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全部名称：
门冬酰胺酶，注射用门冬酰胺酶，埃希，Asparaginase
适应症：
对急性淋巴细胞白血病的缓解率可达50%以上。
对急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤也有一定疗效。
常与长春碱、泼尼松、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤等合用，以提高疗效和减少耐药性的发生。长春新碱应在天门冬酰胺酶之前给药，如先给本品就会损害肝对长春新碱的清除。临床尚可利用本品的兔疫抑制作用治疗皮肌炎。
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门冬酰胺酶（Asparaginase）
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门冬酰胺酶(Asparaginase)
通用名：注射用门冬酰胺酶
商品名：埃希
全部名称：门冬酰胺酶，注射用门冬酰胺酶，埃希，Asparaginase
适应症
对急性淋巴细胞白血病的缓解率可达50%以上。
对急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤也有一定疗效。
常与长春碱、泼尼松、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤等合用，以提高疗效和减少耐药性的发生。长春新碱应在天门冬酰胺酶之前给药，如先给本品就会损害肝对长春新碱的清除。临床尚可利用本品的兔疫抑制作用治疗皮肌炎。
用法用量
一般静注或静滴，每次40～200U/kg，每日或隔日1次，根据耐受程度逐渐增至1000U/kg。静注以20～40m1生理盐水稀释，静滴以5%葡萄糖溶液500ml稀释，10～20次为一程。肌注：剂量同静注，用5～10ml生理盐水溶解。当与泼尼松和长春新碱联合应用治疗儿童急性淋性白血病时，可每日静滴1000U/kg，在使用泼尼松和长春新碱后给予，即从治疗后的第22天开始，连续10d。如先于上述药物给予或同时给予，会增强不良反应。肌注：在与泼尼松和长春新碱联合用药时，每次6000U/㎡从第4天始每3d给予1次，共9次剂量。
不良反应
毒性是限制本品作用的主要因素，它主要来自对外来蛋白引起的兔疫性过敏反应和由于蛋白合成减少的结果。
过敏反应可从荨麻疹到过敏性休克，发生率可达10%～15%，可发生在最初疗程，但再次给药时更为多见。如果给药间隔时间为7d或更久，过敏发生率增加。使用前（包括换批号）应以10～50U/0.1ml作皮试，观察3h，阴性者方可使用，但皮试阴性不能完全肯定过敏反应不发生。
应当警惕可能发生过敏性休克，适当支持措施应准备在旁。静注肾上腺素一般能终止过敏反应。
禁忌
对本品过敏者禁用。
胰腺炎或患过胰腺炎者，尤其是急性出血性胰腺炎者禁用。
肝肾、造血、神经功能严重损害者禁用。
有致畸胎作用，孕妇禁用。
注意事项
1、肝肾疾病患者、骨髓机能抑制者、合并感染者和水痘患者慎用。
2、大肠桿菌门冬山胺酶含有内毒素，故可引起发热现象。此外，还常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，有的病人有头痛、头昏、嗜睡、精神错乱等。由于门冬酰胺酶能影响蛋白质的合成和干扰脂质代谢，有的病人有血浆蛋白低下，血脂质过高或过低，氮质血症和肝功能损害。约１／３～１／２病人有骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，有的病人可有贫血、凝血障碍、局部出血、感染等。有人报告有的病人有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等，极少数病人且可发生胰腺炎。
3、可引起过敏反应，故用药前必须先用过敏试验，如有红肿、斑块，则为过敏反应。有过敏史的病人应十分小心或不用。
4、不同药厂、不同批号的产品，其纯度和过敏反应均有差异，使用时必须慎重。
5、有致畸胎作用，故妊娠早期应禁用。
6、肝、肾功能严重损害者忌用。
7、溶解后不宜长时间放置，以免丧失活力。
贮藏
遮光，密闭，冷处保存。
作用机制
某些肿瘤细胞（如淋性白其病细胞）缺乏门冬酰胺合成酶，因此不能自身合成生长必需的门冬酰胺，必须依赖宿主供给。本品能将门冬酰胺催化分解成门冬氨酸和氨，故能使这些肿瘤细胞缺乏门冬酰胺，从而干扰其蛋白质合成，起抑制细胞生长作用。
本品可能对G1期细胞具特异性。最初认为有无门冬酰胺合成酶是正常细胞和肿瘤细胞间特有的生化差别。但目前发现多种正常细胞对门冬酰胺酶也是敏感的。此外，人白血病细胞中亦有含有门冬酰胺合成酶的细胞株，能较快地产生耐药性。
因此，本品用于肿瘤治疗时，不宜单独使用，亦不宜作维持治疗用，而应该与其他抗癌药联合应用。
安全与疗效
门冬酰胺酶（Asp）是治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的关键药物之一。
