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门冬酰胺酶是化疗用药吗?门冬酰胺酶可以用于什么病症?

作者
郭药师
阅读量:905
文章来源:医伴旅
2025-01-21 04:11:27

门冬酰胺酶是化疗用药吗?门冬酰胺酶可以用于什么病症?门冬酰胺酶是酶抑制药类抗肿瘤药,由于肿瘤细胞不能合成自身生长所必要的氨基酸门冬酰胺,必须依赖宿主供给,而本品能使门冬酰胺水解,使瘤细胞缺乏门冬酰胺而致蛋白质合成障碍,从而抑制肿瘤的生长,但正常细胞能自身合成门冬酰胺,故受影响较少。

同时本品可干扰细胞DNARNA的合成,特异性地抑制G1期细胞。对实体瘤和白血病均有效,且与常用的巯嘌呤、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、长春新碱等无交叉耐药现象。单独应用不但缓解期短,而且很易产生耐药性,故目前大多与其他药物合用.主要用于急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞型白血病和急性单核细胞白血病等;对恶性淋巴瘤、黑色素瘤等也有较好的疗效;对于常用药物治疗后复发的白血病也有效。

本品可用于静注、静滴、肌注等。一般剂量:20U~5000U/kg或10000U~15000U/m 2,每周3~7次,以每日U~1000U/kg较佳,亦可每周应用1次,每次U/kg,一般以3~4周为1疗程,总剂量应根据药物的纯度和毒性而定。静注以生理盐水20ml~40ml稀释,静滴以5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml稀释,静滴时间不少于30分钟,肌注稀释体积限于2ml。

毒性是限制门冬酰胺酶(Asparaginase)作用的主要因素,它主要来自对外来蛋白引起的兔疫性过敏反应和由于蛋白合成减少的结果。过敏反应可从荨麻疹到过敏性休克,发生率可达10%~15%,可发生在最初疗程,但再次给药时更为多见。如果给药间隔时间为7d或更久,过敏发生率增加。

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