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恩莱瑞多少钱一盒?从哪买更便宜?恩莱瑞有仿制药吗?

作者
医学编辑王敏
阅读量:250
2021-06-07 14:29

恩莱瑞适用于既往曾接受至少一次治疗的多发性骨髓瘤患者(联合来那度胺和地塞米松)。恩莱瑞功效准确、见效快速、克服高风险体细胞细胞生物学要素,不良反应安全可控,PN发病率低,内服便捷,保证了患者能长期服用进而做到对多发性骨髓瘤患者病况的长久控制。恩莱瑞是一种内服的、具备高可选择性的蛋白酶体缓聚剂。恩莱瑞是一种可逆地抑制蛋白酶体,这是一种调节细胞内蛋白质稳态的酶复合物。具体地说,恩莱瑞可逆地抑制20S蛋白酶体β5亚单位的糜蛋白酶样活性,导致信号级联激活、细胞周期阻滞和凋亡。蛋白酶体缓聚剂恩莱瑞价格是多少?要从哪里购买性价比较高的该药品?

恩莱瑞多少钱一盒?从哪买更便宜?恩莱瑞有仿制药吗?

恩莱瑞不仅已经在国内上市,而且已被纳入医保目录,其价格分别为:4933元(4mg/粒)、3957.9元(3mg/粒)、3229.4元(2.3mg/粒) ,以恩莱瑞胶囊4mg为例,医保谈判前平均零售价格为2.76万元/盒,通过谈判价格降至约1.48万元/盒。患者可凭借医生出具的处方单在国内药店或医院药房购买到该药品。

虽然恩莱瑞已经被纳入医保目录,但其价格仍让很多需要长期使用该药品治疗的患者表示吃不起。患者若想要了解或购买到性价比较高的恩莱瑞,可以向国内靠谱的海外医疗服务公司(如医伴旅)咨询。

目前,恩莱瑞只有原研药,并没有仿制药上市。

恩莱瑞

恩莱瑞注意事项

接受恩莱瑞治疗可能会导致周围神经病变,外周感觉神经病变是最常见的症状,而外周运动神经病变很少见到。患者在接受治疗期间应密切监测神经病变的症状;可能需要调整剂量(恩莱瑞和来那度胺)或停止治疗。  

  接受恩莱瑞治疗可能会导致带状疱疹感染:已报告带状疱疹感染;接受抗病毒预防的患者感染率较低。在恩莱瑞治疗期间考虑抗病毒预防以降低带状疱疹再激活的风险。

  肝毒性:药物诱导的肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、肝炎胆汁淤积和肝毒性在临床试验中鲜有报道。定期监测肝酶,可能需要剂量调整3级或4级毒性。 

