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贝达喹啉治疗效果

作者
医学编辑英棠
阅读量:164
2019-08-01 13:55

贝达喹啉于2012年获FDA(美国食品药品监督管理局)加速批准用于其他药物治疗无效的耐多药结核(MDR-TB)患者。

贝达喹啉

一项多国的2b期的随机、双盲对照试验。研究者纳入160例近期诊断为多重耐药结核(MDR-TB)患者,并对至少3种敏感的成人患者。79例患者随机接受400 mg,1次/天的贝达喹啉治疗2周,之后200 mg,3次/周,治疗22周。81例患者随机接受安慰剂治疗。

试验显示,与安慰剂组相比,贝达喹啉组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组(125天vs 83天;贝达喹啉风险比,2.44)。与安慰剂组相比,第24周 (79% vs58%) 和第120周(62% vs 44%)贝达喹啉组痰液阴转率显著较高。

第120周,贝达喹啉和安慰剂组临床治愈率分别为58%和32%(P=0.003)。贝达喹啉组患者较安慰剂组患者发展为其他耐药结核病的风险更低(2例 vs 16例患者)。实验中,两组患者不良反应事件发生率相当。

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贝达喹啉在结核病治疗中的作用
导读:贝达喹啉在结核病治疗中具有重要作用,特别是在治疗耐药结核病方面显示出了显著的疗效。贝达喹啉中的活性物质贝达喹啉可阻断结核分枝杆菌细菌内一种称为ATP合成酶的酶,细菌需要这种酶来产生能量。如果没有产生能量的能力,细菌就会死亡,患者的病情开始改善。适应症贝达喹啉(Sirturo)是一种抗结核病药物,含有活性物质贝达喹啉。贝达喹啉(Sirturo)与其他结核病药物联合用于患有多重耐药肺结核(至少对异烟肼和利福平这两种标准结核病)的成人和儿童(年龄至少5岁且体重至少15公斤)药物。当其他组合无法使用时,要么因为疾病对它们有抵抗力,要么因为它们的副作用,才给予贝达喹啉(Sirturo)。贝达喹啉在结核病治疗中的作用贝达喹啉(Sirturo)是一种新型抗结核药物,对多种耐药结核分枝杆菌具有显著的抑制作用,能够提高耐药结核病患者的治疗效果,并有望缩短治疗时间。贝达喹啉的作用机制主要是通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶,从而阻断细菌的能量代谢,导致细菌死亡。这种独特的作用机制使得贝达喹啉对抗耐药结核分枝杆菌具有潜在的优势。疗效多项临床试验表明,贝达喹啉能够显著提高耐药结核病患者的痰培养转阴率,并降低病死率。在一项针对影响肺部的耐多药结核病患者的主要研究中,将贝达喹啉与安慰剂与其他标准结核病药物联合治疗进行了比较。研究表明,24周后,接受贝达喹啉治疗的患者中有79%痰液中的细菌检测呈阴性,而接受安慰剂的患者比例为58%,贝达喹啉组患者清除痰中细菌的平均时间也比安慰剂组患者短,分别是83天、125天。 用药指南在开始服用贝达喹啉之前以及每次补充药物时,请阅读药剂师提供的用药指南。按照医生的指示,与食物一起口服贝达喹啉,通常在前2周每天一次,然后在接下来的22周每周3次,具体的服用剂量取决于健康状况、年龄和对治疗的反应。建议具体的用法用量咨询专业的医生,本文仅供参考。
已帮助人数40人
2024-04-17 16:09
贝达喹啉说明书中的用量用法和副作用的详细介绍
导读:贝达喹啉(Bedaquiline)是一种用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的抗结核药物,属于二芳基喹啉类化合物,通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成而起到抗菌作用。贝达喹啉通常需要与其他至少3种(或在药敏结果不可用的情况下为4种)对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合使用。这篇文章主要讲了贝达喹啉的用法用量、副作用、特殊人群用药、药物相互作用和注意事项等内容。