肺癌新靶向药赛瑞替尼

赛瑞替尼是肺癌靶向药物，FDA已经批准色瑞替尼一线用于ALK阳性肺癌患者，FDA批准这个适应症是基于一个大型的三期临床试验。

临床试验ASCEND-4试验招募376位3B期-4期的初诊的ALK阳性非小细胞肺癌患者：189位使用色瑞替尼(赞可达、Zykadia)，每天口服750mg;187位使用化疗，培美曲塞+顺铂/卡铂，即以化疗组作为对照。

试验结果显示，患者使用色瑞替尼(赛立替尼)的有效率(ORR)73%，无进展生存期(PFS)是16.6个月，而使用化疗的有效率27%，PFS只有8.1个月，色瑞替尼减少了45%的进展和死亡的风险。根据历史数据，ALK阳性的患者一线使用克唑替尼的PFS在10-11个月，看起来色瑞替尼的16.6个月好像更好一些。

通过亚组分析发现：赛瑞替尼(Zykadia)对非脑转移的患者的效果更好，PFS高达26.3个月，而化疗组只有8.3个月，提高了3倍多;对于脑转移的患者的效果也不错，颅内有效率高达46.3% VS21.2%(化疗)，PFS是10.7个月 VS 6.7个月(化疗)。