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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吃伊沙佐米(Ixazomib)后胃难受正常吗?
吃伊沙佐米(Ixazomib)后胃难受通常属于正常情况,主要是药物不良反应引起,一般不严重,患者能够耐受,不良反应会逐渐减轻。但如果不良反应比较严重,或者是持续时间较长,就需要及时进行处理。伊沙佐米是一种口服蛋白酶体抑制剂,用于治疗多发性骨髓瘤,其不良反应可能因个体差异而有所不同。伊沙佐米的作用机制伊沙佐米(Ixazomib)可选择性地、可逆地抑制蛋白质蛋白酶体亚基β5型(PSMB5),PSMB5是20S蛋白酶体复合物的一部分,具有与胰凝乳蛋白酶相似的酶活性,在各种癌细胞系中诱导细胞凋亡,这是一种程序性细胞死亡,在大量骨髓瘤细胞系中发现了伊沙佐米和来那度胺的协同作用。伊沙佐米(Ixazomib)导致胃难受的原因1、药物不良反应:服用伊沙佐米(Ixazomib)后出现胃部不适是正常的不良反应之一。伊沙佐米治疗期间可能对胃肠道造成刺激,出现胃肠道副作用,包括腹泻、便秘、恶心和呕吐,这些症状可能会引起胃部不适或难受。2、药物过敏:部分患者可能对伊沙佐米产生过敏反应,导致胃肠道不适、呕吐等症状。3、饮食因素:服用伊沙佐米后,如果同时进食了刺激性食物或者过于油腻的食物,可能会加重胃肠道负担,导致呕吐等症状。伊沙佐米(Ixazomib)引起胃难受的改善措施1、调整饮食调整:避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物,比如辣椒、肥肉、麻辣火锅等,尽量选择易消化的食物,如米粥、软面条等。2、分餐进食:尝试少食多餐,避免一次性摄入大量食物,减少胃肠道负担3、多喝水:确保充足的水分摄入,以防止脱水。4、及时就医:如果胃部不适严重或持续不缓解,应及时就医。伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效在一项针对先前治疗后病情复发的多发性骨髓瘤患者的研究中,伊沙佐米加来那度胺和地塞米松的联合治疗显示,可以将多发性骨髓瘤患者的生存时间缩短近6年,且病情不会恶化。服用伊沙佐米治疗组合的患者为20.6个月,服用来那度胺+地塞米松组合的患者为14.7个月。当多发性骨髓瘤复发时,服用伊沙佐米治疗组合可能会延长寿命,而不会导致多发性骨髓瘤恶化。伊沙佐米治疗组合被证明可以快速有效地发挥作用,78%的患者对伊沙佐米组合治疗有反应,相比之下,来那度胺+地塞米松组合的反应率为72%。伊沙佐米的用药剂量伊沙佐米在28天治疗周期的第1、8和15天服用,每周1次,每次口服给药4mg,在进食前至少1小时或进餐后至少2小时服用,不要与食物一起服用。总结在使用伊沙佐米治疗期间,患者应遵循医生的指导,用药剂量和疗程应谨遵医嘱。相关热文推荐:停用美版替西帕肽(替尔泊肽)后如何恢复使用?
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2024-03-07 17:44
伊沙佐米4mg的中国哪里能买到?
伊沙佐米4mg的在中国已经上市了,目前了解到在国内的医院药房、零售药店、在线药房均有可能买到伊沙佐米,该药可以用于治疗多发性骨髓瘤,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。伊沙佐米4mg的购买渠道1、医院药房:您可以在医生的处方下,直接在医院的药房购买伊沙佐米。2、线上药店:互联网的发展使得在线药店成为购买药品的便捷方式。选择有资质、信誉良好的网上药店可以确保药品的质量和正规性。3、正规海外代购:正规的一些海外医疗代购可能也会提供伊沙佐米,但患者需要做好药物的质量和安全性的辨别。4、海外医疗服务机构如果需要购买特定版本的伊沙佐米,如老挝版,可以通过海外医疗服务机构等获取药物。这些机构通常能提供药品质量保证,并且可以邮寄到家。但患者需要找到正规有资质的医疗服务机构,以免上当受骗。5、专业药品零售店:一些由医药公司授权或合作的专业药品零售店也提供伊沙佐米的购买服务。6、药品援助计划:对于经济困难的患者,可以咨询医生或医院了解是否有药品援助计划,以获取药物支持。7、病友交流:患者也可以和病友交流,了解他们的购买方式或者和他们一起购买,但也需要做好药物的真假变别,以免上当受骗。如果您在国内购买,伊沙佐米已经在中国上市,并且属于乙类医保药品,可以使用医保报销。具体的价格和医保报销情况,建议咨询医院药房或专业药品服务人员。在购买伊沙佐米时,请确保遵循医生的建议,并选择正规的渠道以避免购买到假冒伪劣药品。