推荐剂量和用法贝达喹啉起始阶段:前2周,每日口服400毫克,每日1次。持续治疗阶段:随后22周,即第3-24周,每周3次,每次200毫克,每次服药至少间隔48小时。治疗的总持续时间为24周。对于儿童(小于18岁)的使用,安全性和有效性尚未建立,因此不推荐在此年龄段使用。副作用和管理使用贝达喹啉时可能发生的不良反应包括头痛、呕吐、咯血、关节痛、食欲减退、恶心、胸痛等。还可能出现皮疹、头晕、氨基转移酶升高、QT间期延长、肌肉疼痛、腹泻和血淀粉酶升高等。对于副作用患者可以通过调整生活习惯、改善饮食或服用一些缓解症状的药物来缓解。在使用贝达喹啉期间,需要定期监测肝功能和心电图。密切关注自己的身体状况,如果出现任何新的症状或不适,应及时向医生报告。特殊人群用药贝达喹啉并不适用于所有人群。孕妇、哺乳期妇女、5岁以下儿童以及有严重肝肾功能不全的患者应避免使用。对于老年人,由于他们可能更容易出现副作用,因此需要谨慎使用。药物相互作用贝达喹啉主要通过CYP3A4进行代谢。在与CYP3A4诱导剂如利福霉素类或中效CYP3A4诱导剂如依法韦仑联用期间,其全身暴露量及治疗作用可能减弱。与强效CYP3A4抑制剂联用时可能增加贝达喹啉的全身暴露量,从而可能增加发生不良反应的风险。注意事项贝达喹啉应与至少3种对患者分离菌株具有体外敏感性的药物联合组成化疗方案。患者应避免饮酒、摄入含酒精的饮料,避免使用肝毒性药物或草药产品。尚无重度肝损害患者使用贝达喹啉的研究。重度肾损伤或肾病终末期需要血液透析或腹膜透析的患者应谨慎使用。贝达喹啉是一种有效的治疗耐多药肺结核的药物,但使用时需要严格遵循医生的建议,并密切监测可能出现的副作用。如果您正在考虑使用贝达喹啉,建议与医生进行详细的讨论,了解所有的风险和注意事项。
已帮助人数48人
2024-04-08 11:57
贝达喹啉医保价格多少钱?
据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。关于贝达喹啉2013年6月世界卫生组织推荐贝达喹啉(bedaquiline)作为一种新型抗结核药物,对敏感和耐药的结核分枝杆菌均具有良好的抗菌活性。而近几年,无论是世界卫生组织,还是中华医学会、中国防搒协会均将贝达喹啉列为耐药肺结核的A组首选药物。贝达喹啉的作用贝达喹啉为新药之一,它的出现给广大患者带来了希望,其抗结核作用机制与其他一线抗结核药物不同,它是一种新型二芳基喹咻类化合物。贝达喹啉对结核分枝杆菌的杀菌以及灭菌的作用,是借助抑制分枝杆菌三磷酸腺苷(ATP)合成酶的活性方式阻止结核分枝杆菌的能量供应。贝达喹啉价格信息据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。更多关于贝达喹啉的资讯可以参考:贝达喹啉6个月费用大概多少?该篇文章详细介绍了贝达喹啉的价格信息。贝达喹啉购买渠道1、国内渠道(1)指定医院与诊所:贝达喹啉在一些特定的医院和诊所,特别是肺结核专科医院或大型综合医院有售。这些医疗机构会根据患者的具体病情和医生开具的处方来销售贝达喹啉。(2)医药公司:部分医药公司获得了贝达喹啉的销售许可,可以直接向医院或患者提供药物。购买时,需要提供医生的处方或医院的购买证明。(3)医保定点药店:在某些具有医保定点资质的药店,患者可以使用医保卡购买贝达喹啉。但购买前同样需要提供医生的处方,以确保药物使用的合理性和医保的报销。2、海外渠道(1)海外药店:在一些国家,贝达喹啉可能已经上市,并且可以在当地的医院、诊所或药店购买到。对于需要出国就医的患者,可以考虑在目的国购买。(2)国际医药电商平台:一些国际性的医药电商平台可能提供贝达喹啉的海外购买服务。但需要注意的是,通过这些平台购买药物可能存在风险,如药物质量、合法性以及个人信息安全等问题。(3)专业的海外医疗服务机构:这些机构通常提供海外药品的购买咨询和代理服务,包括贝达喹啉。他们可以帮助患者联系海外供应商,安排购买和运输,确保药物的合法性和安全性。需要注意的是,无论选择哪种购药渠道,都应确保药物的来源合法、质量可靠,并遵循医生的用药指导。此外,贝达喹啉是一种特殊的抗结核药物,其使用应受到严格的监管和指导,以确保患者的安全和合理用药。热文推荐:雷沙吉兰的作用功效和副作用?