有研究者报道，相比E.coli-Asp，PEG-Asp能够更快速清除患者体内的幼稚淋巴细胞，提高第14天的完全缓解率。在复发ALL患者中，PEG-Asp也具有良好表现，体现在治疗反应率更高；Abshire等报道，在复发ALL患者中，每周使用PEG-Asp者比每2周使用1次者更易获得2次缓解。
PEG-Asp在青春期或年轻的成人（AYA）ALL这一群体中治疗的效果已得到肯定：众所周知，AYA群体的ALL治疗效果明显差于儿童患者，原因之一就是AYA化疗方案中不包括门冬酰胺酶（由于AYA群体对E.coli-Asp毒副反应耐受性差，比儿童更易出现胰腺炎、凝血功能障碍等较严重的毒副反应，增加病死率）。
但儿童ALL治疗效果明显优于AYA群体，部分医师开始将PEG-Asp加入AYA的化疗方案中，结果显示，AYA群体对PEG-Asp的耐受情况尚可，PEG-Asp可用于治疗成人ALL患者。
完整说明书详见：https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/bd0f5322-a1d3-79c3-e053-2995a90acd70/spl-doc?hl=Asparaginase
相关药讯
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门冬酰胺酶主要的不良反应是什么？门冬酰胺酶有严重的不良反应吗？
门冬酰胺酶（Asparaginase）为取自大肠杆菌的酶制剂类抗肿瘤药物，能将血清中的门冬酰胺水解为门冬氨酸和氨，而门冬酰胺是细胞合成蛋白质及增殖生长所必需的氨基酸。正常细胞有自身合成门冬酰胺的功能，而急性白血病等肿瘤细胞则无此功能，因而当用门冬酰胺酶使门冬酰胺急剧缺失时，肿瘤细胞因既不能从血中取得足够门冬酰胺，亦不能自身合成，使其蛋白质合成受障碍，增殖受抑制，细胞大量破坏而不能生长、存活。
门冬酰胺酶主要的不良反应是什么？门冬酰胺酶有严重的不良反应吗？毒性是限制门冬酰胺酶（Asparaginase）作用的主要因素，它主要来自对外来蛋白引起的兔疫性过敏反应和由于蛋白合成减少的结果。过敏反应可从荨麻疹到过敏性休克，发生率可达10%～15%，可发生在最初疗程，但再次给药时更为多见。如果给药间隔时间为7d或更久，过敏发生率增加。使用前（包括换批号）应以10～50U/0.1ml作皮试，观察3h，阴性者方可使用，但皮试阴性不能完全肯定过敏反应不发生。应当警惕可能发生过敏性休克，适当支持措施应准备在旁。静注肾上腺素一般能终止过敏反应。
门冬酰胺酶（Asparaginase）不良反应：
1 过敏反应 包括皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫及休克等，用前应做皮内试验。
2 胃肠道反应，恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部痉挛等。
3 中枢神经系统毒性、头痛、头昏、嗜睡、精神错乱。
4 肝、肾功能损害、孕妇及肝肾功能不全者禁用。
注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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2022-10-26 14:52
门冬酰胺酶最主要的不良反应竟是这些症状！
门冬酰胺酶适用于治疗急性淋巴细胞性白血病（简称急淋）、急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤、黑色素瘤等。本品对上述各种瘤细胞的增殖有抑制作用，其中对儿童急淋的诱导缓解期疗效最好，有时对部分常用化疗药物缓解后复发的患者也可能有效，但单独应用时缓解期较短，而且容易产生耐药性，故多与其他化疗药物组成联合方案应用，以提高疗效。
门冬酰胺酶的注意事项：
1、门冬酰胺酶是种外源性细菌蛋白质制剂，具有较高的免疫原性，反复注射者易发生过敏反应，因此患者应住院用药，以便观察病情及时处理。
2、用药期间应检测肝肾功能、血糖、尿糖、凝血功能，如有异常应立即就诊。
3、严格控制患者饮食，避免暴饮暴食：
(1)严格控制期，在用药前3天、用药中及停药后的2周内为严格控制期，此期应选择清淡易消化的低脂低糖食物;
(2)饮食质量过渡期，为停药后第2周~ 4周，此期逐渐过渡到普通饮食。
4、保持大便通畅，一旦患儿出现腹痛，请及时就诊。
门冬酰胺酶最主要的不良反应：
1、胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部痉挛等。
2、过敏反应：包括皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫及休克等，用前应做皮内试验。
3、中枢神经系统毒性：头痛、头昏、嗜睡、精神错乱。
4、骨髓抑制：白细胞和血小板下降，也有贫血、凝血障碍、局部出血、感染等。
5、心血管系统症状：脱发、蛋白尿等出现。极少数病人且可发生胰腺炎。