同时,注意药品的保质期,确保使用安全。更多关于伊沙佐米的详细内容可以点击:伊沙佐米适应症,疗效及价格,副作用详解。这篇文章详细介绍了伊沙佐米的适应症等内容。关于伊沙佐米伊沙佐米是一种治疗多发性骨髓瘤的药物,伊沙佐米具有高选择性的蛋白酶体抑制剂,可以起到抗肿瘤的功效,能够治疗多发性骨髓瘤。伊沙佐米为口服胶囊。通常在饭前至少 1 小时或饭后 2 小时空腹用水送服。一项 3 期研究表明,与安慰剂相比,伊沙佐米-来那度胺-地塞米松 (IRd) 可显着改善无进展生存期 (PFS)。在高风险和标准风险细胞遗传学亚组中,IRd 与安慰剂相比,PFS 均得到改善:高风险患者的中位 PFS 为 21.4 个月,而中位 PFS 为 9.7 个月;标准风险患者的中位无进展生存期 (PFS) 分别为 20.6 个月和 15.6 个月。伊沙佐米用药须知1、如果您对伊沙佐米、任何其他药物或伊沙佐米胶囊中的任何成分过敏,请告诉您的医生。2、告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂。3、告诉您的医生您正在服用哪些草药产品,尤其是圣约翰草。4、如果您患有或曾经患有肝脏或肾脏疾病,请告诉您的医生。5、如果您已怀孕或计划怀孕,或计划生育,请告诉您的医生。服用伊沙佐米期间不应怀孕。在伊沙佐米治疗期间以及最后一次服药后 90 天内,采取有效的避孕措施。6、如果您正在母乳喂养,请告诉您的医生。服用伊沙佐米期间不应进行母乳喂养。相关热文推荐:曲美替尼治疗黑色素瘤期间需要注意什么?
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2024-02-23 17:01
伊沙佐米的功效与作用及副作用?
伊沙佐米是一种口服的、具有高选择性的蛋白酶体抑制剂,伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤成人患者。伊沙佐米的作用机制伊沙佐米(Ixazomib)的作用机制是抑制蛋白酶体的功能,这一过程对于癌细胞的生长和生存至关重要。蛋白酶体在细胞内负责分解和回收蛋白质,而伊沙佐米能够阻断这一过程,从而抑制癌细胞的增殖和生存。伊沙佐米的功效与作用1、延缓疾病进展:伊沙佐米能够有效地延缓多发性骨髓瘤的进展,帮助控制病情,延长患者的生存期。2、改善生活质量:伊沙佐米有助于减轻患者的不适症状,提高生活质量。3、疗效更佳:伊沙佐米对于具有高危细胞遗传学因素的多发性骨髓瘤患者也显示出良好的疗效,能够对抗那些传统治疗可能效果不佳的患者。4、协同效应:伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用时显示出协同的细胞毒性效应,能够增强治疗效果。伊沙佐米的副作用1、血液和淋巴系统疾病:血小板减少、中性粒细胞减少。2、胃肠道疾病:腹泻、便秘、恶心、呕吐。3、皮肤和皮下组织疾病:皮疹。4、骨骼肌肉和结缔组织疾病:背痛。5、全身疾病:外周水肿。副作用建议处理措施1、血小板减少:监测血小板计数,严重减少时可能需要暂停治疗,血小板计数恢复后可能需要调整剂量。在某些情况下,可能需要输注血小板。2、腹泻:可遵医嘱使用止泻药物,如盐酸洛哌丁胺,同时保证充足的水分摄入,避免脱水。 严重腹泻可能需要静脉补液和止泻治疗,必要时暂停或减少药物剂量。3、便秘:增加膳食纤维摄入,保持适当运动,促进肠道蠕动。4、恶心和呕吐:服用伊沙佐米前后使用抗恶心药物,分次进食,避免一次性摄入大量食物。5、水肿:减少盐的摄入,有助于缓解水肿。6、皮疹:注意个人卫生,如果皮疹严重或反复出现,应暂停用药并在医生指导下调整剂量。伊沙佐米的疗效研究背景伊沙佐米是一种口服蛋白酶体抑制剂,目前正在研究用于治疗多发性骨髓瘤。研究方法在一项双盲、安慰剂对照、3期试验中,将722名复发、难治性或复发难治性多发性骨髓瘤患者随机分配接受伊沙佐米联合来那度胺+地塞米松治疗(伊沙佐米组)或安慰剂联合来那度胺+地塞米松治疗(安慰剂组)。研究结果经过14.7个月的中位随访,伊沙佐米组的无进展生存期明显长于安慰剂组,伊沙佐米组的中位无进展生存期为20.6个月,安慰剂组为14.7个月。伊沙佐米组和安慰剂组的总有效率分别为78%、72%,相应的完全缓解率和非常好的部分缓解率分别为48%、39%。伊沙佐米组和安慰剂组的中位缓解时间分别为1.1个月、1.9个月,相应的中位缓解持续时间分别为20.5个月、15个月。两个研究组的严重不良事件发生率相似,死亡率也相似。与安慰剂组相比,伊沙佐米组出现3级和4级血小板减少症的频率更高。伊沙唑米组的皮疹发生率高于安慰剂组。研究结论在来那度胺和地塞米松方案中加入伊沙佐米,可显著延长无进展生存期。