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2024-03-12 16:17
斯耐瑞有印度仿制药吗?
斯耐瑞没有印度仿制药,斯耐瑞的原研药是由美国强生制药公司生产,价格较为昂贵,一盒大概在14379-14479元。对于家庭经济条件有限的患者,可选择其他同类代替药治疗。斯耐瑞没有印度仿制药斯耐瑞也叫贝达喹啉,截至目前2024年2月22日,尚没有仿制药上市。斯耐瑞的原研药厂家为美国强生,并没有印度仿制版。但考虑到印度在全球范围内是重要的仿制药生产大国,随着时间的推移,市场上可能会出现斯耐瑞的印度仿制药版本。准确的仿制药上市情况可关注最新的市场动态和药品注册信息以确认。斯耐瑞原研药的价格美国强生制药的斯耐瑞出口俄罗斯版,口服片剂100mg,一盒188片,售价大概是2000美金,折合人民币一盒的价格在14379-14479元,一片的价格在76-77元左右。但由于国外汇率浮动的影响,斯耐瑞原研药的价格可能会有所变动。斯耐瑞原研药购买渠道斯耐瑞是由强生公司研发的原研药,主要用于治疗多重耐药结核病。购买原研药斯耐瑞的正规渠道如下:1、医院药房:患者可以经由医生开具处方后,在美国或者俄罗斯医院内部药房购买斯耐瑞。2、零售药店:持有医生处方的情况下,可以在具有相应资质的零售药店购买。一些大型连锁药店可能会库存此类处方药物。3、政府或非营利组织的援助项目:某些国家和地区可能有政府支持的医疗援助项目或慈善基金会提供符合条件的患者免费或优惠获取斯耐瑞的机会。4、医药福利管理公司(PBMs):通过与医疗保险合作的医药福利管理公司,患者可以获得处方药物,PBMs通常负责处理处方药报销及配药事宜。5、制造商直销:有时制药公司(如强生)可能提供援助项目或直接购买途径,特别是在某些特殊情况下。6、合法在线药店:在俄罗斯,有一些合法的在线药店在得到处方之后,允许患者在线购买斯耐瑞。购买时必须确保这些药店是经过美国食品药品监督管理局(FDA)批准的合法网络药店。7、海外医疗服务机构:患者也可能通过正规的海外医疗咨询服务公司帮助从其他国家(如俄罗斯)合法购买斯耐瑞。8、咨询病友:有些患者会添加一些病友群,通过在病友群咨询,患者可了解斯耐瑞原研药的购买渠道。斯耐瑞同类药价格1、利奈唑胺:印度西普拉药厂生产的利奈唑胺,一盒售价大概在350-450元,一盒规格为600mg*100片。2、格列卫:印度格列卫(伊马替尼)有两种规格,100mg*120粒、400mg*30粒,售价大概在350-380元。总结目前海外市场上并没有斯耐瑞的仿制药,有条件的患者可选择斯耐瑞原研药治疗。如果患者经济条件有限,可遵医嘱选择使用其他斯耐瑞同类药治疗,以减轻经济压力,例如利奈唑胺、莫西沙星、格列卫等。相关热文推荐:老挝版莫博替尼仿制药在哪里能买到?
