1.请勿将sparsentan(FILSPARI )与ARB、ERA或阿利吉仑联用 。联合使用这些药物与低血压风险增加相关,晕厥、高钾血症和肾功能变化(包括急性肾衰竭)。
2.避免sparsentan(FILSPARI )与强效 CYP3A 抑制剂合并使用。如果无法避免强效 CYP3A 抑制剂,则应中断sparsentan(FILSPARI )治疗。当恢复 FILSPARI 治疗时,考虑进行剂量滴定。
sparsentan(FILSPARI )与 CYP3A 中度抑制剂合并使用时,定期监测血压、血清钾、水肿和肾功能。无需调整sparsentan剂量。
4.避免与强效 CYP3A 诱导剂合并使用。与强效 CYP3A 诱导剂合用可降低 sparsentan 的 Cmax 和 AUC,从而可能降低 sparsentan 的疗效。
5.在抗酸剂给药前或给药后2小时给予sparsentan。避免sparsentan与降酸剂(组胺 H2 受体拮抗剂和 PPI 质子泵抑制剂)合并使用。Sparsentan表现出 pH 依赖性溶解度。抗酸剂或降酸剂可降低司帕坦的暴露量,从而降低sparsentan的疗效。
6.在伴随使用NSAID(包括选择性 COX-2 抑制剂)时,监测肾功能恶化的体征。在血容量不足(包括接受利尿剂治疗的患者)或肾功能受损患者中,NSAID(包括选择性 COX-2 抑制剂)与拮抗血管紧张素 II 受体的药物合并使用可能导致肾功能恶化,包括可能的肾衰竭。但这些作用通常是可逆的。
7.避免 P-gp 和 BCRP 敏感底物与 FILSPARI 合并使用。Sparsentan是 P-gp 和 BCRP 的抑制剂。Sparsentan可能增加这些转运蛋白底物的暴露量,这可能增加与这些底物相关的不良反应风险。
8.在接受Sparsentan和其他可升高血清钾的药物治疗的患者中,应频繁监测血清钾。Sparsentan与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾盐替代品或其他可升高血清钾水平的药物合并使用可能导致高钾血症。
以上就是sparsentan用药禁忌得内容,更多详情可以参阅药物说明书,建议患者遵医嘱用药,对症治疗,用药前告知主治医生自己所用的药物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216403