总结伊沙佐米在临床试验中表现出显著的疗效,并且安全性较高,患者在使用过程中注意副作用,并在医生的指导下进行治疗。参考文献:Moreau P, Masszi T, Grzasko N, Bahlis NJ, Hansson M, Pour L, Sandhu I, Ganly P, Baker BW, Jackson SR, Stoppa AM, Simpson DR, Gimsing P, Palumbo A, Garderet L, Cavo M, Kumar S, Touzeau C, Buadi FK, Laubach JP, Berg DT, Lin J, Di Bacco A, Hui AM, van de Velde H, Richardson PG; TOURMALINE-MM1 Study Group. Oral Ixazomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2016 Apr 28;374(17):1621-34. doi: 10.1056/NEJMoa1516282. PMID: 27119237.相关热文推荐:曲美替尼靶向药副作用会持续多久?
已帮助人数207人
2024-02-20 17:59
伊沙佐米进口版多少钱一盒?
伊沙佐米的价格伊沙佐米已经在国内上市了,而且属于乙类医保之中,目前了解到的伊沙佐米进口版挂网价格大概是:规格4mg*1粒的价格大概是4932元左右;规格2.3mg*1粒的价格大概是3229元左右;规格3mg*1粒的价格大概是3957元左右;仿制版的伊沙佐米还没有在国内上市,国内的医院药房还买不到,目前了解到卢修斯版伊沙佐米规格4mg×3粒,价格大概是900元左右一盒,受多种因素影响价格不固定。伊沙佐米的用法用量是4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天用药,应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时服药。患者可以根据自己的情况购买药物规格。可以在国内的医院药房凭借医生处方购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高,适合长期用药。但具体费用和获取流程建议咨询客服人员。伊沙佐米联合用药的治疗效果一项双盲、安慰剂对照的3期试验(NCT01564537)中,随机分配了722名复发、难治或复发难治性多发性骨髓瘤患者,让他们接受伊沙佐米联合来那度胺-地塞米松(伊沙佐米组)或安慰剂联合来那度胺-地塞米松(安慰剂组)治疗。主要终点是无进展生存期。试验结果 在中位随访14.7个月时,伊沙佐米组的无进展生存期明显长于安慰剂组(中位无进展生存期为20.6个月对14.7个月);与安慰剂方案相比,在所有预先指定的患者亚组中,包括高风险细胞遗传学异常的患者,都观察到了伊沙佐米方案在无进展生存期方面的优势。伊沙佐米组的总应答率为78%,安慰剂组为72%,相应的完全应答率和非常好的部分应答率分别为48%和39%。伊沙佐米组的中位应答时间为1.1个月,安慰剂组为1.9个月,相应的中位应答持续时间分别为20.5个月和15.0个月。中位随访时间约为23个月,两个研究组均未达到中位总生存期,随访仍在进行中。试验结论 在来那度胺和地塞米松治疗方案中加入伊沙佐米可显著延长无进展生存期;这种全口服治疗方案的额外毒性作用有限。伊沙佐米的作用机制伊沙佐米是一种口服的、具有高选择性的蛋白酶体抑制剂,由武田制药公司研发,可以起到抗肿瘤的功效。伊沙佐米起效迅速、疗效确切,能克服高危细胞遗传学因素,副反应安全可控,外周神经病变(PN)发生率低,口服方便,确保了病人能长期服用从而达到对多发性骨髓瘤(MM)病情的持久控制。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。相关热文推荐:AMG510(索托拉西布)靶向药的副作用有哪些? 参考文献Moreau P, Masszi T, Grzasko N, Bahlis NJ, Hansson M, Pour L, Sandhu I, Ganly P, Baker BW, Jackson SR, Stoppa AM, Simpson DR, Gimsing P, Palumbo A, Garderet L, Cavo M, Kumar S, Touzeau C, Buadi FK, Laubach JP, Berg DT, Lin J, Di Bacco A, Hui AM, van de Velde H, Richardson PG; TOURMALINE-MM1 Study Group. Oral Ixazomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2016 Apr 28;374(17):1621-34. doi: 10.1056/NEJMoa1516282. PMID: 27119237.
