色瑞替尼(ceritinib)属于二代间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌的抗癌药,适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移对克唑替尼进展或不能耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。
用法用量:
色瑞替尼的推荐剂量为750mg每天一次,口服直至疾病进展或不可接受的毒性,在空腹服用色瑞替尼(不要在进餐的2小时内服用)。与克唑替尼一样,服药期间不能食用葡萄汁柚子汁。
注意事项:
严重的持续胃肠道毒性:在38%患者由于发生腹泻、恶心。呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药,然后减少剂量。
肝毒性:色瑞替尼可能导致肝毒性。至少每个月去监查肝功能是否有变化。
间质性肺病/肺炎:在4%患者中发生。在被诊断为有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止色瑞替尼。
QT间期延长:色瑞替尼可能导致QTC间期延长。监视心电图和电解质,如患者有充血性心脏衰竭,缓慢性心律失常,电解质异常,或患者正在用药物已知延长QTC间期。不给药或者降低剂量,或永久终止色瑞替尼。
高血糖:色瑞替尼可能导致高血糖。监视血糖并服用抗高血糖药物。如果不能控制血糖,不给药或者降低剂量,或永久终止。
心动过缓:色瑞替尼可能致心动过缓。定期监视心率和血压。如果不能控制心动过缓,不给药或者降低剂量,或永久终止。
胚胎胎儿毒性:色瑞替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能的女性在服药期间做好避孕。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225
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