注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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2022-10-26 14:52
注射用门冬酰胺酶功效作用和副作用
注射用门冬酰胺酶（Asparaginase）适用于治疗急性淋巴细胞性白血病（简称急淋）、急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤、黑色素瘤等。
门冬酰胺酶（Asparaginase）是临床治疗急性淋巴细胞白血病的常用药，其属于细菌蛋白酶抑制剂，可将患者细胞外液中的门冬酰胺（Asparaginase）分解为门冬氨酸，影响蛋白合成,抑制肿瘤细胞生长、繁殖。现阶段,门冬酰胺酶的应用有两种剂型:培门冬酶、左旋门冬酰胺酶。其中左旋门冬酰胺酶多来源于大肠杆菌中未修饰的酶，因其异源性使机体产生抗体，从而引发过敏反应，严重时威胁患者健康。培门冬酶是一种新型的门冬酰胺酶制剂，是左旋门冬酰胺酶和聚乙二醇的结合物，由于其外表被聚乙二醇包裹，加之受磷脂双分子层保护，上升其稳定性,降低免疫原性,从而提高生物利用率。同时,此类药物还能延长半衰期和有效成分的作用时间，降低患者的过敏风险。
注射用门冬酰胺酶（Asparaginase）的副作用：皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫、休克等、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部痉挛、头痛、头昏、嗜睡、精神错乱、肝功能损害、肾功能损害。如果在使用注射用门冬酰胺酶期间出现了严重不良反应难以耐受，建议患者立即前往医院进行检查，并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。在用药期间也切忌不可擅自乱用药物或者更改用药时间以及剂量，以免延误本身的治疗。
注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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2022-10-26 14:52
注射门冬酰胺酶后有哪些副作用？门冬酰胺酶副作用怎么处理？
门冬酰胺酶的历史在文献中可追溯到1922年，Clementi发现了独特的ASNase性质的豚鼠血清。在20世纪60年代，首次用于ALL治疗。50年以来，门冬酰胺酶已成为治疗ALL最重要的药物之一，是早期诱导及延迟强化治疗阶段的重要组成部分，对提高诱导完全缓解（CR）率，延长无事件生存率，改善远期预后均有重要意义。门冬酰胺酶作为ALL化疗方案中不可或缺的组成部分，它通过天冬酰胺（Asn）的耗竭发挥作用，随着血清Asn水平的减少，RNA、DNA和蛋白质水平下降，最终导致肿瘤细胞死亡。
ASNase通常由天冬酰胺合成酶（ASNS）产生，能催化Asn脱氨为天冬氨酸和氨，是所有细胞生存所必需的。白血病细胞被认为具有较低的ASNS水平，依赖于外源输入Asn，因此其快速生长依赖于天冬酰胺的细胞外来源在足够的ASNase活性水平下，会导致血清中天冬酰胺的浓度完全耗尽，从而使白血病母细胞失去该氨基酸，导致蛋白质合成减少，最终白血病细胞死亡。
注射门冬酰胺酶后有哪些副作用？门冬酰胺酶副作用怎么处理？注射用门冬酰胺酶（Asparaginase）的副作用：皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫、休克、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部痉挛、头痛、头昏、嗜睡、精神错乱、肝功能损害、肾功能损害等。如果在使用注射用门冬酰胺酶期间出现了严重不良反应难以耐受，建议患者立即前往医院进行检查，并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。在用药期间也切忌不可擅自乱用药物或者更改用药时间以及剂量，以免延误本身的治疗。
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2022-10-26 14:52
门冬酰胺酶不良反应有什么,饮食注意什么？
门冬酰胺酶可用于急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤，常与长春碱、泼尼松、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤等合用，以提高疗效和减少耐药性的发生。门冬酰胺酶也叫注射用门冬酰胺酶，Asparaginase，商品名称是埃希。那么，门冬酰胺酶不良反应有什么，饮食注意什么？
不良反应
门冬酰胺酶是一种对肿瘤细胞具有选择性抑制作用的药物，但它也是有不良反应的，门冬酰胺酶可引起过敏反应，故用药前必先做皮试，常见的副作用包括发热、食欲减退、恶心、呕吐、精神错乱、蛋白质低下、腹泻、头痛、脱发、蛋白尿、头昏、嗜睡、血脂过高或过低、氮质血症和肝功能损伤、白细胞和血小板下降、贫血、凝血障碍、局部出血、感染、心血管系统症状、胰腺炎等，症状和体质不同，患者不良反应表现也是不一样的。