已帮助人数200人
2023-12-20 17:26
最新药讯
利特昔替尼治疗斑秃见效果的时间
导读:利特昔替尼是一种激酶抑制剂,可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶, 利特昔替尼对JAK3和TEC激酶家族成员的抑制可能会阻断细胞因子信号传导和T细胞的细胞溶解活性,这与斑秃的发病机制有关,利特昔替尼治疗斑秃的疗效可以在相对较短的时间内观察到。适应症利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,适用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。目前还正在针对白癜风、克罗恩病和溃疡性结肠炎进行评估。斑秃是一种自身免疫性脱发疾病,给患者带来了巨大的身心负担,利特昔替尼作为治疗斑秃的新药物,为患者提供了新的治疗选择。上市情况2023年6月23日,ritlecitinib在美国获得批准,用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。2023年10月19日,中国国家药监局批准利特昔替尼上市,批准的适应症是12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。利特昔替尼治疗斑秃见效的时间在服用利特昔替尼治疗的成人和青少年斑秃患者中,近25%的人在不到6个月的时间里发现头发明显再生,覆盖了80%或更多的头皮。此外,服用利特昔替尼的人中有13.4%的头皮毛发覆盖率达到 90%或更多。此外,在治疗24周后,49.2%的患者斑秃得到了中度到极大的改善。这些数据表明,利特昔替尼能够在6个月左右的时间内为斑秃患者带来显著的头发再生效果。但是,每个患者的反应可能会有所不同,治疗效果也会受到个体差异的影响。用药指南利特昔替尼的推荐剂量为50mg,每日口服一次,随餐或不随餐均可。如果绝对淋巴细胞计数(ALC)<500/mm³应中断治疗,如果血小板计数<50000/mm³应停止治疗。暂时中断治疗少于6周预计不会导致再生头皮毛发大量脱落。 安全性和耐受性利特昔替尼的临床试验显示,该药物的安全性和耐受性良好,无死亡报告,严重不良事件、重度不良事件或导致停药的治疗相关不良事件均无剂量依赖性趋势。
已帮助人数3人
2024-04-19 13:29
阿美替尼治疗肺癌生存期及安全性结果分析
导读:阿美替尼在治疗携带EGFR突变的非小细胞肺癌患者中显示出了显著的疗效,尤其是在延长无进展生存期和对脑转移患者的治疗中表现突出。这篇文章主要讲了阿美替尼的生存期、安全性、用法用量和注意事项等内容。生存期对于非小细胞肺癌患者,阿美替尼是主要的治疗方向。如果患者自身的体质比较好,且对阿美替尼治疗反应良好,那么存活期可能会相对较长,有可能存活5年及以上。然而,如果患者的体质较差,或者对治疗的反应不佳,那么存活的时间可能会相对较短,大约在1~3年。在临床研究中,使用阿美替尼进行治疗的患者,其无进展生存期(PFS)得到了显著延长。与现有一线标准治疗药物吉非替尼相比,阿美替尼治疗的中位PFS为19.3个月,而吉非替尼为9.9个月。阿美替尼在脑转移亚组患者中的PFS获益尤为突出,中位PFS为15.3个月,相比吉非替尼的8.2个月,显示了阿美替尼治疗对脑转移患者可能有更大的获益。安全性在AENEAS研究中,阿美替尼较吉非替尼出现皮疹、腹泻不良反应的风险降低50%,且出现严重间质性肺炎(ILD)的风险更低,体现出较好的安全性,为患者治疗中的生活质量提供了保障。在服药过程中,如果患者出现任何不适的症状,如严重的皮疹、呼吸困难、严重腹泻等,应及时停药并就医。同时,患者应定期到医院进行复查,观察病情的恢复情况,以便及时调整治疗方案。用法用量阿美替尼的用法用量需要严格遵循医生的指导。一般情况下,推荐的剂量是每日一次,每次110mg,整片吞服,空腹或餐后服用均可。但请注意,不能咀嚼、压碎或掰断药片,建议每天大致在同一时间服药。注意事项严格遵循医生的指导,不可私自增减药量,以免出现不良反应。饮食应清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免辛辣油腻食物。避免与CYP3A4强诱导剂和强抑制剂联合使用,应慎用乳腺癌耐药蛋白和P-糖蛋白敏感底物的窄治疗窗药物。也要避免与升高血肌酸磷酸激酶的药物(如他汀类药物)联合使用。患者需要定期到医院进行复查,遵医嘱用药。服用阿美替尼期间,患者需要注意药物使用、饮食、检查、药物相互作用以及生活习惯等多个方面,以确保药物的有效性和安全性。
