吉非替尼治疗肺癌时的副作用及处理方法

吉非替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）基因具有敏感突变的局部晚期或转移非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗；以及既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。

吉非替尼治疗肺癌时的副作用：最常见(发生率20％以上)的药物副作用为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮。

副作用处理方法：

1、皮肤及附件：皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。处理方法：严重的皮疹、脓疱性皮疹，需要暂停吉非替尼的服用，一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏，防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液，可以缓减皮疹。

2、消化系统：腹泻(或稀软便)、恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、口腔溃疡、少见胰腺炎。处理方法：出现严重腹泻，应该马上暂停服用吉非替尼，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍，应用止泻药治疗腹泻。

3、代谢和营养：常见肝功能异常，主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法：如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，需要保肝治疗，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

4、呼吸系统副作用：常见呼吸困难。比较不常见到间质性肺病，常较严重(CTC3-4级。处理方法：马上停止服用吉非替尼，就医治疗。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难，发烧，咳嗽等症状明显加重的情况，必须马上停药，查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。

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