已帮助人数96人
2024-02-22 13:42
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盐酸阿考替胺的作用疗效和特殊人群用药详述
导读:盐酸阿考替胺(Acotiamide)是一种新型选择性乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,是有效的治疗功能性消化不良(FD)的药物,具有改善胃动力和减轻消化不良症状的作用,且安全性良好。这篇文章主要讲了盐酸阿考替胺的作用疗效、作用机制、安全性、特殊人群用药、用药说明和保存方式等内容。作用疗效临床研究表明,阿考替胺可以显著改善FD患者的症状,如餐后饱胀、上腹胀、早期饱腹感等。它通过改善胃蠕动和排空能力,减轻FD引起的症状作用机制阿考替胺通过作用于平滑肌神经末梢的毒蕈碱受体,促进乙酰胆碱释放,抑制乙酰胆碱酯酶活性,从而改善胃适应性舒张功能受损,增加胃容量,促进胃窦部收缩,加速胃排空。安全性高盐酸阿考替胺在日本已进行了多项临床研究,如呼气试验、超声波试验和TQT试验等。这些研究证明了盐酸阿考替胺可以显著改善FD症状,并且安全性高。停药后依然可以维持改善效果,并且多次给药也不易形成耐药性。特殊人群用药老年患者的身体机能和代谢能力可能下降,因此在使用盐酸阿考替胺时需要特别小心。医生可能会根据患者的年龄和整体健康状况,调整药物剂量或频率。对于肝功能不全的患者,盐酸阿考替胺的代谢可能会受到影响。肝功能不全、肾功能不全患者在使用盐酸阿考替胺期间,需要定期监测肝功能指标肾功能指标等。目前关于盐酸阿考替胺在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性数据有限。目前关于盐酸阿考替胺在儿童中的安全性和有效性数据有限。用药说明一般成人一次100毫克(1片),一日3次,饭前口服。如果使用1个月后症状没有好转,应考虑停止使用。如果症状持续改善,应考虑停用本药物,注意不要长期使用。保存方式盐酸阿考替胺的保存方式应按照药品说明书上的指导进行,通常需要在规定的温度和条件下储存以保持其稳定性和有效性。盐酸阿考替胺应储存在30℃以下的环境中,避光保存,药品通常有特定的包装要求,以保持药品的质量和完整性。将盐酸阿考替胺存放在儿童触及不到的地方,以防止误服或过量摄入。在使用盐酸阿考替胺时,医生应根据患者的具体情况,权衡利弊,制定个性化的用药方案。患者在使用药物期间,应密切监测身体状况,如有任何不适症状,应及时就医。
已帮助人数12人
2024-04-30 17:26
吡咯替尼在乳腺癌治疗中的疗效与安全性分析
导读:吡咯替尼作为一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物,其疗效和安全性在多项临床研究中得到了评估。吡咯替尼可联合卡培他滨适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。吡咯替尼在治疗HER2阳性乳腺癌中显示出良好的疗效,并且其安全性可控,不良反应可管理。适应症吡咯替尼是一种口服、不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向HER1、HER2和HER4,已在PHEOBE 9和PHENIX 10试验中证明有效,并在中国获批用于治疗HER2阳性乳腺癌。吡咯替尼的疗效在一项2期研究中,旨在评估CDK4/6抑制剂 dalpiciclib 联合 HER2 酪氨酸激酶抑制剂吡咯替尼的双口服方案作为HER2阳性晚期乳腺癌女性(n=41)的一线治疗,包括患有HR阴性疾病的患者,中位随访时间为25.9个月,70%的可评估患者获得了确认的客观缓解,达到了主要终点,中位PFS为11个月。接受吡咯替尼加卡培他滨治疗的患者的死亡风险比接受拉帕替尼和卡培他滨治疗的患者低31%,吡咯替尼组未达到总生存期,而拉帕替尼组的总生存期为26.9个月。此外,吡咯替尼组患者的无进展生存期明显长于拉帕替尼组患者(12.5个月vs5.6个月),疾病进展风险降低52%。吡咯替尼加卡培他滨的安全性可控,与拉帕替尼相比,无进展生存期和总生存期在统计学和临床上均得到显着改善。安全性分析最常见的3级或4级治疗相关不良事件 是白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、贫血、恶心、腹泻,大多数不良事件是可以控制的,并且没有发生与治疗相关的死亡。这些发现表明,这种组合可能具有有前途的活性和可控的毒性。
