。

替那帕诺(Xphozah)的药代动力学

1、吸收

替那帕诺口服后极少被吸收，多次给药后血浆浓度多数低于定量限（<0.5ng/mL），无法计算标准药代动力学参数。

2、分布

替那帕诺及其主要代谢物M1的血浆蛋白结合率分别约为99%和97%。

3、代谢

替那帕诺主要通过CYP3A4/5代谢，代谢物M1在血浆中浓度较低。

4、排泄

口服放射性标记药物后，约70%的放射活性通过粪便排泄（以原形药为主），约9%通过尿液排泄（主要为代谢物）。