饮食注意
对门冬酰胺酶过敏者禁用，胰腺炎或患过胰腺炎者，尤其是急性出血性胰腺炎者禁用，孕妇禁用。治疗期间为了避免胰腺炎的发生一定注意饮食。在注射门冬酰胺酶之前的头3天就要给予清淡饮食，避免食用高糖食物和油炸的食物，如炸鸡腿，炸薯条，巧克力等等。同时注射门冬酰胺酶期间和停用门冬相比两周之内，还要继续清淡的饮食，避免食用高糖油腻的食物。并且，每餐食量也要控制，一般八分饱就可以了。
不同的病症用法用量也是不一样的，建议患者遵医嘱用药，对症治疗，如果出现了不耐受的反应也要及时和医生联系，进行正规处理。以上便是门冬酰胺酶不良反应和饮食方面的注意事项，希望能够帮助到您！
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已经帮助183人
2022-10-26 14:52
相关问答
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问
门冬酰胺酶哪里买的到？
答
目前在中国，注射用门冬酰胺酶已经上市了，患者是可以凭借药方在国内的各大药房以及医院购买到该药品，很多患者询问该药能否使用医保，在这里只能很抱歉的告诉大家，目前暂没有消息可循，建议患者可以前往当地医保局进行查询，经过查询后才能够知道在国内该药品的具体价格。更多的人选择了海外医疗服务机构医伴旅来帮助其购买注射用门冬酰胺酶，不仅价格实惠，且购药方式安全，海外直邮，药品直达患者手上，100％正品，详情请联系医伴旅为您解答。
已经帮助1251人
2021-08-09 15:37
问
门冬酰胺酶在国内上市了吗？多少钱？
答
门冬酰胺酶已经在中国上市了，患者可以在国内进行购买了，这是一个非常好的消息，但目前是否进入医保并不得知，因此可以前往当地医保局进行查询，看能不能使用医保进行优惠。由于各地报销比例并不相同，因此价格也就不相同，因此并没有一个确切的价格。
已经帮助1122人
2021-08-09 16:10
问
打门冬酰胺酶期间可以打新冠疫苗吗？
答
疫苗说明书上提供的资料为正在接受免疫抑制剂治疗的患者不宜接种。免疫抑制剂主要用于治疗器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾炎、炎性肠病和肿瘤疾病。如没有上述情况都是可以注射新冠疫苗的，但是如果你最近有拉肚子，或者是感冒，或者是嗓子疼等情况，最好是不要打疫苗，或者是在备孕状态，也不可以打新冠疫苗。
已经帮助1156人
2021-08-16 16:46
问
注射用门冬酰胺酶多少钱？
答
门冬酰胺酶已经正式上市中国了，但目前并没有资料显示该药是否成功进入国家医保，建议患者前往当地医保局进行查询。患者如果想要购买门冬酰胺酶，只需凭借药方前往当地的各大医院以及药店进行购买了。门冬酰胺酶的用药需求非常高，即便医保后也难以承担其费用。这时患者不如求助于国内海外医疗服务机构医伴旅来帮助您海外购买门冬酰胺酶，较国内的药品更加实惠，且经医伴旅购买的药品100％正品，运输安全，直接送达患者手上，是国内患者海外购药的不二之选。
已经帮助1148人
2021-08-16 16:49
问
使用埃希治疗白血病时要注意什么？
答
埃希主要是医治不同类型的急性白血病，埃希对于肝肾疾病患者、骨髓机能抑制者、合并感染者和水痘患者慎用。埃希可引起过敏反应，故用药前必须先用过敏试验，如有红肿、斑块，则为过敏反应。有过敏史的病人应十分小心或不用。有致畸胎作用，故妊娠早期应禁用。
已经帮助1109人
2021-09-17 16:41
问
埃希如何购买？可以用医保吗？
答
埃希已经正式上市中国了，但目前并没有资料显示该药是否成功进入国家医保，建议患者前往当地医保局进行查询。你也可以通过医伴旅获取该药，性价比更高。埃希对急性淋巴细胞白血病的缓解率可达50%以上。对急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤也有一定疗效。
已经帮助1109人
2021-09-17 16:39
问
门冬酰胺酶饮食有什么需要注意的？
答
注射门冬酰胺酶时，由于这种药物可能会诱发急性胰腺炎，所以说，为了避免急性胰腺炎的发生，在注射门冬酰胺酶之前的头3天就要给予清淡饮食，避免食用高糖食物和油炸的食物，如炸鸡腿，炸薯条，巧克力等等。同时注射门冬酰胺酶期间和停用门冬相比两周之内，还要继续清淡的饮食，避免食用高糖油腻的食物。同时，每餐食量也要控制，一般八分饱就可以了。
已经帮助1278人
2022-04-26 15:36
问
门冬酰胺酶副作用有哪些？
答
门冬酰胺酶较常见的有过敏反应(如皮疹、呼吸困难、面部水肿)、肝损害、胰腺炎、食欲减退，少见的有血糖过高、高尿酸血症、高热、精神及神经毒性等。如果患者对门冬酰胺酶过敏按照说明书的要求是禁用的，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。
已经帮助1095人
2022-05-09 17:30
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