利奈唑胺剂量调整规则,利奈唑胺在肾功能减退时需要调整剂量吗？

利奈唑胺用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。

利奈唑胺剂量调整规则：

使用利奈唑胺期间一般是不需要做剂量调整的，如果一旦发生较为严重的副作用或者不可耐受的症状可在医生的指导下进行剂量调整，另外，提醒大家从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。

利奈唑胺在肾功能减退时需要调整剂量吗？

一项研究调查了利奈唑胺的药效学机制（骨髓抑制或血小板破坏增加），以及肾功能受损对血小板减少症发生的影响。

结果显示，约50%的利奈唑胺的消除可由肾脏CL（正常RF）所解释。利奈唑胺的群体平均估计的血浆蛋白结合率为18%（95% CI，16%~20%），独立于观察到的浓度。由抑制血小板的形成（PDI）造成血小板计数下降患者的估计混合模型分数为0.97（95% CI，0.87~1.00），因此，由刺激血小板的消除（PDS）造成的分数为0.03。肾功能（RF）对利奈唑胺的药效学不造成影响。

研究人员描述了体重、肾功能、年龄和血浆蛋白结合率对利奈唑胺药物代谢动力学的影响。该药物代谢动力学、药效学和转换模型的组合已经确定出，最常见的利奈唑胺相关血小板减少症的机制为抑制血小板的形成。受损的肾功能（RF）通过药物代谢动力学机制增加了血小板减少症。在RF患者中应该降低利奈唑胺的剂量。

可见，肾功能对利奈唑胺的影响并不会造成太大的影响，具体可咨询医生了解。

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