已帮助人数10人
2024-04-18 17:33
阿维单抗的适应症、功效与作用
导读:阿维单抗属于一类称为单克隆抗体的药物,它的作用是帮助身体减缓或阻止癌细胞的生长。具体来说,阿维单抗可阻断肿瘤细胞上的PD-L1与T细胞上的PD-1之间的相互作用,从而抑制肿瘤微环境中的免疫抑制并减少肿瘤生长。阿维单抗的适应症1、阿维单抗可用于治疗一种称为默克尔细胞癌(MCC)的皮肤癌。2、阿维单抗还用于治疗已经扩散到全身(转移性)或无法通过手术切除(局部晚期)的尿路上皮癌。该药用于接受其他癌症药物(如铂类)治疗效果不佳的患者。它还被用作对含铂抗癌药物反应良好的尿路上皮癌患者的一线维持治疗。3、阿维单抗也与其他药物联合使用,作为晚期肾癌的一线治疗。功效与作用阿维单抗具有抗肿瘤作用,阿维单抗通过与肿瘤细胞上的PD-L1结合,阻断PD-L1与其在T细胞和抗原呈递细胞上的受体PD-1和B7.1的相互作用。这种阻断作用解除了PD-L1对免疫应答的抑制,恢复了细胞毒性T细胞的活性,促进了T细胞的增殖和细胞因子的产生,从而增强了免疫系统对肿瘤的攻击。用药剂量阿维单抗是一种无色至微黄色溶液,推荐剂量为10mg/kg,每2周静脉输注60分钟以上。所有患者均应在前四次输注阿维单抗之前接受抗组胺药和对乙酰氨基酚的术前用药。 疗效研究结果在一项开放标签、单臂、多中心临床试验中,证明了具有临床意义和持久的总体缓解率 (ORR)。所有患者均患有经组织学证实的转移性默克尔细胞癌,且在针对转移性疾病进行化疗期间或之后疾病进展。 研究显示,患者的ORR为33%,完全缓解率为11%,部分缓解率为22%。在29名有反应的患者中,反应持续时间为2.8个月-23.3多个月,其中86%的反应持续6个月或更长时间。
已帮助人数12人
2024-04-18 17:31
阿维单抗在多种癌症治疗中的潜力与应用
导读:阿维单抗是一种PD-L1抑制剂,由美国辉瑞和德国默克公司共同研发。它通过阻断PD-L1与PD-1和B7.1受体的结合,解除肿瘤细胞对T细胞活性的抑制,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击。作用机制阿维单抗(Avelumab)是同种型 IgG1的全单克隆抗体,可与程序性死亡配体 1 (PD-L1) 结合,因此抑制与其受体程序性细胞死亡 1 (PD-1) 的结合。 PD-1/PD-L1 受体/配体复合物的形成会抑制CD8+ T 细胞,从而抑制免疫反应。免疫疗法旨在通过阻断这些受体配体对来终止这种免疫阻断。就 avelumab 而言,PD-1/PDL1 配体对的形成被阻断,并且 CD8+ T 细胞免疫反应应该增加。 PD-1本身也一直是免疫治疗的靶点。[15]因此,avelumab属于免疫检查点阻断癌症疗法。适应症1、默克尔细胞癌:12岁及以上转移性MCC的成人和儿童默克尔细胞癌(MCC)患者。2、尿路上皮癌:对接受一线含铂化疗仍未进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的维持治疗。3、肾细胞癌:晚期尿路上皮癌患者的一线治疗(联合阿昔替尼)。阿维单抗治疗尿路上皮癌的疗效在一项3期试验中,将接受一线化疗的不可切除局部晚期或转移性尿路上皮癌患者随机分配到接受最佳支持治疗组,接受或不接受阿维单抗维持治疗。在最佳支持治疗的基础上加用阿维单抗维持治疗显著延长了总生存期,阿维单抗组和对照组的1年总生存率分别为71.3%、58.4%,中位总生存期分别为21.4个月、14.3个月。阿维单抗也显著延长了PD-L1阳性人群的总生存期,阿维单抗组的1年总生存率为79.1%,对照组为60.4%。阿维单抗治疗肾细胞癌的疗效将886名肾细胞癌患者随机分配接受每2周静脉注射一次阿维单抗加每日口服两次阿西替尼,或每日口服一次舒尼替尼共4周。阿维单抗联合阿西替尼的中位无进展生存期为13.8个月,而舒尼替尼的中位无进展生存期为7.2个月。在PD-L1阳性肿瘤患者中,阿维单抗联合阿西替尼的客观缓解率为55.2%,舒尼替尼的客观缓解率为25.5%。在接受阿维单抗联合阿西替尼作为晚期肾细胞癌一线治疗的患者中,无进展生存期明显长于舒尼替尼。
已帮助人数13人
2024-04-18 17:11
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