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2024-04-30 17:20
双氢睾酮外用凝胶:在治疗男性乳房发育症中的作用
导读:双氢睾酮(DHT)是一种激素,在出生时被指定为男性(AMAB)的人的性发育中起着关键作用。更具体地说,DHT是一种刺激男性特征发展的激素。双氢睾酮外用凝胶在治疗男性乳房发育症中的作用机理主要是通过调节体内激素平衡来实现的。男性乳房发育症男性乳房发育症通常是由于雌激素水平相对过高或睾酮水平相对不足,导致乳腺组织增生。双氢睾酮作为睾酮的更强有力的代谢产物,能够在局部或系统性地增加雄激素活性,从而帮助恢复或维持正常的雄激素与雌激素比例。双氢睾酮外用凝胶的作用双氢睾酮外用凝胶具有抑制雌激素作用,可增加的DHT水平有助于对抗雌激素效应,因为DHT在某些组织中能竞争性地结合雌激素受体,减少雌激素驱动的乳腺组织增长。双氢睾酮外用凝胶还具有促进雄激素效应,DHT直接作用于乳腺和其他组织,促进男性特性的维持和发展,有助于逆转因雄激素不足引起的乳腺增生。此外,通过外源性补充DHT,双氢睾酮外用凝胶可能有助于调整体内的激素环境,尤其是当男性体内自然产生的睾酮转化为DHT的过程受到影响时。使用指南建议患者严格按照药品说明书或医生指示使用,包括用药部位、剂量和频率。通常需要在清洁干燥的皮肤上均匀涂抹,并避免涂抹于破损皮肤上,使用后应洗手。注意事项需要注意的是,虽然双氢睾酮凝胶有助于治疗男性乳房发育,但其实际应用和治疗效果因人而异。用药前患者应咨询医生,并在医生的指导下进行,切不可私自用药治疗。此外,使用双氢睾酮凝胶可能会出现一些副作用,例如皮肤刺激、痤疮、毛发增多、前列腺问题、情绪变化等。因此治疗期间应定期检查血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积和肝功能是必要的,以监控药物不良反应。
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2024-04-30 17:05
恩适得使用指南:适应症、禁忌症、注意事项概览
导读:恩适得是阿斯利康公司开发的一种用于预防新型冠状病毒感染的长效抗体组合药物。在中国部分地区上市,恩适得于2022年5月25日在中国香港获得批准上市。这款药物主要是为那些因医疗原因无法接种COVID-19疫苗或疫苗接种效果不佳的人群提供预防保护,比如存在严重免疫缺陷的个体。恩适得适应症恩适得适用于体重至少40kg的成人和12岁及以上青少年COVID-19的暴露前预防,以及适用于治疗不需要辅助供氧且进展为重度COVID-19风险增加的成人和青少COVID-19患者。中国上市情况目前恩适得已经在中国香港上市,但是截至2024年4月底,恩适得还没有在中国大陆、中国台湾地区上市,因此患者在中国大陆的药店或者医院药房并不能购买到此药。禁忌症对于既往对恩适得有严重过敏反应(包括过敏反应)的个体,恩适得是禁忌的。注意事项1、超敏反应,包括过敏反应:恩适得已观察到严重的过敏反应,包括过敏反应。如果出现临床上显着的超敏反应或过敏反应的体征和症状,请立即停止给药并开始适当的药物或支持治疗,注射后对个体进行临床监测并观察至少1小时。2、COVID-19 疫苗存在交叉过敏的风险:COVID-19疫苗存在交叉过敏风险,因为恩适得含有聚山梨醇酯80,其结构与其他COVID-19疫苗中的成分聚乙二醇 (PEG) 相似。3、恩适得未中和SARS-CoV-2病毒变体导致的COVID-19风险:恩适得可能无法中和某些SARS-CoV-2病毒变种。告知个人,与其他变体相比,由于恩适得未中和 SARS-CoV-2病毒变体,导致COVID-19的风险增加。如果出现COVID-19的体征和症状,建议个人进行COVID-19检测并寻求医疗救助,包括酌情开始针对COVID-19的治疗。4、临床上显着的出血性疾病:与任何其他肌肉注射一样,对于患有血小板减少症或任何凝血障碍的个体,应谨慎给予恩适得。5、心血管事件:与安慰剂组相比,接受恩适得治疗的受试者报告出现心肌梗死和心力衰竭严重不良事件的比例更高。所有发生事件的受试者在基线时均具有心脏危险因素或既往心血管疾病史。
已帮助人数11人
2024-04-30 17:05
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