患者用药期间需注意老年痴呆相关精神病患者的死亡率增加、QT间期延长等事项。
老年痴呆相关精神病患者使用抗精神病药物会增加死亡风险。匹莫范色林不适用于治疗非帕金森病引起的痴呆相关精神病,仅限用于帕金森病相关的幻觉与妄想。
匹莫范色林可能引起QT间期延长,增加心律失常风险。应避免用于:
(1)、已知QT间期延长患者。
(2)、合用其他可延长QT间期的药物。
(3)、存在低钾血症、低镁血症、心动过缓或先天性长QT综合征的患者。
匹莫范色林常见不良反应包括外周性水肿(7%)、意识模糊状态(6%),其他可能出现的不良反应有恶心、便秘、幻觉、步态障碍等。
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(1)、强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑):合用时应将匹莫范色林剂量降至10mg/日。
(2)、避免与强效或中效CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平)合用,因其会显著降低匹莫范色林血药浓度。
避免与下列药物合用:
(1)、IA类(如奎尼丁)和III类(如胺碘酮)抗心律失常药.
(2)、某些抗精神病药(如齐拉西酮、氯丙嗪).
(3)、某些抗生素(如加替沙星、莫西沙星)。
(1)、与卡比多巴/左旋多巴无临床显著相互作用,无需调整剂量。
(2)、对CYP3A4底物(如咪达唑仑)药代动力学无影响。
34mg胶囊应储存在20°C–25°C环境中,允许在15°C–30°C之间短时存放,胶囊需避光保存,以防颜色褪化。
胶囊可整粒吞服,也可打开后将内容物撒于一汤匙(约15mL)的苹果酱、酸奶、布丁或液体营养补充剂中。
混合物应立即服用,不得储存后续使用。
参考资料: FDA说明书更新于2025年1月22日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210793
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