尼洛替尼是由伊马替尼的分子结构改进而来,其治疗效果甚至优于伊马替尼。2007年尼洛替尼被美国FDA批准上市,目前用于治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者,并且疗效显著。但无论是哪一种药物,长期服用是会产生耐药的,尼洛替尼也不例外。尼洛替尼多久会产生耐药?使用的时候要注意什么?
尼洛替尼耐药
由于每位患者的病情阶段、对药物的耐受程度不同,患者在接受尼洛替尼(Nilotinib)治疗后产生耐药的时间、耐药表现等也会有所差异,因此我们无法给出尼洛替尼(Nilotinib)准确的耐药时间,这主要是由患者疾病进展、身体情况、对药物的耐受程度来判断的。患者在尼洛替尼(Nilotinib)耐药后应当立即就医,专业的医生会根据患者的病情状况为其建议最佳治疗方案。在产生耐药后患者一定不要擅自使用药物进行治疗,以免产生其他不良反应,对病情产生不好的影响。
尼洛替尼禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者,因此患者在接受该药品治疗前,应纠正低钾血症和低镁血症,并且在尼洛替尼治疗期间定期监测电解质。
接受尼洛替尼治疗可能会出现血小板减少、中性粒细胞减少、贫血等状况,患者可以通过暂时停用该药品或降低用药剂量来控制。
尼洛替尼不能和食物共同服用,进食会使该药品的生物利用度增加。并且使用该药品治疗的患者不能进食葡萄柚汁和其它已知的有抑制CYP3A4作用的食物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219293