
Qlosi滴眼液的主要活性成分为盐酸毛果芸香碱,通过激活眼部平滑肌上的毒蕈碱受体发挥作用。
对Qlosi滴眼液或任何辅料成分存在过敏反应者禁止使用,用药前应确认个人过敏史,避免引发严重过敏反应。
尤其对有过视网膜病变的高风险人群,更应在开始治疗前对其进行全面的视网膜的检查。
患有虹膜炎应避免使用Qlosi滴眼液,以免引起虹膜与晶状体粘连。

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每眼每次滴1滴,每日最多2次,两次用药间隔至少2–3小时。如需使用其他眼药,应间隔5分钟以上。
滴药前应取下隐形眼镜,滴药后需等待10分钟再重新佩戴,避免药物残留引起刺激或影响疗效。
使用单次剂量药瓶,用后即弃。尽量避免将滴注的药液直接接触到眼睛或其他的任何表面,否则不仅会造成药液的污染,也容易对眼睛造成一定的损伤。
局部眼部给药后出现全身毒性反应的情况较为罕见,但偶尔敏感的患者可能会出现出汗和胃肠道功能过度活跃。
意外吞服可导致出汗、流涎、恶心、震颤、脉搏减慢以及血压下降。
对于中度过量,预期可以自行恢复,并通过静脉补液以纠正脱水来辅助恢复。对于表现出严重中毒症状的患者,应使用毛果芸香碱的药理学拮抗剂——阿托品。
包括滴药部位疼痛、头痛和视力模糊,发生率在2%–8%之间,多数症状轻微且可自行缓解。
如视力尚未恢复到清晰的程度,就更不应自己驾车或操作精密的机械,尤其在夜间驾驶或是低光的危险作业中更要格外谨慎,才可避免因视力的不良引起意外悲剧。
目前说明书中未明确提及具体药物相互作用,若患者同时使用其他全身或局部药物,需告知医师,尤其是抗胆碱药、β受体阻滞剂等可能影响眼部功能的药物,医师需评估药物相互作用风险。
局部用药全身毒性罕见,但敏感者可能出现出汗、胃肠道反应。但若由误服所致者,多见流涎、恶心、脉搏减缓等一系列的中毒症状,若病情较重者则需立即使用阿托品拮抗剂同时给予相应的支持治疗。
Qlosi滴眼液在正确使用的前提下可有效改善老视,但需严格遵循用药指导,注意自身反应并及时与医护人员沟通。
参考资料: FDA说明书更新于2023年10月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217836
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